PRK术后房水中TGF-β1含量与haze的相关性

目的 探讨兔眼准分子激光角膜切削术（photorefractkeratectomy,PRK）术后3个月房水中TGF-β1含量的动态变化及其与角膜上皮下混浊（haze)形成的关系。方法 52只新西兰白兔，取4只兔（8眼）作术前对照；另48只兔（96眼）平均分两组，行PRK术，即切削深度为100μm组和150μm组，消融直径5.6mm。于术后3、7、21d及1、2、3个月抽取房水并同时记录haze分级，ELISA法测定房水中TGF-β1含量。 结果 PRK术后两种切消浓度的兔眼角膜上皮均于5-7d愈合；haze均自术后2周开始形成，术后2个月时达到高峰，3个月时明显下降。但150μm切削组术后3个月时，haze仍较100μm组明显，伴有房水中TGF-β1含量的相应改变；150μm切削组在术后7d和3个月时，haze和TGF-β1含量均明显高于100μm切削组。结论 PRK术后TGF-β1影响haze的形成并具有一种剂量依赖的关系，而且与切削深度相关。     

蓝/黄视野检查法与白/白视野检查法阈值点间相关分析

目的　探讨蓝 /黄视野检查法 (blue on yellowperimetry ,BYP)检测青光眼视野缺损的可靠性。 方法　对 34例 34眼慢性青光眼患者 (原发性慢性闭角型青光眼 19例 ,原发性开角型青光眼 15例 )分别行BYP和白 /白视野检查法(white on whiteperimetery ,WWP)检查。将视野阈值按顺序输入计算机中 ,采用SAS V8.0软件中的Pearson相关分析程序进行BYP和WWP点对点阈值相关分析及视野指数相关分析。结果　在中心 30°视野 5 9个检测点中 ,BYP和WWP检查法间有超过半数的阈值点 (5 9.32 % )呈中度或高度相关性 ,且这些相关阈值点绝大多数位于视野Bjerrum区内。 2种视野检查法的视野指数 (平均敏感度、平均缺损和偏离缺失 )间亦有明显的相关性 (r分别为 0 .8973,0 .84 18和0 .75 74 )。结论　BYP检查能准确地反映慢性青光眼视野缺损的情况     

正常眼压性青光眼患者眼压波动规律的研究

目的研究正常眼压性青光眼(NTG)患者眼压的日常波动规律。方法以35例NTG患者的70眼作为研究对象,按1次/4h(2:00、6:00、10:00、14:00、18:00、22:00、24:00、4:00、8:00、12:00、16:00、20:00)的时间顺序,用Goldmann压平式眼压计测量眼压。利用SPSS11.0软件的频数统计、曲线拟合和广义线性模型等程序进行分析。结果 NTG患者的峰值眼压多在12:00(18.6%),而谷值眼压多在24:00(22.9%);各有50%的患眼在门诊时间(8:00～16:00)内或门诊时间外出现眼压峰值;眼压波动范围在2.3～9.5mmHg。在各测量时间点,NTG患者的左、右眼的眼压呈高度相关性,且左、右眼的每日曲线轮廓相似。结论对NTG患者连续监测眼压可避免错过峰值和谷值眼压,有利于治疗。     

眼科八年制学生临床和科研培养的思考

针对眼科八年制学生的培养要求,结合自身从事眼科八年制学生的教学经验,就眼科基础理论学习、医患沟通能力培养、临床基本技能训练、显微手术技巧学习、眼科亚专业兴趣培养及基本实验技能培训等方面进行了思考,以期提高眼科八年制学生的综合能力。     

激光角膜光学切除术后兔角膜上皮细胞凋亡的研究

目的 探讨激光角膜光学切除术后（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）伤口愈合过程中角膜上皮细胞凋亡情况。方法 对６只兔双眼分别行Ｐ．Ｒ,激光切削参数为一８．０Ｄ、１５６μｍ深,消隔直径５．６ｍｍ。将兔分别于ＰＲＫ后１ｍｏ、３ｍｏ处死,取下角膜进行冰冻切片,用的位标记检测法（ＴＵＮＥＬ法）分别检测角膜上皮细胞凋亡情况。结果 正常兔角膜可见上皮上皮浅层有少量细胞亡,ＰＲＫ后     

三种不同波长激光猴眼小梁成形术的组织学观察和比较

目的 研究激光小梁成形术机理,进一步推广其在临床的应用。方法 对氢激光、倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光、半导体激光小梁成形术后１０ｄ,１ｍｏ、６ｍｏ的猴眼房角进行组织学观察和比较。结果 激光小梁成形术后光凝区的小梁被破坏,前房侧小梁表现出现一从角膜内皮细胞延伸过来的细胞层。三种波长激光都能有效地进行小梁成形术,其中半导体激光所造成的损伤较其他２种大。结论 房水流出阻力下降,房水流出量的增加可能与光凝区前房侧     

