首发未用药抑郁症患者认知功能障碍与血清BDNF水平相关性研究

目的:探讨血清脑源性神经营养因子与中国汉族首发未用药抑郁症患者认知功能的关系.方法:对50例FDD组患者和50名健康对照组人员进行血清BDNF水平检测;采用威斯康星卡片分类测试(WCST)对FDD组患者和健康对照组进行认知功能评估.结果:FDD组患者血清BDNF水平显著低于健康对照组.FDD患者WCST的完成分类数(C...     

氨杞精口服液的毒性安全性评价

氨杞精口服液是由天然提取的氨基酸粉(含有20多种天然氨基酸),加上具有滋补肝肾、益精明目作用的枸杞子及具有补气养阴、健脾润肺作用的黄精共同组方,制成纯天然的多功能的免疫制剂。该方对治疗各种临床虚证疗效颇佳。本文由哈医大一院药剂部与哈医大公共卫生学院药理教研室共同协作,对氨杞精口服液进行药品的急性毒性试验,在文中所叙述的条件下,证明该口服液属实际无毒物质。1　样品　由哈尔滨医科大学第一临床医学院药剂部提供氨杞精口服液样品,批号为:950927、该药品经含量测定、ｐＨ值测定、稳定性检查及澄明度等项检查均为合格。2　动…     

青少年胰腺炎

青少年胰腺炎系一罕见疾病,医学文献中迄今尚未见到有关报导。为明确该年龄组特有的病因,佛吉尼亚,梅森医院对1975年7月～1985年7月十年间的21例13～19岁患急性或慢性胰腺炎的住院病人在病因、临床资料、X 线评价,手术过程及疗效等方面进行了复习。发现如下特点:一、病因多样化并有别于成人和儿童青少年胰腺炎患者大多数可找到确切的病因。本组21例中18例病因明确,分别如下:5例为胆石性     

国产低分子肝素在血液透析中的应用

目的　观察国产低分子肝素在血液透析中的抗凝作用。方法　 5例长期维持性血液透析患者 ,分别应用国产低分子量肝素、速避凝及肝素钙各 6次作为血液透析抗凝剂 ,观察透析器凝血 ,监测部分凝血活酶时间 (KPTT)、凝血酶时间 (TT)的改变。结果　国产低分子肝素、速避凝对KPTT、TT影响不明显 ,肝素钙使KPTT、TT显著延长 ,3种抗凝剂透析器均无凝血。结论　国产低分子肝素与速避凝抗凝效果相似 ,能保证透析效果 ,减少出血危险性     

剖宫产术对妊娠并发胎盘植入程度的影响

目的探讨剖宫产手术情况对下次妊娠并发胎盘植入(placenta implantation,PI)程度的影响。方法选择2012年5月至2016年5月在成都市妇女儿童中心医院分娩的瘢痕子宫(前次剖宫产术)11 025例为观察组(剖宫产组),同期经产妇(前次均为顺产)8 320例为对照组(阴道分娩组),比较不同分娩方式再次妊娠PI的发生率及植入程度,分析前次剖宫产是否伴有产后出血、是否为产程中转急诊手术以及前次剖宫产距离本次妊娠时间与PI程度的关系。结果剖宫产组再次妊娠时PI发生率高于阴道分娩组(2.5%vs1.8%,P0.05),且植入型与穿透型PI发生率比阴道分娩组更高,差异有统计学意义(9.9‰vs 6.6‰、5.8‰vs 0.9‰,P均0.05)。剖宫产组中前次剖宫产伴产后出血,再次妊娠时PI发生率高于无产后出血组,尤其粘连型与植入型发生率更高,差异有统计学意义(14.6‰vs 8.2‰、14.2‰vs 8.7‰,P均0.05);前次为产程中转剖宫产时,此次妊娠穿透型PI发生率高于非中转组(7.5‰vs 4.5‰,P0.05);前次剖宫产距离本次妊娠时间,与PI发生率及植入程度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前次剖宫产术,术后并发产后出血及产程中转剖宫产是再次妊娠发生PI的高危因素,应加强此类孕妇的孕期管理。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染调查

目的 为了解长期维持性血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染与血液透析、输血之间的关系。方法 对２２例维持性血液透析患者于透析前、透析后定期测抗ＨＣＶ抗体、肝功能。结果 透析前２例ＨＣＶ抗体阳性，透析１、２、３年抗ＨＣＶ抗体累积阳性率分别为２７．３％、３７．４％、４０．９％。输血〉６次及输血量〉１０００ｍｌ，抗ＨＣＶ抗体阳性率为７７．８％、８０．０％，９例抗ＨＣＶ抗体阳性患者无任何临床表现，仅５例     

