经阴道三维能量多普勒超声对早期宫内妊娠黄体的临床研究

目的：探究经阴道三维能量多普勒超声对早期宫内妊娠黄体的检测在判断早孕预后中的应用价值。方法选取2015年1~12月在深圳宝安区妇幼保健院产科门诊进行孕检的早期宫内妊娠妇女192例作为研究对象,根据随访12周妊娠进展状况将孕妇分为正常早孕组86例,先兆流产组60例,难免流产组46例,运用经阴道三维能量多普勒扫描三组孕妇的妊娠黄体,通过虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)技术计算出血管形成指数(VI)、黄体血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI),并得出相应的参考值。结果正常早孕组VI、FI、VFI分别为(23.6±2.51)、(44.2±2.99)、(10.4±1.30),先兆流产组分别为(17.3±2.16)、(38.4±2.64)、(6.64±0.89),难免流产组分别为(13.5±1.97)、(32.7±2.45)、(4.40±0.64),在各项血流指数的比较中难免流产组和先兆流产组的指标均明显低于正常早孕组,差异均具有统计意义(P<0.05),难免流产组的指标明显低于先兆流产,差异具有统计意义(P<0.05);同时先兆流产组的VI、FI、VFI诊断临界点分别为20.463、40.867、8.164,灵敏度和特异度分别为0.946、0.854;0.839、0.854;0.964、1。难免流产组的VI、FI、VFI诊断临界点分别为16.303、36.255、5.388,灵敏度和特异度分别为1.0、0.589;0.952、0.750;0.976、0.893。结论在早期宫内妊娠黄体的临床检查中采用经阴道彩色多普勒能量超声能够有效准确判断正常早孕、难免妊娠和先兆流产,对于早孕预后有重要的指导价值,值得临床上推广应用。     

流式细胞仪分析指标与传统感染指标在早产儿感染早期诊断中的比较

目的比较流式细胞仪分析指标与传统感染指标在早产儿感染早期诊断中的临床应用。方法将60例早产儿根据其临床症状和实验室结果分为感染组（n=29）与及非感染组（n=31）。采用BD FACSCantoⅡ流式细胞仪检测CD11b、CD64、CD45RO,体液及分泌物的培养采用BACTEC 9120全自动血液培养系统,血常规及超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测分别采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪及i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪。用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标在早产儿感染中的诊断价值,计算其在早产儿早期感染诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果出生后第1天,感染组早产儿中性粒细胞CD11b、CD64,单核细胞CD64及hs-CRP水平显著高于非感染组（P〈0.05）。两组早产儿CD45RO、WBC、中性粒细胞绝对数及百分比的差异无统计学意义（P〉0.05）。中性粒细胞CD64、单核细胞CD64、hs-CRP的ROC曲线下面积（AUC）〉0.7,它们在早产儿感染的早期诊断中有较高价值,三者联合检测的最高敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为79.31%、96.78%、83.34%及75.00%。结论流式细胞仪分析指标在早产儿感染的早期诊断中具有较好的临床应用价值。     

子宫肌瘤剔除术后复发的危险因素病例对照研究

目的 探讨子宫肌瘤剔除术后复发的危险因素,为临床降低术后复发提供依据.方法 采用病例对照研究的方法,收集189例符合条件的手术子宫肌瘤患者进行跟踪随访,调查复发情况及相关危险因素.结果 随访的189例子宫肌瘤患者中,术后复发率为28.6％；术后肌瘤复发的因素包括体重指数(BMI) (OR =2.401)、手术年龄(OR=0.625)、术前孕次(OR =0.591)、术前肌瘤数量(OR =3.480)、子宫大小(OR=1.923).结论 针对这些因素,术前应严格选择手术适应证,有复发危险因素的应综合考虑制定治疗方案.     

深圳市疾病预防控制体系建设存在问题与对策

目的 针对深圳市目前疾病预防控制体系建设过程中存在着的一些问题,结合该市的实际情况,从主要的问题着手分析,初步探讨其主要对策,为公共卫生事业管理决策提供依据.方法 通过调查表对市、区、街道三级疾病预防控制机构基本情况进行普查,由政府单位对公共卫生体系建设提出看法与建议.结果 通过分析,普遍认为目前存在政府财政投入不足,从而导致公共职能偏废问题、流动人口问题、资源分配问题、科研能力问题等.结论 疾病预防控制体系建设有待于进一步的完善与提高.     