羊膜移植对兔角膜碱烧伤基质TGF—β1mRNA表达的影响

目的 观察兔角膜重度碱烧伤后羊膜移植对兔角膜碱烧伤基质TGF-β1mRNA表达的影响。方法 将18只新西兰白兔随机分成3组,每组6只,所有兔眼建立重度碱烧伤模型,左眼羊膜移植,右眼作为对照。分别观察1月、2月、3月。结果 1月时,羊膜移植组中基质TGF-β1mRNA的表达低于对照组。2月、3月时,两组中基质TGF-β1mRNA的表达无明显差异。结论 羊膜移植治疗兔角膜重度碱烧伤,早期可降低基质TGF-β1mRNA的表达,起到部分减轻基质浑浊的作用。     

非穿透性深层巩膜切除术和小梁切除术的近期疗效比较

目的评价非穿透性深层巩膜切除术的疗效及其术后并发症.方法回顾性对比分析深层巩膜切除术组18例30眼(平均随访9.36个月)和小梁切除术组22例38眼(平均随访12个月)的术后眼压下降、有效率及其并发症.结果非穿透性深层巩膜切除术组术前,术后1周、1、2、3、6、9、12个月眼压分别为(26.39±2.01)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(15.36±5.66)mmHg、(15.70±4.37)mmHg、(15.88±2.57)mmHg、(15.23±2.80)mmHg、(16.37±2.83)mmHg、(18.05±2.43)mmHg、(17.37±3.06)mmHg.小梁切除术组术前,术后1周、1、2、3、6、9、12个月眼压分别为(29.11±7.26)mmHg、(17.33±8.97)mmHg、(17.66±4.78)mmHg、(16.97±4.77)mmHg、(17.42±5.35)mmHg、(18.86±4.66)mmHg、(18.49±4.32)mmHg、(18.29±3.76)mmHg.2组术后12个月的成功率均为75%.深层巩膜切除术组除了3例术后1周内出现前房混浊外无其他并发症.结论非穿透性深层巩膜切除术的疗效与小梁切除术相同,术后并发症的发生率明显低于后者.     

羊膜对兔眼小梁切除术后滤过泡的影响

目的探讨羊膜对小梁切除术后滤过泡的影响。 方法对12只新西兰白兔双眼行小梁切除术,术中l眼于巩膜和巩膜瓣间放置6mm×4mm的羊 膜植片,另一眼作为对照。术后1周、2周、3周检查滤过泡形态和功能,光镜下观察滤过泡下巩膜 表面瘢痕形成情况。 结果实验组术后1、2、3周滤过泡轻微隆起弥散,有较好的滤过功能,对照组术后2、3周滤过泡 区瘢痕形成,滤过功能差。组织切片观察显示实验组滤过泡未形成瘢痕,成纤维细胞少,但有炎性 细胞浸润;对照组滤过泡区被增生的纤维组织所代替,成纤维细胞丰富。 结论羊膜能改善滤过泡功能,减少瘢痕形成。眼科学报2000;1673-76。     

局部应用腺苷A2a受体拮抗剂对慢性高眼压大鼠视网膜谷氨酰胺合成酶(GS)和L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体(GLAST)表达的影响

目的 观察腺苷A2a受体拮抗剂对慢性高眼压大鼠视网膜中谷氨酰胺合成酶(glutamamin synthetase,GS)和L-谷氨酸-L-天冬氨酸转运体(L-glutamate-L-aspartate transporter,GLAST)表达的影响,探讨其在高眼压下的视神经保护机制.方法 Sprague Dawley雄性大鼠共66只,均通过巩膜上静脉结扎法制作大鼠慢性高眼压模型,选取右眼作为造模眼,左眼作为对照眼,其中12只于造模后1周、2周和3周测量眼压,观察比较双眼眼压变化情况.余54只随机分为3组,眼局部分别应用SC H442416滴眼液、ZM241385滴眼液和载体滴眼液滴术眼,分别为SC H442416滴眼液组、ZM241385滴眼液和载体滴眼液组,连续滴用3周后采用Real-time PCR和Western blot方法检测视网膜GS和GLAST mRNA和蛋白的表达变化.结果 造模后1周、2周和3周造模眼眼压均明显高于对照眼,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).滴用SCH442416滴眼液或ZM241385滴眼液3周后,慢性高眼压大鼠视网膜中GS和GLAST mRNA表达与载体滴眼液组相比均明显升高,差异均具有统计学意义(均为P＜0.05);而SC H442416滴眼液组和ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST mRNA的表达,两组间差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).同时,SCH442416滴眼液组或ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST蛋白表达与载体滴眼液组比较均明显升高,差异均具有统计学意义(均为P ＜0.05);而SCH442416滴眼液组和ZM241385滴眼液组大鼠视网膜中GS和GLAST蛋白的表达差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 巩膜上静脉结扎能建立大鼠高眼压模型,方法稳定可靠.腺苷A2a受体拮抗剂SCH442416和ZM241385对慢性高眼压大鼠视网膜中GS和GLAST的表达具有调控作用,两种不同的拮抗剂作用似乎无明显差异.