肺癌放射治疗中肿瘤反应和预后因素分析

我室自1975年5月～1982年7月用~(60)钴共放疗肺癌病人80例,其中男69例,女11例,年龄38～76岁(其中50～69岁占80%),有吸烟史者70例(87.5%)。Ⅰ期5例、Ⅱ期88例、Ⅲ期22例和Ⅳ期15例。全组鳞癌31例、     

膀胱非上皮性肿瘤的CT诊断

目的探讨膀胱非上皮性肿瘤的CT表现特点。方法回顾性分析经病理证实的8例膀胱非上皮性肿瘤的CT表现,结合文献分析膀胱非上皮性肿瘤的CT表现特征。结果平滑肌瘤3例,平扫表现为密度均匀的类圆形软组织肿块,边界清,增强扫描轻-中度强化。炎性肌纤维母细胞1例,平扫呈不均匀等、低密度影,内见坏死、分隔,边界欠清,增强扫描不均匀延迟性强化,邻近膀胱壁增厚、强化。副神经节细胞瘤2例,平扫表现为密度均匀的等或稍低密度影,边界清,增强扫描明显强化,1例内见强化血管影。神经内分泌癌2例,其中1例类癌表现为密度均匀的软组织肿块,边界清,以蒂状结构与膀胱壁相连,局部见斑点状钙化,增强扫描明显强化。另1例小细胞神经内分泌癌呈分叶状,密度不均匀,边界不清,增强扫描不均匀强化,累及邻近膀胱壁及周围脂肪间隙。结论膀胱非上皮性肿瘤的CT表现有一定的特征性,结合临床资料及影像学表现可以提高诊断准确率,但确诊仍依赖于病理学检查。     

儿茶素和左甲状腺素钠对甲状腺功能减退大鼠抗氧化应激能力改善的影响

目的 观察左甲状腺素钠、儿茶素以及两药联合治疗对甲状腺功能减退模型大鼠血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、对氧磷酶-1含量的影响以及海马组织凋亡蛋白caspase-3含量的影响.方法 选取50只成年SD雄性大鼠,随机选取10只作为对照组,剩余40只用丙基硫氧密啶(PTU)诱导甲状腺功能减退大鼠模型,分为PTU组、儿茶素组、左甲状腺素钠组(L-T4组)、左甲状腺素钠+儿茶素组(联合用药组).采用酶联免疫吸附试验测定各组大鼠血清8-OHdG、对氧磷酶-1水平.采用Western blot测定各组大鼠海马组织凋亡蛋白caspase-3的含量.结果 ① 与对照组比较,PTU组大鼠血清8-OHdG含量和海马组织凋亡蛋白caspase-3含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与PTU组比较,L-T4组、联合用药组大鼠血清8-OHdG含量和海马组织凋亡蛋白caspase-3含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).② 与对照组比较,PTU组大鼠血清对氧磷酶-1含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与PTU组比较,L-T4组、联合用药组大鼠血清对氧磷酶-1含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能减退可导致抗氧化应激能力下降以及细胞凋亡的增加,左甲状腺素钠、儿茶素药物治疗可改善氧化应激、减少细胞凋亡,两药联合使用有协同作用.     