ST段抬高型心肌梗死合并完全性右束支传导阻滞急诊PCI后心率变异性、QTcd和心电QRS电压影响的研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并完全性右束支传导阻滞行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,对患者心率变异性(HRV),QT校正离散度(QTcd)和心电QRS电压的影响。方法 选择2019年12月至2021年12月梅州市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI或延期PCI患者150例,将急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为观察组,急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行延期PCI设定为对照一组,急性STEMI无完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为对照二组,每组各50例,评估其对HRV、QTcd和心电QRS电压的影响。结果 治疗后,观察组QRS波群电压(aVF导联)及QTcd短于对照一组与对照二组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 STEMI合并完全性右束支传导阻滞行PCI后,对HRV,QTcd和心电QRS电压的观测有助于临床筛选高危患者,利于远期预后。     

诊断试验meta分析在HNPCC诊断筛查试验中的应用研究

目的 通过诊断试验meta分析,综合评价IHC-MSI对HNPCC的诊断效果.方法 通过检索Pubmed、Medline、Ovid等数据库,获得有关IHC或MSI筛查诊断HNPCC的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验meta分析.结果 Meta分析稳健法结果显示IHC法的综合灵敏度为0.921,诊断优势比为134.290,拟合SROC曲线.结论 研究发现IHC-MSI诊断试验对HNPCC具有理想的筛查诊断价值,实现了诊断试验meta分析在这方面的应用研究.     

深圳市疾病预防控制机构人力资源现状分析

在公共卫生体系建设中，人力资源建设与发展是一个根本性的问题，起着决定性的作用，2006年正是疾病预防控制体系建设3a的时间，有必要摸清深圳市疾病预防控制机构人力资源现状。     

0~6岁儿童淋巴细胞免疫分型影响因素探讨

目的 探讨影响0~6 岁儿童淋巴细胞免疫分型的因素.方法 采集45 例健康足月儿脐动脉血及79 例健康儿童静脉血,按不同生产方式将45 例足月儿分为顺产组(n=22)和剖宫产组(n=23);按不同年龄段将健康儿童分为28 d~ 组(n=25)、1 岁~ 组(n=26)和3~6 岁组(n=28),用流式细胞术检测淋巴细胞亚群值,分析生产方式、性别和年龄对淋巴细胞免疫分型的影响.结果 顺产和剖宫产两组新生儿在T 和Ts 细胞计数、B 细胞百分比、NK 细胞百分比和绝对计数等指标上差异均有统计学意义(均P<0.05);各淋巴细胞免疫表型绝对计数和百分比在不同性别健康儿童之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);除Ts 和NK 细胞计数外,其余各亚群在不同年龄组儿童之间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 儿童淋巴细胞亚群的分布受年龄因素的影响较大,新生儿出生时也受生产方式的影响;在建立儿童淋巴细胞免疫分型正常参考范围时应按年龄分段.     

日本血吸虫病血清学诊断试验的Meta分析

目的 通过诊断试验Meta分析,综合评价间接血凝集试验(IHA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对日本血吸虫病的诊断效果.方法 通过检索Pubmed、SCI、CNKI、Proquest、维普等数据库,获得公开发表的关于日本血吸虫血清学诊断试验的文献,提取相关数据.采用SAS 8.02进行统计分析,利用Excel 2003绘制SROC曲线图.结果 15篇文献符合纳入标准,Meta分析稳健法结果 显示IHA法的综合灵敏度为0.721,诊断优势比为6.686.EL,ISA法的综合灵敏度为0.633,诊断优势比为2.963.结论 两种血清学诊断试验(IHA和ELISA)对日本血吸虫病的诊断准确度中等,IHA略高于ELISA,但差异无统计学意义.两种诊断方法 对日本血吸虫病均具备一定的诊断价值.     

遗传性非息肉病性结直肠癌诊断试验Meta分析研究

目的 通过诊断试验Meta分析,综合评价IHC和MSI对HNPCC的诊断效果.方法 通过检索Pubmed、Medline、Ovid等数据库,获得有关IHC或MSI筛查HNPCC的文献,提取相关数据;采用SAS 8.02进行诊断试验Meta分析.结果 Meta分析稳健法结果显示IHC法的综合灵敏度为0.826,诊断优势比为22.537;MSI法的综合灵敏度为0.852,诊断优势比为33.115.结论 两种HNPCC筛查方法效果较好,但两方法诊断效果无统计学意义,均对HNPCC具有理想的诊断价值.