血清标记物GPC3与肝细胞癌的研究进展

磷脂酰肌醇蛋白多糖-3（glypican-3,GPC3）是一种硫酸乙酰肝素糖蛋白,研究证明,GPC3表达与肝细胞癌（HCC）关系密切,尤其是小肝癌、AFP（甲胎蛋白）阴性肝癌、早期肝癌新的血清标志物。联合检测多种肿瘤标志物能大大提高诊断效能,为提高HCC诊断敏感性和特异性,现对血清GPC3与肝细胞癌关系进行综述。     

诺贝尔生理医学奖对我国生理医学科技工作的启示

众所周知 ,诺贝尔奖包括诺贝尔物理、化学、文学、经济学、和平和生理医学六个奖项。它是科学界的最高荣誉之一。笔者作为医学科技管理的科管人员和从事生物医学研究的学者 ,在此仅对诺贝尔生理医学奖的特点做一归纳和总结 ,希望对我国的生理医学科研工作有所启示     

胸主动脉瘤和急性主动脉夹层的外科治疗

目的总结升主动脉瘤和急性主动脉夹层外科治疗经验.方法2001年2月至2005年10月31例胸主动脉瘤和急性主动脉夹层患者接受了外科手术.男性26例,女性5例;年龄14～72岁,平均年龄41.3岁.主动脉根部瘤和升主动脉瘤20例,Stanford A型急性主动脉夹层8例.施行经典Bentall手术21例,其中合并室缺修补1例,二尖瓣成型2例,二尖瓣置换2例;施行改良Bentall手术4例.施行Wheat手术3例.Stanford B型急性主动脉夹层3例均施行破口段降主动脉切除人工血管置换.结果无住院期死亡,所有患者均痊愈出院,住院13～46 d,平均16.4 d.随访1～63个月[平均(21±18.5)个月].术后2年猝死1例,死因不明.1例于术后半年发现主动脉肺动脉瘘1例.1例Stanford B型急性夹层患者术后半年复查发现人造血管远端吻合口内膜出现破口,经腔内覆膜支架隔绝术治愈.结论胸主动脉瘤和急性主动脉夹层的外科治疗能够安全进行.快速准确的诊断、个体化的外科策略和手术方法、精确的手术技术是手术成功的关键.     

胆管乳头状黏液瘤三例诊治体会

例1,患者,男,39岁,因"右上腹隐痛5个月"收治入院.体查无特殊,CT示肝左叶囊性占位.MPCP示左肝管囊状扩张,余未见异常.生化检查正常.术中胆道镜探查发现左肝管囊状扩张内含大量胶冻状黏液,肿瘤单发(1.0 cm×1.5 cm)位于扩张的肝管壁上,质地脆.行左半肝切除加肝肠吻合术,随访11个月,肿瘤无复发.病理:胆管乳头状黏液腺瘤.     

超声心动图与球囊导管测量在房间隔缺损封堵术中测量相关性的研究

目的分析房间隔缺损(ASD)直径的经胸超声心动图(TTE)测量值与球囊导管测量的ASD直径的关系,评价ASD直径的各种测量方法在介入治疗中的应用价值。方法全组共32例,均于心导管检查前1周内接受TTE检查,以测量到的ASD直径的最大值作为该ASD直径的TTE测量值。32例均于心导管术中以球囊导管测量ASD直径并以此作为ASD直径的球囊测量值。结果ASD直径二维超声测量最大径(19.5±8.9)mm;球囊测量最大径为(21.3±8.8)mm,二者差异无统计学意义且相关性好。结论应用TTE可较准确地独立估测ASD直径。球囊测量并不优于TTE。     

金樱子在肾脏疾病治疗中的作用

金樱子味酸而涩,具有固精缩尿止带、涩肠止泻的功效,在肾病治疗中的作用可概括为固肾涩精、益肾涩肠、固肾缩尿止遗、纳气止咳平喘、益肾敛汗生津、固肾止带6个方面。对金樱子在肾脏疾病中的应用研究发现,其在治疗遗精滑精、遗尿尿频、久泻久痢、咳喘、自汗盗汗及带下等症方面疗效显著,在各种肾脏疾病的治疗中配伍应用皆有疗效。但目前研究仍有不足:①对金樱子单一成分的实验研究偏多,而对与其他药物配伍的实验研究较少;②对金樱子药理活性相关信号通路的研究较少,其抗炎、抗氧化、调节蛋白质及脂质代谢的相关蛋白分子机制不够明晰;③临床观察样本量较小且质量不高,设计不严谨;④现代医家在临床中多以金樱子为佐使药应用,似对该药重视不够。今后的研究应加强细胞实验及动物实验,多层次地深入研究金樱子在肾病中的作用机制,并设立对照组以验证其疗效;积极探索与金樱子药理活性相关的信号通路,明确其治疗肾病的蛋白分子机制;进行严谨的大样本、多中心临床观察研究,进一步说明金樱子对肾病的干预疗效;通过现代分子生物学技术结合中医药理论对金樱子与其他药物配伍的药理作用进行深入研究,为临床应用提供充分的依据。     

PGC-1基因Gly 482 Ser多态与2型糖尿病的关系

[目的] 探讨过氧化物酶增殖体激活受体γ共激活蛋白1(peroxisome proliferator-activatedreceptor-γ coactivator-1，PGC-1)基因Gly482Set多态在中国延边地区汉族和朝鲜族群体中的基因型和等位基因频率的分布特征及与2型糖尿病发生的关系．[方法] 采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术检测PGC-1基因编码区Gly482Set位点的多态性，并应用病例一对照法研究糖耐量正常组汉族39名、朝鲜族36名，2型糖尿病组汉族20名、朝鲜族27名．[结果] 汉族糖耐量正常组与朝鲜族糖耐量正常组的A等位基因频率分别为48．72％，43．06％，两间无显性差异；汉族糖尿病组与朝鲜族糖尿病组的A等位基因频率分别为47．50％，40．74％，两民族糖尿病组与糖耐量正常组间的等位基因频率间均无显性差异；在朝鲜族糖尿病组中，GG组的空腹血糖浓度低于GA／AA组．[结论] PGC-1基因Gly482Set多态在中国延边地区汉族及朝鲜族群体中的分布无差异；在中国延边地区的汉族及朝鲜族群体中，Gly482Ser多态与2型糖尿病的发病无相关性，但在朝鲜族糖尿病组中，突变型等位基因A与患的空腹血糖浓度水平相关．     

试验剂量抑肽酶致体外循环重度过敏性休克1例

患者,女,47岁,60kg.阵发性心悸、气促4年,双下肢水肿15d,加重伴腹胀,纳差7d.无食物、药物过敏史.查体:心浊音界扩大,P2亢进,心尖区可闻及3/Ⅵ级舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,超声心动图提示:二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全.诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,心功能Ⅲ级.     

胸部穿透伤164例报告

胸部穿透伤１６４例报告曾会昌杨康王明荣我院１９７５年６月～１９９２年６月共收治胸部穿透伤１６４例，报告如下．临床资料男１５２例，女１２例；年龄４～５２岁，平均２４岁，其中１５～３０岁１２１例（７３％）．致伤原因：刀刺伤１４８例，其中左胸伤１０４例，右...     

压力容器用钢的低周疲劳行为与常规机械性能的关系

本文从疲劳应变能的角度推导出了应变-寿命关系式。通过测定常规机械性能,就可预测材料在不同应变幅下的低周疲劳寿命;讨论了低周疲劳抗力与常规机械性能之间的关系,指出了材料本身对低周疲劳行为的主要影响因素;提出了选择抗低周疲劳材料的基本原则。