金氏痔痛贴对实验性大鼠止血作用的研究

目的:研究金氏痔痛贴对实验性大鼠的止血作用。方法:将清洁级SD大鼠随机分为6组,即对照组、云南白药组、赋形剂组及金氏痔痛贴大、中、小剂量组,测定大鼠的凝血时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)值及血小板聚集功能。结果:金氏痔痛贴能显著缩短模型大鼠的凝血时间、PT、TT、APTT,并能增强大鼠的血小板聚集功能,均具有统计学意义(P0.01),但对于Fg,不具有统计学意义(P0.05),金氏痔痛贴上述指标与云南白药组相比,不具有统计学意义(P0.05)。结论:金氏痔痛贴能显著缩短凝血时间、PT、TT和APTT,并能增强大鼠的血小板的聚集功能,该药具有良好的止血作用。可作为临床痔疮出血的止血药物,其止血机制可能与促进凝血过程中的凝血酶原和凝血活酶的生成、增强血小板的聚集功能有关。     

护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的效果分析

目的 探讨护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的应用效果。方法 选择2015年1月—2017年12月收治的46例接受体外膜肺氧合治疗的患者为研究对象,所有患者均实施护理目标管理策略:包含维持体外膜肺氧合管道通畅、运行通畅、出凝血情况、监测呼吸功能、监测血流动力学、感染防控、预防压疮和自身防护等内容,每项内容都有明确的护理目标并且进行量化,制定成表格并严格按照条目进行实施护理并观察体外膜肺氧合治疗期间并发症的发生情况。结果 体外膜肺氧合运行时间最短80~296（163.2±21.5）h。最终存活24例（52%）,死亡22例（48%）。体外膜肺氧合治疗期间无1例出现管路滑脱,2例氧合器出现少量血栓但不影响使用,2例导管相关血流感染,3例消化道出血,经对症治疗后好转,1例并发颅内出血后放弃治疗;仅1例骶尾部轻度压疮,无1例医护人员出现医源性感染。结论 应用护理目标管理策略能够明显减少体外膜肺氧合治疗期间的并发症,提高治疗效果。     

经皮穿刺内镜下胃造口术(PEG)对于老年病人放置PEG管的临床监护

美国胃肠病学协会 (AGA)推荐当经口进食补充不足时 ,PEG管可提供长期肠道营养。尽管放置PEG管是较常见的操作 ,每年有 2 0多万的病人放置PEG管 ,但对护理人员而言 ,也经常进退两难。适应症　PEG管可长期肠道喂养 ,多达 30d以上 ,短期内鼻饲的病人 ,在需要肠道饮食的情况下可以放置PEG管。PEG管可以在各种不同的临床情况下使用 ,如吞咽困难、长期患病、厌食、神经 /精神错乱、口、咽部及食管功能紊乱 ,或癌症及那些不能经口进食而需要增加营养的患者。AGA指南允许在以下情况下使用PEG管 :(1)病人不能进食或厌食 ;(2 )肠道仍有功能…     

成年人咳嗽变异性哮喘92例临床分析

回顾总结分析92例咳嗽变异性哮喘（CVA）的疾病特点与诊治状况，提高对CVA的全面认识。结论：早期诊断对于该病的治疗和预防哮喘病有重要意义。     

子宫肌瘤术式的选择（附234例临床分析）

子宫肌瘤是女性生殖器官中最多见的肿瘤。到目前为止 ,处理子宫肌瘤的最佳方法 ,仍然是切除子宫和剜出肌瘤。现将我院 1987年 1月～ 1998年 12月间 ,共施行的2 34例手术资料进行回顾性分析 ,重点对子宫肌瘤术式的选择及优缺点加以分析。1　临床资料1 1　子宫肌瘤的发生率及手术率 :1987年 1月～ 1998年12月间 ,我院妇科住院总数 2 0 47例 ,子宫肌瘤 2 5 7例(12 5 5 % ) ,手术治疗 2 34例 (91 0 5 % ) ,其中全子宫切除术10 9例 ,次全子宫切除术 93例 ,肌瘤剜出术 (粘膜下肌瘤摘除术 ) 32例。1 2　手术方式的选择 :子宫肌瘤的手术治疗仍占妇…     

