高眼压症患者的蓝/黄视野与角膜厚度关系的研究

目的探讨高眼压症(OHT)患者蓝/黄视野检查(BYP)的情况及其与中央角膜厚度(CCT)的关系。方法对31例常规白/白视野检查(WWP)和视乳头检查正常的OHT患者进行BYP检查和CCT测量。采用OCTOPUS101全自动视野计G2程序进行BYP检查,应用DGH550型角膜厚度测量仪进行CCT测量。所有患者随机选择一眼作为研究对象,比较分析BYP视野异常组和正常组的眼压和CCT的差异,分析眼压和CCT间的关系。结果31例OHT患者中,BYP显示视野正常21例,异常10例。视野异常组和正常组的眼压分别为(24.30±1.89)mmHg和(25.48±2.48)mmHg,二组间差异无显著性统计学意义(t=1.32,P=0.1963)。BYP视野异常组的CCT为(557.80±16.41)μm,正常组为(576.00±20.98)μm,二组间差异有显著性意义(t=2.41,P=0.0226)。眼压与CCT之间具有明显的相关性(P<0.05)。结论BYP视野异常组的CCT较正常组的薄。如果将BYP和CCT的检测结果结合起来分析,将对OHT患者发展为青光眼视神经损害作出更有价值的预测。     

趋势导向蓝黄视野检查青光眼视野损害的评价

目的 对趋势导向蓝黄视野检查（tendency-oriented blue-on-yellow perimetry,TOP/BYP),常规蓝黄视野检查（normalblue-on-yellow perimetry,N/BYP)及常规白白视野检查（white-on-white perimetry,WWP)结果进行比较,评价TOP/BYP在青光眼视功能检测中的应用价值。方法 利用OCTOPUS101全自动视野计分别对19例（38眼）正常人和27例（54眼）原发性开角型青光眼（primary open-angle glaucoma,POAG)分别进行TOP/BYP、N/BYP及WWP检查,将三种视野检查结果,视野检查指数及视野缺损点数进行比较和分析。结果 TOP/BYP检查的特异性与N/BYP检查的特异性一致（89.47%）;对已确诊的早期POAG,TOP/BYP检查的阳性率为86.49%,明显高于WWP的阳性率（54.05%),且与N/BYP检查阳性率（89.19%)之间无显性差异;对中期和晚期POAG,TOP/BYP检查与N/BYP和WWP检查的符合率达100%;TOP/BYP和N/BYP检查POAG视野缺损点敷明显大于WWP视野缺损点敷,结论 TOP/BYP检查青光眼视功能损害的敏感性和特异性与N/BYP相当TOP/BYP检测时间短,患不易疲劳,是理想的蓝黄视野检查方法之一。     

兔角膜重度碱烧伤后羊膜移植的疗效观察

目的 观察兔角膜重度碱烧伤后羊膜移植的疗效。方法 将18只新西兰白兔随机分成3组，每组6只，所有兔眼建立重度碱烧伤模型，左眼羊膜移植，右眼作为对照。分别于1，2，3个月，通过光镜，电镜以及原位杂交方法观察角膜情况。结果 1个月时，羊膜移植组上皮细胞修复优于对照组，基层浸润轻于对照组，基质中TGF－β1mRNA的表达低于对照组，而新生血管增生情况两者无差别。2个月时，除上皮细胞修复羊膜移植组优于对照组外，其他与对照组相比无差异。3个月组情况与2个月组相似。结论 羊膜移植治疗兔角膜重度碱烧伤，早期可促进角膜上皮细胞修复，并能部分减轻基质浸润。     

羊膜对准分子激光屈光性角膜切削术后角膜组织表达TGF—β1及Ⅰ、Ⅲ型胶原和

目的：观察羊膜移植对准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractive keratectomy,PRK)后角膜组织表达转移生长因子－β1）、Ⅰ、Ⅲ型膛原和纤维连接蛋白（fibronectin,FN)的影响,探讨羊膜移植减轻瘢痕形成的部分机制。方法：对10只新西兰白兔双眼行PRK,术后1眼立即行角膜表面羊膜移植术,另眼作为对照。于术后4周进行免疫组织化学染色检查。结果：羊膜移植组角膜上皮与基质中角膜基质细胞及胶原纤维TGF－β1表达较对照组明显减弱,前角膜基质表达Ⅲ型胶原和FN亦明显较对照组减弱。角膜基质Ⅰ型胶原表达两组间无明显差异。结论：羊膜能抑制PRK后角膜组织TGF－β1、Ⅲ型胶原和FN的表达,羊膜移植后瘢痕形成轻可能部分与羊膜调节组织TGF－β1、Ⅲ型胶原和FN的表达有关。     