鼻咽癌周围深层蔓延和预后与P53 蛋白表达的相关性研究

目的研究鼻咽癌（NPC）的CT影像所表现的深层蔓延程度、预后与P53的关系,更全面的认识NPC的生物学特性。方法收集放疗前进行过CT检查并有详细临床记录的NPC活检标本70例,采用S-P法进行P53免疫组织化学染色,详细分析P53蛋白表达与NPC局部蔓延情况和临床预后的关系。结果本组NPC,P53阳性表达率68.57%,其与组织学类型和病理分级无关;Ⅱ型和Ⅲ型NPC的P53阳性率高于Ⅰ型NPC;P53的表达与有无颈淋巴结转移无关,但与转移颈淋巴结大小有关,即＜4cm者的P53阳性率高于≥4cm者;P53表达与NPC放疗后局部复发和远处转移无关。结论随肿瘤向鼻咽深层蔓延,P53阳性表达率增高,恶性程度加大,按CT影像所分3种类型,反映了NPC的生物学特性。     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者女,52岁,因体检发现腹腔肿物12 d入院。既往有支气管炎并扩张病史,否认消化系统疾病史、外伤史和手术史。体格检查无异常。超声检查:左上腹腔紧邻胃大弯侧胃壁见一大小约3.3 cm×2.7 cm类圆形等回声肿块,内部回声均匀,边缘见高回声环,环状部分区域呈现高-低-高回声,呈“双环征”,边界清晰,与脾脏、左肝分界清,CDFI于肿块内未探及明显血流信号(图1,2)。饮水后肿块与胃大弯侧胃壁关系密切。超声提示:左上腹胃大弯侧胃壁占位病变。腹部CT检查:胃底黏膜下见一大小约3.8 cm×2.9 cm×2.4 cm类圆形稍低密度影,边缘清晰,CT值28 HU,增强后病变见环形强化(图3,4),中央区未见明显强化,考虑胃间质瘤可能性大。胃镜检查:胃底大弯侧见一明显隆起,直径约3.5 cm,表面稍充血、红肿,其黏膜未见溃疡;胃镜诊断:胃底巨大隆起(图5)。术中见:胃底见一大小约4.0 cm×3.0 cm×4.0 cm肿物,未突破浆膜。术后病理检查提示:胃重复畸形(图6)。     

恩格列净对2型糖尿病合并高血压患者血压变异性和左心室质量指数的影响

目的:探讨恩格列净对2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者血压变异性（BPV）和左心室质量指数（LVMI）的影响。方法:采用前瞻性平行对照研究设计,选取2020年10月至2021年4月在安徽医科大学第二附属医院内分泌科住院的90例血糖控制欠佳的T2DM合并高血压患者作为研究对象,均为使用1种或以上降糖药物血糖仍未达标者。...     

hNIS转染介导鼻咽癌移植瘤放射性核素显象和治疗实验

目的 通过荷瘤裸鼠实验探讨hNIS基因转染介导131I治疗鼻咽癌的可行性及其作用机制.方法 利用转染hNIS的鼻咽癌CNE-2-hNIS细胞(实验组)和未转染hNIS的CNE-2细胞(对照组)分别建立荷鼻咽癌裸鼠模型,对裸鼠行125I体内分布实验和99Tcm显像,观察131I治疗前后实验组和对照组移植瘤体积变化.采用原位末端标记法(TUNEL)检测治疗前和治疗后第6天移植瘤细胞的凋亡率,以免疫组织化学法检测治疗前后移植瘤半胱氨酸蛋白酶3(caspase 3)和细胞增殖相关核抗原Ki67的表达.用SPSS 13.0软件对样本均数间差异行t检验.结果 成功构建荷CNE-2-hNIS裸鼠移植瘤与荷CNE-2裸鼠移植瘤模型.实验组移植瘤摄取125I能力增强,1h达高峰,摄取率达(20.28±0.15)％,125I生物半衰期为1.56 h.显像结果示实验组移植瘤有放射性浓聚,1.5 ～2 h移植瘤摄取99TcmO-4达高峰,肿瘤显影清晰,而对照组移植瘤未见显影.实验组移植瘤治疗前体积为(0.44±0.04) cm3,131I治疗后第24天体积为(0.97±0.08) cm3;而对照组相应值分别为(0.45±0.06)和(2.98±0.16) cm3,治疗后实验组移植瘤体积与对照组比较,差异有统计学意义(t=19.46,P＜0.01).131I治疗后第6天实验组移植瘤凋亡率[(0.66±0.07)％]增高,caspase 3阳性率[(0.56±0.14)％]增高,Ki67增殖指数[(0.22±0.10)％]降低,与治疗前[各指标依次为(0.08±0.06)％、(0.13±0.04)％和(0.65±0.11)％]比较差异有统计学意义(t值分别为10.89、5.12和5.01,均P＜0.05).结论 荷瘤裸鼠实验表明,hNIS转染鼻咽癌在体内可明显摄取125I、131I及99TcmO-4,可进行放射性核素显像和治疗;131I能有效抑制hNIS转染鼻咽癌细胞的增殖,诱导其凋亡.     

