坚持以人为本的工作理念,做好社区药物维持治疗工作

药物维持治疗工作有严格的纪律约束和制度管理，但面对的受治人群绝大部分均有过违法犯罪劣迹。他们习惯我行我素，不受约束，没有有效手段，制度就可能成一纸空文。健全制度，规范管理，让制度发挥有效的约束力，是做好社区药物维持治疗工作的基础。本文通过对近年来江西省药物滥用维持治疗工作的系统回顾和总结，认为坚持以人为本、彰显人文关怀是做好社区药物维持治疗工作的根本保障。希望本文总结的如何坚持以人为本开展药物维持治疗工作的做法对药物维持治疗工作开展有一定借鉴意义。     

海洛因依赖者美沙酮维持治疗不良事件的调查分析

目的:调查海洛因依赖者在美沙酮维持治疗(MMT)中发生的药品不良事件及其影响因素,为美沙酮(MTD)在海洛因替代治疗中的安全使用提供科学依据。方法:应用流行病学描述性研究方法,采用自拟调查问卷,对萍乡市MMT点收治的海洛因依赖者的美沙酮使用情况及其相关药品不良事件进行回顾性调查。调查MMT前、MMT期发生的不良事件,统计资料比较采用χ2检验;其在MMT期间的不良事件发生与MMT剂量作单因素分析,计算相对危险度;在此基础上再行MMT剂量与相关不良事件严重程度的相关关系的χ2趋势性检验。结果:MMT发生的药品不良事件治疗期高于治疗前。MMT期间的药品不良事件主要为便秘、嗜睡、性欲下降、月经不调、记忆力下降、口干、视力模糊,流泪及复视、少尿、恶心呕吐、阴茎勃起障碍及早泄。其中海洛因依赖者在MMT期间女性月经不调的发生与MMT剂量呈线性趋势性,即MMT剂量越大,女性月经不调(χ2=6.063,P<0.05)的症状越严重。结论:海洛因依赖者在接受MMT中发生的药品不良事件为多系统、多方面的。因此,在施以MMT时需要注意采用安全、合理治疗剂量,监控药品不良事件,预防继发严重不良事件。     

雷公藤多苷中雷公藤对醌B的LC-MS定性和HPLC定量分析

目的: 建立雷公藤多苷中雷公藤对醌B定性分析和含量测定方法。方法: 利用高效液相色谱-电喷雾-质谱(HPLC-ESI-MS)联用结合LC-DAD技术,通过和标准化合物雷公藤对醌B的保留时间、紫外吸收光谱以及质谱中的准分子离子峰[M+Na]⁺相对照,快速鉴定雷公藤多苷中的雷公藤对醌B,对其含量的测定则采用了高效液相色谱方法。结果: 一级质谱扫描结果表明雷公藤多苷中保留时间t_R=13.2 min的峰化合物结构为雷公藤对醌B,准分子离子峰[M+Na]⁺为353.1,高效液相色谱结果表明雷公藤多苷中雷公藤对醌B在0.115~1.15 μg呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率和RSD分别为99.32%,0.7%。结论: 该方法简便、准确,可作为雷公藤多苷中雷公藤对醌B的含量测定方法。     

TLC测定白花蛇舌草中熊果酸的含量

熊果酸为白花蛇舌草 Oldenlondia diffusa(Willd)Roxb的主要活性成分之一,测定白花蛇舌草中熊果酸的含量就成为评价其质量的一个重要指标。本文用薄层扫描法测定了白花蛇舌草中熊果酸的含量。1 仪器与材料 仪器:CS-930双波长薄层扫描仪,PBQ-I型薄层自动铺板器。 试剂:硅胶G(青岛产),其它试剂均为分析纯。 样品材料:白花蛇舌草购于南昌黄庆仁药栈。经本院中药鉴定教研室杨雄志讲师鉴定为白花蛇舌草 Oldenlondia diffusa(Willd)Roxb的干燥全草。 对照品:熊果酸(742-8902)由中国药品生物制品检定所提供。     

青钱柳中五环三萜成分的研究

从胡桃科植物青钱柳Cyclocaryapaliarus的叶中首次分出3个五环三萜成分经理化常数和光谱分析分别鉴定为2α－hydroxyursolicacid（Ⅰ），3－oxo－2α，23－dihydroxyolean－12－en－28－oicacid（Ⅱ），arjunolicacid（Ⅲ），其中Ⅱ为一新化合物，命名为青钱柳酸B（cyclocaricacidB）。     

