重度腰椎滑脱内固定术后神经根损伤原因的研究进展

腰椎滑脱指腰椎峡部存在裂隙或骨折后未能连接、腰椎退行性变、外伤、医源性等因素引起的相邻的两个椎体之间发生滑移。据Meyerding等分期：重度腰椎滑脱指滑脱程度超过50％的滑脱。Marchetti等将重度腰椎滑脱分为发展性腰椎滑脱和获得性腰椎滑脱，并认为前者或多或少有发育异常和继发骨骼解剖结构的改变。此种类型在外科手术时并发神经损伤的风险大，而后者解剖结构基本正常。     

瞳孔温热疗法在临床应用的疗效观察

目的:观察经瞳孔温热疗法(Transpupillary Thermotheraphy,TTT)治疗脉络膜新生血管的临床效果。方法:对200例临床诊断脉络膜病变的患者,其中老年盘样黄斑病变(渗出型)182例,脉络膜血管瘤8例,中浆合并脉络膜新生血管10例进行TTT治疗及1￣15个月随访观察。结果:老年盘样黄斑病变110例复诊,平均随访1年。其中50例脉络膜新生血管萎缩,占复诊患者45%;视力不变者20例,占18%;视力增进者70例,占64%;视力下降者20例,占18%。脉络膜血管瘤5只眼复诊,平均随诊6个月。1只眼瘤体无变化,其余4只眼瘤体萎缩。视力不变者3只眼,增进及下降各1只眼。中浆合并脉络膜新生血管3只眼复诊,黄斑区水肿吸收。结论:TTT对脉络膜疾病临床疗效肯定,副作用少,是一种很有潜力的脉络膜新生血管、血管瘤的治疗方法。     

低位直肠癌保肛手术患者并发症的观察及护理

低位直肠癌是指发生于距肛缘3～6 cm的直肠上皮源性恶性肿瘤[1].低位前切除或超低位前切除低位直肠癌保留肛门(简称保肛)手术已成为目前常用的术式[2].     

教育干预对改善护士行为和预防全胃肠外营养导管相关性感染的临床研究

目的 探讨教育干预对改变护士行为和预防全胃肠外营养(TPN)导管相关性感染的临床效果.方法 选择接受TPN治疗的患者80例,将接受TPN教育干预实施前的护理操作的40例患者列为对照组,将接受TPN教育干预实施后的护理操作的40例患者列为实验组;评估教育干预实施前后护士对对照组和实验组患者的护理操作、患者的感染率及导管相关性感染的微生物学检测结果.结果 教育干预前后护上操作得分为40.0分和70.1分,二者比较差异有统计学意义,P＜0.05.教育干预实施后导管相关性感染的微生物感染率有所下降,且在导管连接部位微生物感染率较教育干预实施前有显著下降(P＜0.01),但护理操作与导管相关性感染率之间差异无统计学意义.结论 教育干预能提高护士操作的正确率,降低导管相关性感染的微生物感染率.     

碳酸锂联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效分析

目的:探讨对双相情感障碍躁狂发作患者采用碳酸锂联合丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果.方法:本次研究对象来源于我院精神科2013.12～2015.12收活的双相情感障碍躁狂发作患者62例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=31)采用丙戊酸钠缓释片治疗,观察组(n=31)基于对照组加用碳酸锂,比较两组临床效果.结果:对照组临床效率为77.4％,低于观察组90.3％,对比差异明显(P＜0.05).结论:碳酸锂联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作临床疗效优良,值得推广.     

