儿童钝伤:腹腔积液的意义

在4845例钝伤患儿中的798例复苏后,血液动力稳定,因临床疑有腹内器官创伤而作了CT检查。其中8例在作CT前已作腹膜灌洗而不计入。CT预测指征包括临床高度可疑的腹内创伤、血尿、低血压(收缩压低于80mmHg)、低红细胞比容〔少于30%(0.30)〕或神经学迟钝。可在下列腔隙显示是否存在腹膜积液:脾、肝周围、Morison陷凹,左、右结肠旁凹或骨盆陷凹处。液量根据Federle和Jeffrey建立判断标准估计小量、中量和大量。一个间隙积液为少量、两个或更多间隙积液为中量,所有间隙因积液而膨胀或因盆腔内积液向膀胱前、     

化工行业职业性机械伤害危险因素的病例-交叉方法研究

目的 研究化工行业机械伤害的有关诱发因素，估计其作用强度。方法 采用病例-交叉设计的方法。以操作和检修时受伤的化工工人为研究对象，每个对象在受伤后2d内完成调查，收集他们受伤前10min、上一工作日同一段时间和受伤前1周内有关诱发因素暴露的信息，用配对时间段方法和一般频数法进行分析，评估各种诱发因素的危险度。结果 一般频数法分析的结构表明，操作方法异常、设备工具缺陷、工作紧迫、注意力不集中、不使用防护用品、精神状况较差、与同事配合不协调、工作环境发生变化等瞬时危害因素的RR值及95%可信限的下限均大于1。配对时间段方法分析的结果与其相拟，但95%可信限较宽。结论 化工行业职业性机械伤害的发生存在着诸多诱发因素。病例-交叉研究中的一般频数法与配对时间段方法相比，前者所得结果较为可靠，研究的相对效率较高。建议进一步使用多个时间段方法进行研究，以减小混杂因素的影响。     

人工神经网络在避孕研究中的应用

人工神经网络作为一门新兴的边缘学科,已开始在许多领域应用.本文将神经网络的方法应用于避孕方法选择方面,并通过ROC曲线比较了神经网络方法与传统的多元LO-gistic回归分析方法对训练样本和检验样本的表现.结果提示,神经网络方法有望在统计学、医学领域得到进一步应用和发展.     

一支HLA—B27抗血清的制备

一支ＨＬＡＢ２７抗血清的制备孔繁华金荔陈兴国孙成文张蕊芳军事医学科学院附属医院北京１０００３９强直性脊柱炎与ＨＬＡＢ２７抗原呈强相关〔１〕，对病人进行ＨＬＡＢ２７抗原检测，有利此病的早期诊断和鉴别诊断。此项检测关键是ＨＬＡＢ２７抗血清的质量，如果质量...     

硝化甘油作业工人肺功能及X线胸片分析

本文通过对太原兴安化工厂硝化甘油作业工人的肺功能及胸片分析;发现硝化甘油作业工人肺功能各项指标均较正常人低,差别有显著性,胸片显示肺纹理增粗、扭曲、变形、肺野有结节状或粗网状阴影,使肺野呈毛玻璃状,肺功能表现与肺片基本一致。其病理基础可能是肺间质纤维化变,问质内纤维组织增生和肺泡壁增厚。     

PGF2α治疗产后产褥期出血

使用前列腺素治疗产后及产褥期出血，总有效率为９０．０％，对子宫收缩乏力所臻的产后出血有效率可达１００％，但对非宫缩乏力性产后出血无效。１５－甲基ＰＧＦ２α１ｍｇ宫体注射可作为有效的剂量及用法。用药前首先要明确原因，仔细检查软产道。产褥期感染出血，以大剂量广谱抗生素为主，宫缩剂仅是辅助药物。     

浅谈护理工作中的压力源及应对策略

总结多年护理工作,发现出现的护理问题及影响护理质量的主要问题是护理工作中存在着较大的压力问题。1护理工作中的压力源1.1不良的工作环境:医院既是一个社会学、技术学、生物学和心理学的复杂体系,同时也是一个充满焦虑、变化和沟通障碍的场所。     

黄水(协日乌素)简介

黄水是与生居来 ,且具备阴阳两重性的在人体普遍存在的一种液体物质 ,《四部医典》以及蒙医基础理论和内科学等著作中有比较详细的记载。但有关黄水的生理功能方面的论述 ,我们尚未找到 ,但就黄水的习性和特点来看 ,它和血液、神经一样有着非常重要的作用。有关黄水的产生 ,内科教材上说 :当人们的一日三餐的饮食通过胃加工 ,将营养精华输送到肝演变成血 ,血的精华输送到心脏 ,而血的糟粕到胆囊演变成胆汁 ,胆汁的精华演变成黄水 (协日乌索 )。糟粕经胆管到十二指肠和消化吸收道帮助消化吸收和对屎尿上色等。黄水在人体内正好是自己的四撮(大约 4 0 0ML/大人 ) ,不多不少分布在身体的内外、五脏六腑、关节及血管内。蒙医学把黄水从本质上分黑 (热黄水症 )白(寒黄水症 )两种。从分布的部位来看 ,有以下几种生理功能 :分布在皮肤 ,则起着湿润光滑的作用 ;扩散在肌肉 ,则起着防止强直的作用 ;流通在血管 ,则起着降脂、抗凝血和软化血管作用 ;沉溺在骨骼 ,增加骨骼的硬度和润滑关节作用 :留宿在五脏和降落在六腑 ,保持五脏六腑的光滑度和防止粘连作用。人体发病的条件是不洁食物、不当运动、季节变化以及其它不良药物等原因外 ,黄水...     

重组O-GLcNAc糖基转移酶在昆虫细胞中的表达和纯化

蛋白质的 O- Glc NAc糖基化修饰是一种细胞核蛋白与细胞浆蛋白的蛋白质翻译后修饰。不同于膜蛋白和分泌蛋白的糖基化修饰 ,与蛋白质磷酸化修饰相似。催化蛋白质 O- Glc NAc糖基转移酶 ( OGT)已被克隆。用Hi5昆虫细胞系统表达并纯化了具有活性的重组 OGT。在 Hi5昆虫细胞中表达的鼠肝 OGT带有一 His 6标记片段。经镍离子螯合柱纯化后 ,其比活性达到 0 .88nmol· min- 1·m g- 1 OGT。因此本研究为进一步研究蛋白 O- Glc NAc糖基化修饰提供重要资源     

腹腔镜手术中头高位或头低位时β2-微球蛋白和肾素血管紧张素系统的变化

目的:探讨全麻下腹腔镜手术中肾功能和肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)的变化及其与体位的关系.方法:测定ASAⅠ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除术女性患者15例(头高位组)和妇科腹腔镜手术患者11例(头低位组)气腹前10 min(平卧位)、气腹后30 min(头高位或头低位)及解除气腹后10 min(头高位或头低位)各时点的血浆β2-微球蛋白 (β2-MG )、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)浓度.结果:与气腹前比较,两组患者气腹期间血浆PRA( P<0.05)、 AⅡ( P<0.05)、β2-MG( P<0.05)浓度均明显升高,但两组间比较差异均无显著性.以上各指标在解除气腹后均明显下降,接近气腹前基础值.结论:腹腔镜手术中10～12 mmHg的气腹压可引起肾小球滤过率明显降低和RAAS活性显著升高,头高位与头低位时其变化程度并无明显差别.