广东紫珠化学成分研究

目的研究广东紫珠Callicarpa kwangtungensis醋酸乙酯部位的化学成分。方法运用正、反相硅胶,凝胶以及制备液相色谱方法进行分离纯化,并根据理化性质、波谱数据鉴定化合物的结构。结果从广东紫珠茎叶和叶醋酸乙酯部位分离得到16个化合物,分别鉴定为carpeside B(1)、loliolide(2)、(3S,6E,10R)-10-β-D-吡喃葡萄糖-3,11-二羟基-3,7,11-三甲基-1,6-二烯(3)、lanceolatin A(4)、大豆素(5)、开环异落叶松脂醇(6)、(7S,8R)-4,9,9′-三羟基-3,3′-二甲氧基-7,8-二氢苯并呋喃-1′-丙基新木脂素(7)、silybin A(8)、isosilybin A(9)、isosilybin B(10)、2,3-脱氢水飞蓟宾(11)、silychristin A(12)、silychristin B(13)、isosilychristin(14)、silydianin(15)、nigaichigoside F2(16)。结论化合物4~15为首次从紫珠属植物中分离得到。     

江西特色中药材钻山风规范化种植技术

目的:依据国家《中药材生产质量管理规范》(GAP)要求,研究制定钻山风药材规范化种植标准操作规程,确保钻山风产品质量安全、有效、稳定和可控。方法:根据GAP规范要求,在总结传统种植经验和方法基础上,对钻山风药用植物形态与性状、选地整地、繁殖方法、田间管理、病虫害防治、采收与初加工、包装、贮藏与运输等方面,进行了研究,并按照《标准化工作导则》的相关要求编写出"钻山风规范化种植标准操作规程(SOP)"。结果:按本规程生产出的钻山风药材符合钻山风质量标准。结论:本规程可为钻山风的规范化种植提供技术参考。     

硫熏及不同硫熏程度对白术化学成分的影响

目的:研究硫熏及不同硫熏程度对白术化学成分的影响。方法:采用薄层色谱法对硫熏前后白术化学成分进行定性筛选,并通过硅胶柱色谱以及波谱数据进行提取分离和结构确证;采用离子色谱法和高效液相色谱法分别对白术中二氧化硫残留量和东莨菪内酯的含量进行测定,并考察二者的相关性。结果:白术经过硫磺熏蒸后,会对其香豆素类成分东莨菪内酯和伞形花内酯产生影响,硫磺熏蒸白术中东莨菪内酯含量随二氧化硫残留量的升高而降低,直至为零。结论:随着白术硫磺熏蒸程度的增加,东莨菪内酯的含量降低。硫磺熏蒸严重影响白术的品质,故在对白术进行硫熏时应严格控制使用。     

379例海洛因成瘾者在美沙酮维持治疗中不良反应调查分析

目的：了解阿片类依赖使用者美沙酮维持治疗过程中不良反应的发生情况。方法：采用《美沙酮不良反应／事件调查表》对入选的美沙酮维持治疗（MMT）点收治的海洛因成瘾者进行问卷调查。结果：接受美沙酮治疗者中以青年男性,无业,同居,文化低者为多。常见的不良反应症状有便秘、嗜睡、口干多见,其次记忆力下降、性欲下降、过度睡眠、失眠、排尿困难、恶心呕吐等;治疗期间便秘发生率与既往海洛因滥用量有关（χ^2=8．258,P=0．041）,并且随用药时间、维持剂量增加以及治疗期间继续滥用药物而增加;既往海洛因滥用量与美沙酮维持治疗首日剂量（r=0．117,P〈0．05）及维持剂量（r=0．245,P〈0．01）存在正相关。结论：美沙酮治疗过程中不良反应的发生率较高,以便秘、嗜睡、口干、女性月经不调为主。     

青钱柳酸A的结构研究

青钱柳酸Ａ的结构研究钟瑞建，舒任庚，倪小兰，徐昌瑞，黎莲娘（江西中医学院，南昌３３０００６；中国医学科学院，中国协和医科大学药物研究所，北京１０００５０）胡桃科植物青钱柳（ＣｙｃｌｏｃａｒｙａＰａｌｉａｒｕｓＩｌｊｉｎｓｋ为我国特产，民间用其叶制成保...