外周血衰老CD8+T细胞频率与2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的相关性分析

目的 探讨 T2DM 合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者外周血衰老 CD8⁺T 细胞频率变化。 方法 选取 2018 年 1 月至 2019 年 5 月于安徽医科大学第二附属医院内分泌科住院的T2DM 患者 102 例,按照是否合并 MAFLD 分为 T2DM 合并 MAFLD 组(T2DM+MAFLD,n=52)和单纯 T2DM 组(T2DM,n=50),选取同期体检健康者为正常对照组(NC,n=40)。检测各组外周血衰老 CD8⁺T 细胞水平,收集临床资料和实验室检查指标,计算改良稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA‐IR)。Spearman 相关分析衰老 CD8⁺T 细胞与临床指标的相关性。Logistic 回归分析 T2DM 合并 MAFLD 的影响因素。多元线性回归分析衰老 CD8⁺T 细胞的影响因素。 结果 T2DM+MAFLD组外周血衰老 CD8⁺T 细胞水平高于 NC、T2DM 组(P<0. 05)。Spearman 相关分析显示,外周血衰老CD8<...     

38例原发性输尿管段移行上皮细胞癌的CT诊断价值

目的 分析MSCT诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的临床价值。方法 选取本院2016年6月至2019年12月收治且经手术病理确诊的38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌患者作为研究对象。察肿瘤位置、形态、密度、与周围组织的关系及强化形式等特征,并分析CT检查诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的准确率。结果 38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌经MSCT检查共确诊35例,诊断准确率为92.11%;肿瘤位置：左侧18例,右侧20例;输尿管上段9例,中段12例,下段17例。肿瘤横径：0.87～2.14cm,纵向侵犯范围：1.47～5.64cm。CT扫描可见输尿管管壁不同程度增厚,11例可见软组织结节,9例可见软组织肿块。官腔呈偏心性狭窄24例,向心性狭窄14例。输尿管管壁外脂肪间隙可见高密度影。增强扫描强化明显。官腔内可见充盈缺损。38例患者输尿管均可见不同程度积水。结论 CT检查可有效显示原发性输尿管段移形上皮细胞癌的影像学特征,诊断准确率高,对早期诊断与鉴别诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌具有较高的临床应用价值。     

艾塞那肽对早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察艾塞那肽对早期2型糖尿病肾病病人的临床疗效。方法 选取2016年9月至2018年1月在安徽医科大学第二附属医院住院确诊为早期2型糖尿病肾病的病人60例,采用随机数字表法分为艾塞那肽组和对照组,每组各30例。对照组给予常规口服降糖药联合胰岛素治疗,艾塞那肽组给予常规口服降糖药联合艾塞那肽治疗。分别检测并比较两组治疗前及治疗20周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(SCr)、随机尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、血清胱抑素C(CysC)。结果 治疗20周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、SBP水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);艾塞那肽组治疗20周后BMI(26.88±2.59)kg/m²、TG(1.88±0.62)mmol/L、TC(4.28±0.72)mmol/L、UACR(49.45±21.06)mg/g、CysC(0.90±0.26)mg/L较治疗前BMI(28.74±3.37)kg/m²、TG(2.49±0.92)mmol/L、TC(5.64±0.76)mmol/L、UACR(94.09±20.51)mg/g、CysC(1.56±0.47)mg/L明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论 艾塞那肽可减少早期2型糖尿病肾病病人尿白蛋白的排泄,延缓肾病进展。