灯盏细辛对脑梗死患者短期氧化反应、血液流变学及神经功能缺损的影响分析

目的分析灯盏细辛对脑梗死患者近期氧化反应、血液流变学及神经功能缺的影响。方法选取医院收治的80例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为两组(每组各40例)。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗。治疗2周后比较两组患者的临床疗效、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛、血液流变学及NIHSS评分、Barthel指数,并统计不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组临床疗效明显优于对照组,总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗1、2周后,观察组SOD、Barthel指数均明显高于对照组,丙二醛、NIHSS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组血浆黏度、全血中切黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度及全血高切黏度均明显低于对照组(P0.05)。结论灯盏细辛可明显提高急性脑梗死患者的治疗效果,明显改善患者短期血液高黏和聚集状态,缓解氧化应激反应,且未加重不良反应,值得临床重视。     

暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病临床特征比较

目的：分析暴发性1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes,FT1 DM）与经典1型糖尿病（T1 DM）的临床特征,以指导临床治疗。方法回顾性分析该院内分泌科2008年12月—2014年8月间以酮症酸中毒起病的暴发型1型糖尿病患者9例（FT1DM组）和初诊经典1型糖尿病患者23例（T1 DM组）的临床特征,包括起病时间、年龄、性别、体重指数、流感样症状、妊娠人数、腹痛、入院时随机血糖、糖化血红蛋白、C肽、肌酐、血钾、动脉血pH、白细胞计数等,并用t检验和χ2检验分别对计量资料和计数资料进行统计分析。结果与经典1型糖尿病相比,暴发性1型糖尿病的年龄较大,起病时间明显缩短,入院时血糖更高,糖化血红蛋白较低,胰岛功能更差,血糖达标时间延长,妊娠期女性更多（P＜0．05）;暴发性1型糖尿病组患者较经典1型糖尿病组患者入院时肌酐及谷草转氨酶显著升高,血钠水平降低,酸中毒明显（均P＜0．05或P＜0．01）。结论暴发性1型糖尿病患者起病更急,代谢紊乱更严重,熟悉其临床特征有利于早期临床治疗,改善预后。     

新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点及甲状腺功能的分析

目的 探讨新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点、血清甲状腺激素水平变化及临床意义.方法 患者根据血糖、酮体及甲状腺功能分为糖尿病酮症倾向（KPD）组、非KPD（NKPD）组及正常对照（NC）组,收集各组身高、体重、高血压病史等,行馒头餐试验及C-P释放试验,并检测甲状腺功能、胰岛素抗体及血脂. 结果 甲亢与甲减33例,女性多于男性（P＜0.05）.与NC组比较,KPD组和NKPD组FPG、馒头餐试验0 min、120 min血糖,HbA1c,TC及低T3综合征均升高（P＜0.05）.NC组、NKPD组、KPD组0 min、120 min C-P逐渐下降（P＜0.05）.与NC组比较,糖尿病患者甲减及低T3综合征升高（P＜0.05）. 结论 新诊断酮症倾向糖尿病患者低T3综合征多见,其次为甲状腺功能减退症.     

子宫内膜癌术后外阴转移超声表现1例

病例女,54岁,1年前因绝经后阴道不规则流血就诊,入院诊断为子宫内膜癌,遂行全麻下广泛全宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术＋大网膜切除术,术后病理：子宫体、底腺癌侵犯宫壁大部（约2/3）,左髂淋巴结见转移灶,阴道壁、     

温热式低周波超短波治疗急性腰扭伤的临床观察

急性腰扭伤临床上并不少见 ,治疗方法也多种多样。我科从 1999年 8月至 2 0 0 0年 9月采用温热式低周波配合超短波治疗急性腰扭伤 31例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组资料 31例 ,男性 2 3例 ,女性 8例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 35岁。病程 3h～ 2 d。 31例患者均有腰扭伤史 ,其中弯腰提重物造成者 2 1例 ,失足、滑跌、碰撞造成者 10例。1.2　治疗方法1.2 .1　温热式低周波 :采用日本产 HL— 温热式低周波治疗仪。治疗频率 3～ 10 0 Hz,温度 30～ 40℃ ,电流强度 30～ 5 0 m A,仿生手法采用按柔 15 min加按…     

丹参联合脑活素治疗迁延性中心性浆液性视网膜病变

丹参联合脑活素治疗迁延性中心性浆液性视网膜病变江西省瑞金市医院眼科（３４２５００）钟兴中心性浆液性视网膜病变，简称“中浆病”，是中、青年人的常见眼科疾病。在临床上有部分病例反复发作，长时间迁延不愈，视功能不能恢复，给生活和工作带来不便。本院自１９９１...     

