新络纳联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效观察

胃食管反流病是指过多胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心等症状的一种疾病。我院2006年12月—2009年4月对胃食管反流病患者55例采用口服雷贝拉唑肠溶片联用新络纳治疗,疗效显著,现报道如下。     

肠道病毒71型VP1包涵体蛋白的复性与纯化

目的 利用原核表达系统,经优化诱导条件及变、复性将包涵体形式肠道病毒71型结构蛋白VP1进行纯化。方法 通过RT-PCR扩增VP1基因,并应用基因克隆技术将VP1基因与pET-28a原核表达载体连接,之后将重组载体转化至大肠埃希菌Rosseta(DE3)感受态细胞,经IPTG诱导后对包涵体进行变、复性,采用His镍柱亲和层析对VP1蛋白进行纯化,利用SDS-PAGE和Western blot对VP1蛋白进行分析鉴定。结果 PCR扩增出891 bp的EV71-VP1基因,双酶切鉴定原核重组质粒pET-28a-EV71-VP1构建正确。重组载体转化DE3后经IPTG诱导表达VP1蛋白,且以包涵体形式存在。将包涵体变、复性,经SDS-PAGE分离后进行镍柱纯化,得到较纯的目的蛋白,Western blot分析该蛋白能被相应抗体识别。结论 构建的原核重组质粒pET-28a-EV71-VP1转化DE3后经IPTG诱导表达以包涵体形式存在的VP1蛋白,复性后纯化的VP1蛋白具有免疫原性,为EV71 VP1蛋白的研究与开发奠定了基础。     

多花筋骨草提取物抗氧化活性研究

目的:采用体外抗氧化实验,对多花筋骨草醇提物的抗氧化活性进行研究,为多花筋骨草的开发和应用提供参考数据。方法:用甲醇冷浸提取多花筋骨草,减压浓缩得到多花筋骨草醇提物,采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH·)法、2,2'-联氮-双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐(ABTS+)法和总还原能力测定法,研究其提取物的抗氧化活性。结果:多花筋骨草醇提物对DPPH·、ABTS+均有清除活性,以及较强还原能力,且DPPH·清除活性(IC50值)为0.348 mg/mL、ABTS+清除活性(IC50值)为0.292 mg/mL,总还原能力(IC50值)为2.736 mg/mL。结论:多花筋骨草醇提物有较强的抗氧化活性,且抗氧化活性与醇提物质量浓度两者间存在一定量效关联。     

追踪法方案对预防ICU气管插管非计划性拔管的效果研究

目的:探究追踪法方案对预防ICU气管插管非计划性拔管(UEX)的效果。方法:选取2015年7月-2016年6月本院ICU病房住院的气管插管患者100例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用追踪法护理。比较两组护士相关知识、行为得分,比较两组UEX发生率及其因素、护理满意度。结果:观察组护士UEX知识、临床行为得分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组UEX发生率为4.0%,低于对照组的16.0%(P0.05);对照组患者发生管路滑脱因素有约束不当、躁动镇静不足、固定无效、观察巡视不到位,而观察组主要是约束不当和躁动镇静不足;两组患者均没有患者自行拔除的情况,对照组患者发生管路滑脱因素明显多于观察组,但比较差异均无统计学意义(P0.05);而且观察组对护理的满意度高于对照组(P0.05)。结论:追踪法进行导管护理观察的方法能及时准确的观察导管的留置长度、固定效果及早期导管滑脱迹象等情况,能提高护士防脱管风险管理意识和防脱管护理知识水平,降低脱管风险和UEX发生率,可以有效地预防UEX的发生。     