蝮蛇抗栓酶临床新用途

蝮蛇抗栓酶是预防和治疗血管血栓病的理想药物,具有去纤、抗凝血栓、降脂、扩张血管和改善微血管循环的作用,被广泛用于心脑及周围血管疾病。本文介绍其近年来在非心血管疾病中的应用。１血瘀型糖尿病王氏等用蝮蛇抗栓酶０．５～０．７于０．９％生理盐水内静滴治疗血瘀型糖尿病３１例,总有效率为１００％;对照组口服优降糖或并用降糖灵,３１例总有效率为５４．９％。经统计处学理Ｐ＜０．０１,结果差异显著。２　糖尿病肾病李氏对２３例糖尿９．６肾病患者在治疗糖尿病的基础上,给蝮蛇抗栓酶０．５ｕ加入１００～１５０ｍｌ生理盐水…     

缓激肽在ACE抑制剂改善心肌梗塞后缺血边缘区血供中的作用

目的　研究血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEⅠ )介导的缓激肽 (bradykinin)对急性心肌梗塞后缺血边缘区组织血流量的影响。方法　♂Wistar大鼠被随机分成 4组 :雷米普利、雷米普利加icatibant、络沙坦以及喂水对照组。用药 1wk后结扎冠状动脉左前降支 ,在结扎前后分别测定心率、血2 0 0 1 0 2 0 6收稿 ,2 0 0 1 0 5 17再修回1 复旦大学基础医学院生理学教研室·肾脏与高血压研究中心 ,上海　 2 0 0 0 322 上海市岳阳医院内科 ,上海　 2 0 0 4373德国基尔大学药理系作者简介 :茅建春 ,男 ,主治医师 ,Tel:0 2 1 64 0 4190 2 198压、缺血边缘区组织血流量的变化 ,成活的大鼠饲养 3wk后测定心肌梗死面积。结果　用雷米普利预处理 1wk能改善急性心梗心脏缺血边缘带的组织血流量并缩小心肌梗死面积 ,icatibant能使以上作用明显减弱 ,而单用络沙坦则无效。结论　ACEI类药物可改善急性心梗心脏缺血区边缘的血供并使梗塞面积缩小 ,该作用可能是由缓激肽介导的     

不同剂量亚砷酸注射液在兔体内的药物动力学

目的 :研究静脉注射不同剂量亚砷酸注射液后 ,主成分三氧化二砷在兔体内的药物动力学特征。方法 :大白兔分别静脉注射亚砷酸注射液 0 .3,0 .95 ,3mg·kg-1后于各时间点耳静脉采血 ,分离血清 ,用原子荧光分析仪测定砷浓度 ,所得血药浓度 时间数据用 3P97药动学软件处理 ,求得药动学参数。结果 :亚砷酸注射液药 时曲线均符合二室模型T1/2α分别为 0 .10 81± 0 .0 0 9,0 .2 96 8± 0 .0 0 33,0 .89± 0 .14h ;T1/2 β分别为 9.9± 0 .3,12 .2± 0 .8h ,7.0± 0 .8h ;Cls分别为 ( 17.0± 0 .9)× 10 -5,( 13.0± 1.0 )× 10 -4 和 ( 33.6± 2 .3)× 10 -4 L·h·kg-1;AUC分别为 ( 176 6 .8± 5 7.4)、( 315 0 .0± 78.7)和 ( 45 48.5± 191.5 )mg·L-1·h-1。结论 :亚砷酸注射液在兔体内分布快 ,消除较缓慢 ,并表现为线性药动学     

小细胞肺癌靶向治疗的研究进展

摘 要：小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）约占全部肺癌的15%~20%,其生物学行为表现为恶性程度高、侵袭性强、预后差。尽管初始治疗时对放、化疗敏感,但小细胞肺癌患者容易早期出现复发转移,因疾病进展后缺乏有效治疗手段,最终导致患者死亡。近十年,靶向治疗的发展给非小细胞肺癌的治疗策略带来了巨大改变。SCLC同样具有大量体细胞突变,针对不同靶点的分子靶向药物在SCLC患者治疗中亦进行了很多探索。虽然目前没有有效的靶向药物被批准用于治疗SCLC,一些新的靶向药物在临床研究中的疗效给SCLC的治疗带来了曙光。全文将对SCLC靶向治疗的研究现状及进展进行综述。