个性化健康教育联合预防指导对糖尿病足预防效果研究

目的评价糖尿病足采用个性化健康教育与预防指导联合的最终预防效果。方法选择该院进行治疗的120例糖尿病患者为探究对象,该样本的选择时间是2015年5月—2017年5月,按照随机数字表法完成常规组及探究组的平均分组,每组60例患者,全部进行基础治疗及分级护理干预,而探究组则依照患者实际情况进行个体化健康教育干预,且指导临床护士进行预防护理的重点干预。进行6个月的治疗以后,对所有患者产生糖尿病几率进行统计对比。结果探究组出现糖尿病例数远远少于常规组、且对糖尿病足知识的了解远远高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论患有糖尿病足的患者,选择个性化健康教育及预防指导的联合干预后,在预防方面的效果很理想,作用意义强。     

CAP/Cbl通路的研究进展

CAP/Cbl通路是胰岛素信号通路中的一个分支,由胰岛素受体、原癌基因蛋白Cbl及CAP衔接蛋白等组成,是参与葡萄糖转运的信号途径。本研究主要介绍了近年来关于CAP/Cbl信号通路的组成及对细胞葡萄糖摄取分子机制的研究进展,为糖类代谢调控的研究提供新的思路和途径。     

用双萤光素酶报告基因技术验证小鼠lncRNA-H19与miR-199a-5p的靶向关系

目的:构建长链非编码RNA-H19(lncRNA-H19)萤光素酶报告质粒,利用双萤光素酶报告基因技术验证小鼠lncRNA-H19与微小RNA-199a-5p(miR-199a-5p)的靶向关系。方法:通过生物信息学网站RegRNA2.0预测获取小鼠lncRNA-H19与miR-199a-5p潜在的互补结合位点。将H19及其突变体克隆到萤光素酶载体psi CHECK-2中,构建H19野生型和突变型质粒,并采用酶切和测序方法鉴定psi CHECK-2-H19载体是否构建成功。将H19野生型和突变型质粒分别与miR-199a-5p模拟物、miR-199a-5p抑制剂、miR-199a-5p模拟物阴性对照或miR-199a-5p抑制剂阴性对照在293T细胞中共转染。收集细胞后通过双萤光素酶报告系统检测不同组别的萤光素酶活性,从而对lncRNA-H19与miR-199a-5p的靶向调节关系进行验证。结果:构建的重组萤光素酶报告质粒经酶切及测序鉴定正确,双萤光素酶报告基因检测显示,与miR-199a-5p模拟物阴性对照组相比,miR-199a-5p模拟物组H19野生型报告基因的萤光素酶活性显著降低,下降约49%左右(P0.01),而miR-199a-5p抑制剂组H19野生型报告基因的萤光素酶活性较miR-199a-5p模拟物组明显增高(P0.01)。miR-199a-5p模拟物、miR-199a-5p抑制剂、miR-199a-5p模拟物阴性对照以及miR-199a-5p抑制剂阴性对照对H19突变型的萤光素酶活性均无明显影响。结论:lncRNA-H19能够靶向结合miR-199a-5p,并在转录后水平对其有直接抑制作用。     

TGF-β1/Smad通路在血管紧张素Ⅱ下调缝隙连接蛋白43表达中的作用

目的:分析心肌梗死(MI)后心脏组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、缝隙连接蛋白43(Cx43)和转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad通路相关因子的变化情况,以探讨AngⅡ能否经由TGF-β1/Smad调节Cx43的表达。方法:采用左前降支冠状动脉(LAD)结扎建立大鼠心肌梗死模型后,20只SD雄性大鼠随机分为氯沙坦(20 mg·kg~(-1)·d~(-1))治疗组与MI组,分别于结扎后及治疗2周后检测心功能情况,并检测治疗2周后左室心肌组织不同区域AngⅡ、AngⅡ1型受体(AT1)、Cx43以及TGF-β1/Smad通路相关分子的变化情况。结果:氯沙坦组左室舒张末期内径(LVIDd)和左室收缩末期内径(LVIDs)明显缩小(P0.01),室间隔厚度(IVSd)及左室后壁厚度(LVPWd)明显减小(P0.05),左室射血分数(LVEF)显著增加(P0.01);梗死区和边缘区的AngⅡ水平明显降低;梗死区AT1表达显著降低;Cx43在心肌组织不同区域表达增高,TGF-β1、Smad 2、Smad 3在心肌组织不同区域表达均降低,而Smad 7表达增高。结论:心肌梗死后AngⅡ激活可能通过作用于TGF-β1/Smad通路导致Cx43表达下调。     

