旋转撕脱性小指再植成功一例

<正> 病例摘要施某,男,25岁,电工。1985年5月27日因右小指被电机叶轮完全绞断7小时入院。查右小指自近节远端完全离断,近节指骨及指间关节粉碎性骨折,残端掌侧和背侧软组织缺损。末节指甲下淤血,呈明显挫伤。伸指肌腱部分残留,屈指肌腱从近端抽脱缺如。指背静脉严重挫伤,指动脉从近端抽出约1.0mm。两端参差不齐,伴绞轧伤。污染严重。系旋转撕脱性完全离断伤,在臂丛麻醉下进行断指再植手术,并在显微镜下清创,咬除近侧指间关节,缩短指骨1.2cm,克氏钢针内固定。彻底清除挫伤血管段,分别吻合二条指动脉和指静脉,修复二条指神经及残存的伸指肌腱,于伤后18个半小时重建血循环。术后经积极保暖、解痉、常规扩容、抗凝,及时指端消血等治疗,恢复较顺利。术后第14天拆线,创面一期愈合。第87天拔除克氏计。再植指外形良好,触觉及痛觉均恢复,二点分辩率为3.0mm。掌指关节     

达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁障碍的有效性和安全性研究

目的 探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人.每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周.在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分.结果 2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P＞0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%.结论 达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物.     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床观察

临床上应用米非司酮(Mifepriston,简称RU486)治疗围绝经期功血效果显著,但所用剂量各家报道不一,在5~25mg·d-1不等。近年来,临床上已有报道[1]长期应用米非司酮使子宫内膜异常增生,导致子宫内膜增殖症。目前对其治疗功血的适应症、禁忌症及治疗剂量、治疗时间尚无统一的标准。     

乡镇卫生院承包不能搞短期行为

“责任承包”作为一种经营管理模式已深入到各行各业。我县52个乡镇卫生院,有80％的卫生院采取过承包的方式,短期行为在承包卫生院中问题比较严重。如深溪口乡卫生院,有正式职工5人,退休职工2人,在承包前院有流动资金一万多元。92年实行承包,全年业务收入12万多元,纯收入按30％计算,全年纯收入可达36000元,卫生局下拨事业费2000元。就按现套改工资每人月平     

头面部美容整形手术中手套穿孔调查分析

头面部美容整形手术中手套穿孔调查分析赵华强王克涛毛毳张晓英通过外科医生手套传播疾病是一个双向问题，来自医生的病菌可污染患者的伤口；患者的血液、唾液或其它体液接触医生，对医生也有很大危险，甚至是致命危险。随着ＨＢＶ、ＨＩＶ带菌者的日益增多，外科医生对感...     

持续静脉滴注咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态

近年来发现咪达唑仑具有抗惊厥作用。2002年7月～2003年3月，我们总结分析了持续静脉滴注咪达唑仑(midazolam)治疗儿童癫痫持续状态(status epilepticus，SE)55例，以探讨其临床应用的有效性和安全性，现报道如下。     

如何自辩皮肤性质

在施用面膜和选择化妆品时,都要根据自己皮肤的性质加以选择。人的皮肤一般分为三种:皮肤表面油脂分泌旺盛,平时油腻发亮,肌纹粗,毛孔大,易生粉刺,但不易起皱纹的是油性皮肤。皮肤表面油脂分泌适中,光泽细腻,肌纹细,弹性好,毛孔不明显的是中性皮肤。皮肤表面油脂分泌不足,表面干燥,常起皮屑,易生小皱纹,毛孔不易看到的是干性皮肤。     

应用Harrington装置和椎板减压治疗胸腰椎骨折并截瘫48例报告

应用三点加压固定是哈氏棒治疗胸腰椎骨折的基本原理。本文应用哈氏棒和椎板减压加椎板下或棘突基底钢丝固定治疗胸腰椎骨折并截瘫48例．按Frankel综合分级：0级12例．Ⅰ级26例．Ⅱ级10例。术后随访4个月-4年2个月．平均随访1年6个月。术后恢复情况；0级12例中．仍为0级10例．恢复到1级1例．恢复到Ⅳ级1例；Ⅰ级26例中，仍为Ⅰ级8例，恢复到Ⅱ级8例．恢复到Ⅲ级10例；Ⅱ级10例中．仍为Ⅱ级1例，恢复到Ⅲ级7例，恢复至Ⅳ级2例：文中简述了哈氏棒应用的适应证、并发症及预防方法，并指出有条件的情况下必须行CT检查，明确诊断．及早解除对脊髓的压迫，为恢复脊髓功能创造有利条件。