青光眼的最大耐受药物治疗

青光眼的最大耐受药物治疗 (maxim al tolerated medicaltherapy,MTMT)通常意味着使用 β-受体阻滞剂、拟胆碱能药物 (通常为 pilocarpine)和口服碳酸酐酶抑制剂 (carbonicanhydrase inhibitor,CAI) (通常为 diam ox)。有时将肾上腺素或地匹福林加到这一治疗方案中。某一患者的 MTMT方案依赖于其是否能耐受所有这些药物或部分药物的副作用。由于药物的副作用 (特别是拟胆碱能药物和 CAI)和较复杂的药物剂量安排 ,MTMT的实施总是值得怀疑的。药物治疗的目的是降低眼压 ,当眼压得不到控制时 ,常加强药物治疗(增加药物种类或增加用药次…     

羊膜对YAC-1细胞增殖影响的实验研究

目的 观察羊膜对其基质面培养的ＹＡＣ－１细胞增殖的影响。方法 将ＹＡＣ－１细胞接种于羊膜基质面,用ＭＴＴ自动比色法分别于接种后１、３、７ｄ检测羊膜对ＹＡＣ－１细胞增殖的影响。结果 接种后１、３、７ｄ,羊膜均对ＹＡＣ－１细胞有明显的促增殖作用（Ｐ〈０．０１）。结论 羊膜有促进肿瘤细胞增殖的艇,对眼表面肿瘤摘除同时行羊膜移植术时需慎重。     

非接触式眼压计与Goldmann压平眼压计测量眼压的比较

目的 :比较非接触式眼压计 ( NCT)和 Goldm ann压平眼压计测量眼压的差异。方法 :对 112例 ( 2 2 0眼 )志愿者分别进行 NCT和 Goldmann压平眼压计眼压测量及中央角膜厚度测量 ,并对其中 16 8眼进行自动验光检查。结果 :NCT和 Goldmann眼压计眼压测量值分别为 1.98± 0 .6 9k Pa和 2 .34± 0 .77k Pa。 NCT眼压测量值较 Goldmann眼压测量值偏低 0 .36± 0 .37k Pa( P<0 .0 5 )。眼压在 1.33～ 2 .6 7k Pa内 ,二种眼压计测量眼压值偏差最小。角膜厚度和眼球屈光度与 NCT眼压测量值分别呈明显正相关和负相关。结论 :NCT眼压测量值较Goldmann眼压测量值偏低 ,NCT眼压值为临界眼压时 ,应应用 Goldm ann压平眼压计校正     

异搏定对培养角膜基质细胞分泌转移生长因子—β1的影响

目的 探讨异搏定对体外培养兔角膜基质细胞分泌ＴＧＦ－β１的影响。为预防或减轻ＰＲＫ后混浊形成提供线索。方法 将传代细胞,在加药培养后４８ｈ,应用ＴＧＦ－β１Ｆｍａｘ＾ＴＭＩｍｍｕｎｏＡｓｓａｙＳｙｓｔｅｍ试剂盒和培养上清中ＴＧＦ－β１含量进行检测,根据标准曲线分别计算出各孔ＴＧＦ－β１的浓度。结果 Ｖｅｒａｐａｍｉｌ浓度５μｇ／ｍｌ和１０μｇ／ｍｌ,作用４８ｈ,培养上清中ＴＧＦ－μ１含量明显降低。     

准分子激光对角膜内皮细胞影响的实验研究

目的 观察激光角膜光学切除术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）对角膜内皮细胞损伤的可能性。方法 采用有血清和无血清培养正常兔角膜和ＰＲＫ切削深１５０μｍ角膜１ｗｋ后,观察内皮细胞形态和内皮细胞密度。结果 ＰＲＫ切削深１５０μｍ无血清培养１ｗｋ后,角膜内皮细胞形态、大小不一,部分细胞边界染色较宽,内皮细胞密度明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＰＲＫ切削深１５０μｍ有血清     

易贝滴眼液治疗角膜上皮点状缺损的初步临床观察

目的　评价易贝滴眼液治疗角膜上皮点状缺损的疗效和安全性。方法　观察角膜上皮点状缺损病例 2 4例 4 4眼 ,随机分成易贝治疗组 11例 2 2眼 ,贝复舒治疗组 13例 2 2眼。 2种滴眼液均滴眼 4次·d-1,于用药后 7、14d和 1月分别观察角膜缺损修复、角膜点染情况。结果　易贝和贝复舒均有明显促进角膜上皮点状缺损痊愈的作用 (P <0 .0 1) ,且治疗前后角膜点染差值 2组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。易贝治疗角膜上皮点状缺损的痊愈率和总有效率治疗 7d分别为 2 0 .0 %、4 5 .0 % ,治疗 14d为 18.8%、5 0 .0 % ,治疗 1月为4 6 .2 %、92 .3% ;贝复舒组治疗 7d分别为 18.2 %、4 0 .9% ,治疗 14d为 35 .3%、4 7.1% ,治疗 1月为 4 6 .2 %、6 9.2 % ;但 2组疗效差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。观察过程中 2组药物均未出现局部刺激现象及全身不良反应。结论　易贝滴眼液治疗角膜上皮点状缺损安全、有效。