FLAIR T1序列在颅脑MRI中的应用评估

目的　探讨FLAIRT1序列的临床应用价值。方法　颅脑正常 2 0例 ,病变者 10例 ,分别进行FLAIRT1和SE序列T1加权扫描对比分析。结果　FLAIRT1序列上灰质与白质对比好 ,基底节核团显示清楚 ;FLAIRT1序列与SET1加权像对病灶范围的显示相似 ,但FLAIRT1显示病变与水肿及周围正常脑组织的对比度高于SE序列T1加权像。结论　随着FLAIRT1序列的改进 ,它有望成为T1加权像一个有价值的补充     

中国汉族人血管紧张素转换酶基因多态性与糖尿病视网膜病变相关性Meta分析

目的对中国汉族人血管紧张素转换酶基因(ACE)内含子16插入(Ⅰ)／缺失(D)多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的关联性进行Meta分析。方法以糖尿病视网膜病变组和糖尿病对照组基因型分布的比值比(OR)为统计量,应用REVMAN 4．2软件对各研究结果进行一致性检验和数据合并。结果相关文献未发现显著发表偏倚。研究共包括糖尿病视网膜病变组729例,糖尿病对照组903例,数据合并结果DD／(ID Ⅱ)0R值为1．80,95％可信区间(CI)为1．29～2．50。Ⅱ／(ID DD)OR值为0．67,95％CI为0．54～0．84。结论汉族人群ACEL／D多态性与DR有关联,糖尿病视网膜病变组DD基因型增多,Ⅱ基因型减少。     

鼻咽缝间隙的解剖学基础及其影像学表现和意义

目的 在影像上提出鼻咽缝间隙的概念，介绍其CT和MRI表现及其意义。方法 正常CT组43例，正常MRI组36例，均进行鼻咽轴面平扫，其中加做鼻咽冠状面CT和MR扫描各5例，7例加做鼻咽后壁矢状面MR薄层扫描；2例鼻咽轴位断面标本作对照；鼻咽癌（NPC）组30例，同时进行CT与MR扫描，对鼻咽后软组织结构影像学表现进行详细观察分析。结果 鼻咽缝间隙位于椎前并列的头长肌或颈长肌之间，咽后壁后方，枕骨及颈椎前方，它包括上述肌肉之间的咽缝、咽后间隙、危险间隙、椎前间隙部分和组成这些间隙的筋膜，以及其中的纤维结缔组织、脂肪和淋巴结等结构，在CT上表现为三角形不均匀低密度影，在MRI上，呈三角形不均匀高信号影，其正中有粗细不一的低信号咽缝。正常CT组43例均在椎前肌之间出现1个层面以上的、呈低密度的两侧对称的三角形影，为鼻咽缝间隙；在斜坡和硬腭水平之间均见鼻咽缝间隙者22例，部分层面显示鼻咽缝间隙者14例，鼻咽缝间隙达口咽水平者7例。正常MRI组36例，在轴面像上35例在椎前肌之间可见两侧对称的呈不均匀高信号的三角形鼻咽缝间隙；从斜坡至硬腭水平均见鼻咽缝间隙者13例，部分可见11例，鼻咽缝间隙达口咽水平者11例；矢状面像上，鼻咽缝间隙止于C2椎体上部者4例、下部者3例；冠状面像上，鼻咽缝间隙呈纵行条带状影2例，倒置梯形3例。2具鼻咽断面尸体标本均见鼻咽后壁后方并列的头长肌或颈长肌之间三角形疏松纤维结缔组织。NPC组30例中鼻咽缝间隙对称存在者14例，不对称性变窄1例，消失者15例。结论 鼻咽部椎前并列的头长肌或颈长肌之间的结构在CT和MRI上统称为鼻咽缝间隙是合适的；NPC患者的鼻咽缝间隙消失和不对称性变窄多提示肿瘤侵犯椎前肌，而对称存在时，肿瘤多位于鼻咽顶后壁浅层。