左旋多巴治疗帕金森病所致高同型半胱氨酸血症的研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与左旋多巴（L-dopa）治疗帕金森病（PD）的相关性。方法 依据英国脑库PD诊断标准，从2011年5月至2013年3月来北京大学第五临床医学院神经内科住院及门诊就诊的患者中入选，一共收集PD组161例，其中男性88例，女性73例，年龄（64.36±11.06）岁，病程范围：0.5～22（6.3±5.4）年。比较PD组和正常对照组Hcy，维生素B12、叶酸水平与L-dopa治疗时间、剂量，运动并发症、焦虑、抑郁和痴呆发生率的相关性，并对PD伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）的原因进行分析，同时还对PD组（161例）和正常对照组（240例）MTHFR基因和COMT基因多态性进行分析。结果 161例PD患者平均血浆Hcy水平（17.65±9.36）μmol/L，明显高于正常对照组（10.12±3.20）μmol/L（P＜0.001）。纳入分析的6个因素（包括性别、年龄、L-dopa治疗时间、剂量、叶酸和维生素B12浓度）单因素分析发现，L-dopa治疗对影响HHcy有统计学意义（P＜0.01）。导致PD患者HHcy的原因分析结果以正常叶酸和维生素B12水平为主，＞84%，间接提示HHcy可能与Hcy代谢途径中的相关酶的基因突变有关。本研究PD组与正常对照组COMT和MTHFR基因多态性的分布无统计学差异（P＞0.05），但对PD组按Hcy水平进行分层分析结果显示，C677T基因型及等位基因在HHcy患者（＞15μmol/L）和Hcy正常患者（＜15μmol/L）的频率分布差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，161例PD患者中有77例伴有HHcy，剔除未治疗组22例外，余55例中有运动波动症者35例（63.6%），有异动症者3例（5.5%），有焦虑和抑郁30例（54.5%），有痴呆者12例（21.8%）。结论 L-dopa治疗的PD患者容易产生HHcy，HHcy可以使L-dopa治疗后运动并发症、焦虑、抑郁和痴呆的发生率增加或病情加重。     

肛周脓肿细菌谱及药敏变化特点

目的 研究医院近3年肛周脓肿致病菌的分布、变迁及药敏变化特点,为其围球期抗菌药物的应用提供依据.方法 回顾性分析医院2008年6月-2011年6月收治肛周脓肿行脓液培养的患者61例,分类整理其临床资料及药敏试验结果,比较不同年份细菌谱及耐药性,使用SPSS 17.0统计软件,采用Kruskal-Wallish test检验方法分析其差异.结果 3年来肛周脓肿细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义；2008-2011年大肠埃希菌在肛周脓肿的细菌中所在比例分别为60.0％、66.7％、50.0％,其中产ESBLs大肠埃希菌比例有增加趋势,分别为33.33％、50.00％、52.38％,但差异无统计学意义；位于前3位的革兰阴性菌为大肠埃希菌、奇异变形菌和克雷伯菌属,分别占59.68％、11.29％、6.45％；大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、氨曲南、喹诺酮类和第一、二、三代头孢菌素均有较高的耐药率,但对亚胺培南、阿米卡星、含酶抑制剂类抗菌药物有较高的敏感性.结论 肛周脓肿主要致病菌仍以大肠埃希菌为主,其细菌谱无明显改变；近3年病原菌对主要抗菌药物耐药率无显著变化.     

急诊超声引导下门静脉穿刺救治肝硬化上消化道大出血58例

肝硬化门静脉高压症致上消化道大出血是一种常见的难治性疾病,其发病突然、出血量大,且存在很大的危险性,严重威胁着患者的生命。目前经皮肝胃冠状静脉栓塞术（PTVE）是治疗上消化道大出血的主要手段之一,可明显降低患者的病死率[1]。但是传统的X线监视经皮肝门静脉穿刺受到患者情况及操作医师水平因素的限制,往往使患者得不到有效的治疗而死亡。     

采血后"一对一"带管热合的方法应用

无偿献血工作是社会文明的标志,随着"一法两规(<血站管理办法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室管理规范>)"相继颁布实施以来,无偿献血工作提高了一个新台阶,各血站为了更好地保证临床安全用血,相应制定了相关的质量体系,进行了规范化管理,保证血液与标本的一致性,然而在实际工作中仍有错留样和少留样的情况发生,给血液的安全检测造成很大的隐患.