耐多药结核病患者营养风险筛查及影响因素分析

目的 探讨MDR-TB患者的营养风险状况及影响因素,为营养干预提供参考。方法 应用营养风险筛查2002（nutritional risk screening 2002,NRS2002）对241例MDR-TB患者进行营养风险筛查,评分<3分的患者纳入无营养风险组,评分≥3分的纳入营养风险组,先采用单因素分析初步筛选可能的影响因素,再采用Logistic多因素回归分析进行筛选。结果 按照NRS2002评分标准,MDR-TB患者存在营养风险发生率为57.26%（138/241）;单因素分析显示家庭月收入、职业、婚姻状况、居住地、初治/复治、体重下降>5%、肺叶受累情况、年龄、血红蛋白、白蛋白、BMI等11项因素有统计学意义（P<0.05）,再进行多因素 Logistic回归分析,最终进入回归模型的因素为初治/复治、体重下降>5%、白蛋白,调整的 OR值及 OR 95%CI分别为4.184 （2.163~8.093）、1.524（1.093~2.126 ）、1.164 （1.105~1.227）。结论 营养师对复治MDR-TB患者、体重下降>5%、白蛋白降低的MDR-TB患者给予重点关注营养状况。采用适用的营养干预措施,改善患者的营养不良,提高MDR-TB的治疗效果。     

Ⅲ型登革病毒NS1单克隆抗体的制备及鉴定

目的 研制Ⅲ型登革病毒(DV3)非结构蛋白1(NS1)单克隆抗体,鉴定其血清型特异性.方法 以具有良好抗原性的重组DV3-NS1蛋白与DV3交替免疫Balb/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合,间接ELISA筛选阳性的杂交瘤细胞,并结合免疫荧光(IFA)和Weatern Blot对抗体的特异性进行鉴定.结果 经交替免疫法免疫Balb/c小鼠,共获得14株抗DV3-NS1单抗,其亚类测定1株为IgG2a,余为lgG1.其中3株特异性结合DV3及DV3-NS1蛋白,4株能同时结合4型登革病毒NS1蛋白,其余7株与其他3型登革病毒NS1蛋白存在交叉反应.结论 成功获得了针对DV3-NS1的特异性单抗及交叉性单抗,将为进一步研究登革病毒NS1蛋白的结构与功能及临床诊断试剂的研发奠定基础.     

活血通管汤加减治疗输卵管阻塞性不孕的效果研究

目的:研究输卵管阻塞性不孕应用活血通管汤加减疗法的临床疗效。方法:利用奇偶数字分组法对本科门诊2016年3月-2017年9月间接诊的78例输卵管阻塞性不孕患者进行分组:A组(n=39)予以活血通管汤加减治疗,B组(n=39)予以常规输卵管通液术治疗,并对两组的临床疗效作出比较。结果:A组的治疗总有效率97.44%明显比B组79.49%高,组间差异显著(P0.05)。结论:采取活血通管汤加减疗法,对输卵管阻塞性不孕患者进行施治,可有效提升其病情控制的效果,值得临床借鉴、推广。     

植入式静脉输液港与外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用

目的:探讨置入式静脉输液港与外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤患者进行化疗过程中的临床应用效果.方法:选取2015年1月至2017年1月我院收取的98例肿瘤患者作为研究对象,并按照随机数字表的方法将患者平均分成A、B两组,每组为49例.其中,A组患者通过植入式静脉输液港方式置管,B组患者通过外周静脉穿刺中心静脉置管.对比观察两组患者的一次置管成功率、置管留置时间、并发症发生率临床效果.结果:A组患者相较于B组患者一次性置管成功率明显更高、置管留置时间明显更低、并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:植入式静脉输液港在肿瘤患者化疗中的置管效果相较于外周静脉穿刺中心静脉置管明显更优,值得在临床中大力推广和应用.     

重力鼻饲法在极低出生体重儿喂养中的应用观察

目的 探讨重力鼻饲法在极低出生体重儿喂养中的应用效果.方法 将符合条件的80例极低出生体重儿随机分为观察组与对照组各40例,均以常规方法插入胃管,根据病情需要用同一种配方奶喂养,观察组采用重力鼻饲喂养方法,对照组采用常规鼻饲喂养方法.比较2组患儿在喂养相关指标、喂养相关并发症方面的差异.结果 观察组的恢复出生体重时间、达全胃肠营养时间、住院时间均较对照组明显缩短,呼吸暂停、腹胀、呕吐的发生率也较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重力鼻饲法较常规鼻饲可促进极低出生体重儿奶量的增加,有利于出生体重恢复,缩短达全胃肠营养时间及住院时间,减少喂养相关并发症,促进体重增长,具有一定的临床应用价值.