基于ASK模型的临床体验式教学对老年病科护生人文素养的影响

目的 观察基于ASK模型的临床体验式教学在老年病科临床护理教育中的应用效果,探索提高护生执业人文素养的有效途径。方法 选取2020年10月—2021年10月在医院老年病科实习的200名护生为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组100名。临床护理带教中,观察组采用基于ASK模型的临床体验式教学,对照组采用传统带教方法。老年病科实习结束后比较两组护生的人文关怀能力、共情能力、职业认同感、操作考核成绩、老年患者满意度及护生教学效果评价。结果 观察组认知、耐心、勇气评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组共情能力评分及职业认同感评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护生操作总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护生服务的老年患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组护生提高学习积极性和主动性方面的教学效果评价比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组护生其余14项教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床实习阶段实施基于...     

癃必消胶囊对体外培养的人前列腺增生间质细胞Fibronectin和Collagen IV基因表达的影响

目的 研究中药癃必消胶囊对体外培养的人前列腺增生间质细胞Fibronectin和Collagen IV基因表达的影响.方法 把含癃必消胶囊的药物血清加入到体外培养的人前列腺增生间质细胞中、采用实时定量RT-PCR等相关技术,检测Fibronectin和Collagen IV在体外培养的人前列腺增生间质细胞中的表达.结果 癃必消胶囊能降低体外培养的前列腺增生间质细胞Collagen IV基因的表达,对Fibronectin基因的表达无明显规律.结论 癃必消胶囊通过抑制前列腺间质细胞Collagen IV基因的表达达到治疗前列腺增生的目的.     

癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性.方法:遵循随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的原则,将BPH肾虚瘀阻证自愿者485例随机分成治疗和对照组.339例治疗组患者服用癃开颗粒l袋,每日3次,146例对照组患者服用隆必舒胶囊3粒,每日2次,检测和评判连续服用4周的临床疗效.结果:治疗组总有效率79.1%,总显效率42.2%;对照组总有效率60.3%,总显效率为17.1%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组在改善患者肾虚瘀阻证的主要症状、提高最大尿流率、降低残余尿量、降低I-PSS分值和改善患者生活质量指数等方面,疗效优于对照组(P＜0.05).87例临床控制和显效病例随访3个月,疗效稳定.治疗组连续服用30日,肝、肾功,血、尿常规,血压,心电图,PSA等指标均未见有明显的变化.结论:癃开颗粒对肾虚瘀阻证型BPH具有显著的疗效,且安全无明显毒副反应.     

大肠息肉病中医研究近况

大肠息肉与大肠癌的发生、发展有密切关系.随着大肠息肉病发病率的增多,人们对该病的研究也日趋深入.现代医学以内镜下切除为首要治疗方法,但对息肉的复发没有有效的方案.祖国医学弥补了这一不足,在改善临床症状的同时,可减少息肉复发.通过对近3年中医治疗该病的文献的梳理,从大肠息肉病的中医体质类型、病因病机、证型和证素、中医治法...     

点阵CO2激光与羧基疗法分别联合富血小板血浆治疗萎缩性痤疮瘢痕疗效比较

目的:对比点阵CO2激光(Fractional CO2 laser,FCL)与羧基疗法(Carboxy therapy,CAT)分别联合富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效.方法:收集2018年1月-2019年5月笔者医院治疗的萎缩性痤疮瘢痕患者80例,依据抽签法...     

