新提议的国际癫痫诊断体系

国际抗癫痫联盟推出的癫痫发作和癫痫综合征分类在促进国际交流和癫痫研究方面作出了巨大的贡献，并且一直沿用至今。但它已不能完全适应时代发展的变化，故需要对其分类系统进行重新修订。修订的癫痫发作和癫痫综合征是以标准化术语的应用为基础并考虑到癫痫诊断的实用性和动态变化来进行描述和分类的，同时对部分概念和术语进行了修改。新提议的国际癫痫诊断体系包括五个方面的内容，即对发作现象进行描述，对发作类型、癫痫综合征、病因学及功能损害进行分类。     

显微外科技术及带蒂包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用

目的总结应用显微外科及带蒂包皮皮瓣一期修复尿道下裂的经验,提高手术成功率。方法回顾性分析38例一期尿道下裂修复手术及术后并发症。患儿年龄3～22岁,平均7．5岁。阴茎头冠状沟型12例,阴茎体型19例,阴茎根部型7例,其中6例曾在院外行阴茎下屈矫正术。应用显微外科技术,单纯选择带蒂包皮岛状皮瓣法一期修复尿道下裂32例,联合应用Duplay术式6例。结果随访3个月～2年,35例患儿术后阴茎外观满意,排尿通畅,无明显并发症:术后发生尿瘘2例,再次手术后治愈。1例术后3月出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈。手术成功率为94．7％。结论应用显微外科及带蒂包皮岛状皮瓣一期修复尿道下裂,成功率高,并发症少,是治疗尿道下裂的良好方法。     

达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁障碍的有效性和安全性研究

目的 探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人.每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周.在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分.结果 2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P＞0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%.结论 达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物.     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床观察

临床上应用米非司酮(Mifepriston,简称RU486)治疗围绝经期功血效果显著,但所用剂量各家报道不一,在5~25mg·d-1不等。近年来,临床上已有报道[1]长期应用米非司酮使子宫内膜异常增生,导致子宫内膜增殖症。目前对其治疗功血的适应症、禁忌症及治疗剂量、治疗时间尚无统一的标准。     

乡镇卫生院承包不能搞短期行为

“责任承包”作为一种经营管理模式已深入到各行各业。我县52个乡镇卫生院,有80％的卫生院采取过承包的方式,短期行为在承包卫生院中问题比较严重。如深溪口乡卫生院,有正式职工5人,退休职工2人,在承包前院有流动资金一万多元。92年实行承包,全年业务收入12万多元,纯收入按30％计算,全年纯收入可达36000元,卫生局下拨事业费2000元。就按现套改工资每人月平     

持续静脉滴注咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态

近年来发现咪达唑仑具有抗惊厥作用。2002年7月～2003年3月，我们总结分析了持续静脉滴注咪达唑仑(midazolam)治疗儿童癫痫持续状态(status epilepticus，SE)55例，以探讨其临床应用的有效性和安全性，现报道如下。     

中药敷脐治疗中风后大便秘结38例

自 1996年以来 ,笔者运用中药敷脐治疗中风后大便秘结 ,取得了显著疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 38例中 ,男 2 0例 ,女 18例 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 43岁 ;中风病程最长者 6年 ,最短者 10天 ;脑出血12例 ,脑梗塞 2 6例 ;大便每 3～ 5天一行者 15例 ,6～ 8天一行者 17例 ,9～11天一行者 6例。所有病例均有如下特点 :①大便 3天以上 1次 ,粪便干燥坚硬 ;②大便艰难或排便时间延长 ,多伴有腹部胀满不适、食欲不振、头晕耳鸣、神疲乏力等症 ;③排除肠道器质性病变。2　治疗方法方用大承气汤合五磨饮子。药用大黄、厚朴、枳实、槟榔、乌…     

如何自辩皮肤性质

在施用面膜和选择化妆品时,都要根据自己皮肤的性质加以选择。人的皮肤一般分为三种:皮肤表面油脂分泌旺盛,平时油腻发亮,肌纹粗,毛孔大,易生粉刺,但不易起皱纹的是油性皮肤。皮肤表面油脂分泌适中,光泽细腻,肌纹细,弹性好,毛孔不明显的是中性皮肤。皮肤表面油脂分泌不足,表面干燥,常起皮屑,易生小皱纹,毛孔不易看到的是干性皮肤。     

应用Harrington装置和椎板减压治疗胸腰椎骨折并截瘫48例报告

应用三点加压固定是哈氏棒治疗胸腰椎骨折的基本原理。本文应用哈氏棒和椎板减压加椎板下或棘突基底钢丝固定治疗胸腰椎骨折并截瘫48例．按Frankel综合分级：0级12例．Ⅰ级26例．Ⅱ级10例。术后随访4个月-4年2个月．平均随访1年6个月。术后恢复情况；0级12例中．仍为0级10例．恢复到1级1例．恢复到Ⅳ级1例；Ⅰ级26例中，仍为Ⅰ级8例，恢复到Ⅱ级8例．恢复到Ⅲ级10例；Ⅱ级10例中．仍为Ⅱ级1例，恢复到Ⅲ级7例，恢复至Ⅳ级2例：文中简述了哈氏棒应用的适应证、并发症及预防方法，并指出有条件的情况下必须行CT检查，明确诊断．及早解除对脊髓的压迫，为恢复脊髓功能创造有利条件。     

警惕!不见血的死亡事故

被人们称为“不见血的死亡事故”的矽肺病,目前正严重威胁着上海市郊一些企业职工的健康甚至生命。据市郊某县卫生防疫站监测报告,该站实测的143个点中,只有27个点的粉尘、毒物含量达到国家规定的标准,合格率仅为18.6％。全县66家铸锻厂,其中乡村企业50家,粉尘浓度超标率75％以上,浓度值平均为每立米20.42毫克,超国标10倍以上。有家乡办铸造厂,粉尘浓度高达每立方米1556