90岁以上高龄缺血性脑卒中患者颅内外动脉硬化研究

目的 探讨90岁以上高龄缺血性脑卒中患者颅内外动脉硬化的分布特点及相关危险因素.方法 连续回顾2009年7月至2014年7月在该院住院诊断为缺血性卒中且已行头颈部CT血管造影(CTA)检查的患者.年龄大于或等于90岁者设为研究组,年龄小于90岁者设为对照组,比较两组CTA影像形态学特点及差异,分析两组患者既往病史、体质量指数、血压、血糖、尿酸、血脂等危险因素与颅内外动脉硬化发生的关系.结果 研究组的颅内外动脉狭窄、斑块发生率均显著高于对照组(P＜0.01).研究组中既往有高血压、冠心病病史者多于对照组(P＜0.05),收缩压、舒张压水平也高于对照组(P＜0.05).结论 90岁以上高龄缺血性脑卒中患者的颅内外动脉硬化严重程度及发生率均明显增加.     

改良的qPCR检测水痘-带状疱疹病毒的临床应用*

目的?分析改良的qPCR与水痘-带状疱疹病毒（VZV）DNA试剂盒检测VZV DNA的检出率,并进一步探讨其临床应用。方法?选取2017年5月—2017年7月在西南医科大学附属医院就诊的带状疱疹患者31例。利用患者疱液提取标准品,并根据VZV DNA保守序列ORF59制备引物以设计一种改良的qPCR。对比该方法与试剂盒检测VZV DNA的效果后,用该方法测定伐昔洛韦抗病毒治疗前后外周血单个核细胞（PBMC）和血浆VZV DNA的阳性率。结果?患者疱液提取的标准品大小为395?bp。经测序并与VZV DNA进行比对,标准品被匹配上的碱基数占比99%。该qPCR的标准曲线决定系数R2=0.9999,回归方程Y=-3.9367X+45.07,其中X为Log值,Y为Ct值。改良的qPCR与VZV DNA试剂盒检测PBMC中VZV DNA阳性率均为73.3%。治疗前后PBMC与血浆的VZV DNA阳性率比较,差异均无统计学意义（P?>0.05）。PBMC和血浆在治疗前与治疗后的VZV DNA阳性率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。 结论?改良的qPCR与VZV DNA试剂盒的检测效果相近,且血浆可替代PBMC作为检测标本。该方法具有经济、快捷的优势,值得临床推广应用。     

协同训练算法在无创血糖检测中的应用

目的:在无创血糖检测方法的研究中,因无创生理参数相比血糖真值更易于获取,病理数据库中未用血糖真值标记样本的数量远大于有标记的样本,若能将未标记样本应用于传统有监督血糖预测模型的训练中,将有效扩充训练样本集并提高模型的泛化能力。 方法:在基于能量代谢守恒法的理论基础上,利用无创生理参数天然的多视图特性,将半监督学习算法应用于无创血糖的预测中,提出一种基于多视图协同训练与支持向量机技术的血糖预测算法。结果:经实验分析,在一定标记率下,基于协同训练的学习算法相比传统的有监督学习算法预测误差更小。说明未标记样本能够有效提升原始模型的泛化能力。 结论:协同训练的引入,充分利用了规模较大的未标记样本,提高了模型泛化能力,并减少了血糖样本采集中标记样本的工作量,为今后无创血糖算法的研究提供了新思路。     

粪类圆线虫感染相关肾损伤

目的:本文报道1例罕见的粪类圆线虫感染相关肾损伤,并结合文献探讨粪类圆线虫相关肾损害的常见病理类型、发病机制及鉴别诊断。方法:分析患者肾穿刺活检组织病理改变,利用免疫病理、光镜及电镜检查了解肾小球病理类型;通过消化道内镜及活检了解消化道黏膜病理改变及病原体形态,分析肾脏及消化道病理改变与临床病理的联系。结果:患者男性,...     

甲状旁腺腺瘤出血囊性变致高钙危象1例报道

本文报道1例罕见的甲状旁腺腺瘤出血囊性变引发的高钙危象患者, 并复习相关文献。患者术前影像学检查难以明确颈部囊性病灶的组织学来源, 经积极药物治疗和血液透析不能缓解高钙危象, 予手术探查并切除颈部病灶, 病理诊断证实为甲状旁腺腺瘤出血囊性变, 术后血钙和肾功能恢复正常。