神经毒素与鼻腔给药入脑途径的相关研究

蛇毒素通常分为作用于神经系统的神经毒素和作用于血液与循环系统的出血毒素（或称血循毒素）。前者又分为选择地阻遏神经肌肉接头前或后传递的β- 型或α-型神经毒素。神经毒素（Cobratoxin，NT）是从云南眼镜蛇（Najanajaatra）毒液中分离得到的多肽类药物，具有良好的中枢镇痛作用，是一种新型的替代性镇痛药物。蛇毒突触前磷脂酶A2神经毒素（Snake presynaptic phospholipase A2 neurotoxins，SPANs）是蛇毒中毒性最大的成分之一，通过阻断神经递质乙酰胆碱的释放致使动物肌肉麻痹、呼吸衰竭直至死亡。研究表明，NT的中枢作用部位为下丘脑、尾状核、第三脑室、中脑导水管周围灰质（PAG）、海马和皮质等脑区，主要是通过影响脑中枢内乙酰胆碱（Ach）能系统的活动而产生的。但由于NT分子量较大，注射给药方式不易透过血脑屏障（blood brain barrier，BBB）进入脑靶部位，而口服给药因为存在首关效应以及会受到胃肠酶的破坏而失效，因此如何使药物有效透过BBB进入脑内发挥作用成为近年来的研究重点，为了克服BBB，目前主要通过改变给药途径及利用相关载体帮助药物运载入脑等方法。鼻腔给药是目前一种极具发展潜力的药物转运系统，可促使药物直接有效进入脑靶部位，并且还可能增加药物向脑内的递释。因此，本文主要从NT鼻腔给药直接入脑途径的机制，中药透黏膜吸收促进剂在鼻腔给药研究中的作用以及鼻腔给药对NT药效的影响等三个方面作简要综述，为NT的研究及临床应用提供参考。     

50例婴儿痉挛症临床脑电图分析

５０例婴儿痉挛症临床脑电图分析安徽省淮南市第一人民医院儿科彭汉林，吴小平，金铭上海市第六人民医院儿科王予才，吕善庆婴儿痉挛症是一种以惊厥，智能缺损和脑电图呈高峰节律紊乱为三大特征的综合征，是婴幼儿癫痫的一种常见形式。现就我们两科十余年资料较完整的５０...     

智慧医疗背景下全科医学生岗位胜任力与培养策略的研究

医养护一体化健康模式下的智慧医疗将对社区家庭医生的治疗、诊断、健康管理产生重大影响。国家和各省市开展的面向基层定向医学生培养制度以及全科医生培养制度,正是适应了医疗卫生体制改革对医学教育提出的新要求。但作为居民健康的守门人的社区全科医生,其岗位能力素质要求和院校培养模式尚有待进一步明确。为此,本文结合国内外的全科医学人才培养经验,以问卷调研和专家访谈结合的方式,研究基层全科医生岗位能力现状和需求,以岗位胜任力解析人才培养与社会需求之间的差异,研究全科医学生岗位胜任力核心结构,提出面向基层就业的全科医学生培养策略。     

福建野鸦椿化学成分的研究

目的 研究福建野鸦椿Euscaphis fukienensis果的化学成分。方法 通过硅胶、Sephadex LH-20柱色谱及制备液相等方法进行分离及纯化,并通过核磁技术进行结构鉴定。结果 从福建野鸦椿果中分离得到18个化合物,分别鉴定为白桦脂酸（1）、丁烯酮（2）、β-谷甾醇（3）、齐墩果酸（4）、坡膜酸（5）、β-香树脂醇（6）、没食子酸（7）、3,3''-二甲氧基鞣花酸（8）、槲皮素（9）、山柰酚（10）、异鼠李素（11）、2-表委陵菜酸（12）、3,3'',4''-三甲氧基鞣花酸（13）、1-氧泰国树脂酸（14）、2-氧代坡膜酸（15）、木鳖子酸（16）、熊果酸（17）、异鼠李素-3-O-芸香糖苷（18）。结论 化合物6、11~15、18为首次从福建野鸦椿中分离得到,其中化合物13~15为首次从野鸦椿属植物中分离得到。     

妊娠期高血压疾病的代谢组学研究进展

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一种常见的妊娠并发症,严重威胁母婴的生命健康。目前尚缺乏对其进行预测及早期诊断的有效手段,且发病机制尚不清楚。代谢组学方法是发现疾病发生发展过程中重要生物标志物的最有效手段之一。本文通过检索PubMed,Web of Science及中国知网等电子数据库,系统回顾了应用非靶向和靶向代谢组学方法研究HDP的相关成果。通过对22项研究的系统分析发现,目前的研究主要采用病例对照研究设计方案,部分代谢物及代谢物谱有助于对HDP的预测及早期诊断,脂质和肉碱是HDP发生中重要的代谢产物。代谢组学方法是对HDP进行预测及早期诊断的重要工具,基于代谢组学研究HDP的生物标志物有望应用于常规临床实践中,并帮助更好地了解疾病的病生理机制,进而对疾病采取有效的防治措施,减轻疾病负担。