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目的总结老年自发性脑出血急性期临床处置经验,进一步提高老年患者自发性脑出血的临床疗效,降低死亡率、致残率。方法对171例60岁以上老年急性自发性脑出血患者临床资料进行分析,总结不同的处置方法对预后的影响。结果 60~70岁年龄组手术有效率为85%,保守治疗有效率81.3%;70岁以上组手术有效率为48.8%,保守治疗有效率66.0%。结论老年自发性脑出血患者急性期的处置是关键,提倡遵循个体化治疗原则。颅内压的控制效果是决定选择手术还是保守治疗方式的重要依据。最小的损伤、最快的速度清除血肿是老年自发性脑出血患者急性期手术治疗的原则。 相似文献
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目的 探讨脑CT三维定位贴在神经内镜治疗高血压脑出血中的应用价值。方法 回顾性分析45例经神经内镜治疗的高血压脑出血患者,按照定位方法分为两组,徒手定位组(n = 24)和定位贴组(n = 21)。比较两组患者手术时间、术中出血量和血肿清除率。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者治疗前后神经功能缺损情况,对比术后1个月两组患者神经功能改善情况。结果 定位贴组手术时间短于徒手定位组,血肿清除率高于徒手定位组,组间比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。定位贴组术后1个月神经功能缺损改善更明显。结论 应用脑CT三维定位贴定位血肿行神经内镜手术,具有定位精确、手术时间短、术中出血少、血肿清除率高和恢复快等优点,值得临床推广应用。 相似文献
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本院 1993年 7月至 1999年 12月收治脑积水患者 92例 ,均采用美国PSMedical分流装置行侧脑室 -腹腔分流术。随访 1~ 7年 ,现将两种腹腔端置管并发症报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 92例 ,男 5 2例 ,女40例 ;年龄 1 5~ 70岁 ,平均 2 8 5岁 ;病程 2d~ 2 0年 ,平均 1 6 5年。其中交通性脑积水 32例 ,阻塞性脑积水 6 0例。1 2 手术方法 常规侧脑室三角区穿刺置入分流管于脑室内约 4~ 6cm ,上腹部切口腹腔端置管方法分二组 :①直接送入腹腔内 ,长度 15~ 40cm ,共 43例。②通过特制金属导管将分流管末端置于髂窝… 相似文献
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目的 探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法。方法 对 46例高血压脑出血患者 ,通过脑室外引流并辅以尿激酶脑室内反复灌洗治疗。结果 基本治愈 16例 ,显著进步 14例 ,进步 4例 ,死亡 12例。结论 脑室外引流辅以尿激酶治疗高血压脑出血破入脑室简单、有效。 相似文献
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脑室-腹腔分流管堵塞术中原因判断及处理 总被引:2,自引:0,他引:2
脑室-腹腔分流管容易堵塞,目前可通过分流管超声、脑室分流管造影及连续追踪CT和MRI等多种检查方法初步判断脑室-腹腔分流管的通畅情况,但最客观的方法仍是术中判断。2002年11月~2007年10月,我科收治脑室-腹腔分流术后需要再次手术病人25例,现对术中判断堵管部位及处理方法分析如下: 相似文献
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