影响女性乳房自检相关因素的调查分析

中国妇女乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势，已成为威胁妇女健康的常见疾病，而乳房的自我检查（简称乳房自检）对于早期发现乳腺疾病特别是乳腺癌有相当重要的作用。本调查选择我院住院病人的女性陪护者作为调查对象，旨在了解妇女对乳房自检的知晓情况、自检方法掌握的现状及影响因素，以促进妇女实施乳房自检，提高乳腺癌的早期诊断率。现介绍如下。     

7例肝移植术后病人服用雷帕鸣的护理

雷帕鸣属于大环内酯类,具有较强的抗排斥作用以及延长移植物存活的能力,其作用机制不同于钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)和抗代谢类药物的新型免疫抑制剂[1]. 雷帕鸣的优点在于其高效的免疫抑制效果,无CNI类肾毒性,并具有抗增殖及抗肿瘤作用.我科于2006年12月开始应用口服雷帕鸣替代普乐可复(FK506)或环孢素A(CSA)作为免疫抑制剂用于肝移植术后病人.现将7例肝移植病人服用雷帕鸣的护理干预汇报如下.     

NLRP3介导的焦亡在变应性鼻炎嗅觉障碍中的作用研究

目的:探讨NLRP3介导的焦亡与变应性鼻炎（AR）嗅觉障碍（olfactory dysfunction,OD）的关系,并评估选择性NLRP3抑制剂CY-09治疗OD的潜力。方法:使用卵清蛋白建立AR小鼠模型,采用埋藏食物小球实验检测AR小鼠嗅觉功能。对发生OD的小鼠腹腔注射CY-09或生理盐水。采用免疫组织化学法检测嗅...     

女性首发精神分裂症患者血清miR-15a、miR-206水平与认知功能的相关性分析

目的探讨女性首发精神分裂症患者血清微小RNA-15a(miR-15a)、微小RNA-206(miR-206)水平与认知功能的关系。方法选取2019年1月至2020年6月在上海市浦东新区精神卫生中心就诊的92例女性首发精神分裂症患者作为精神分裂组,另选取该中心同期89例体检健康女性作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测2组受试者血清miR-15a、miR-206水平,并对精神分裂症患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)以评估患者病情程度及认知功能。比较2组的血清miR-15a、miR-206水平,采用受试者工作特征曲线分析血清miR-15a、miR-206对首发精神分裂症的诊断价值,比较不同血清miR-15a、miR-206水平首发精神分裂症患者PANSS评分、WCST结果,采用Pearson相关分析精神分裂组血清miR-15a、miR-206水平与PANSS评分及WCST结果的相关性。结果精神分裂组血清miR-206水平高于对照组,而miR-15a水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-15a、miR-206单独及联合检测诊断首发精神分裂症的曲线下面积分别为0.881、0.913、0.935,特异度分别为85.4%、88.8%、86.5%,灵敏度分别为76.1%、83.7%、87.0%。miR-15a高表达组(miR-206低表达组)WCST正确应答数、完成分类数高于miR-15a低表达组(miR-206高表达组),PANSS阳性症状、阴性症状、病理症状评分、总评分及WCST错误应答数、持续错误数低于miR-15a低表达组(miR-206高表达组),差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂组血清miR-15a水平与miR-206呈负相关(r=-0.643,P<0.05),miR-15a(miR-206)水平与WCST正确应答数、完成分类数呈正(负)相关,与PANSS阳性症状、阴性症状、病理症状评分、总评分及WCST错误应答数、持续错误数呈负(正)相关(P<0.05)。结论女性首发精神分裂症患者血清miR-15a水平降低、miR-206水平升高,二者对该疾病有一定的诊断价值,且与疾病严重程度和认知功能有关。     

肺癌与一氧化氮合酶表达关系的研究

目的研究人体肺癌组织中一氧化氮合酶各亚型的表达及其与肺癌生物学行为的关系.方法采用免疫组织化学方法检测24例人体肺癌组织中一氧化氮合酶三种亚型的表达情况,并采用计算机自动图像分析系统对免疫组化染色强度进行测定.结果肺癌组织中有三种亚型的一氧化氮合酶表达,以NOS1和NOS3表达为主,其中,NOS1在腺癌中的表达强于鳞癌(P＜0.05),NOS1和NOS3在临床一、二期肺癌的表达高于三、四期肺癌(P＜0.001),无淋巴结转移者NOS1和NOS3的表达高于淋巴结转移者(P＜0.02和P＜0.001).结论NOS尤其是NOS1和NOS3在肺癌组织中的表达可以抑制肺癌的进展.