老年高血压并发腔隙性脑梗死15例诊断与处理

目的：总结老年高血压并发腔隙性脑梗死的诊断与急诊处理经验。方法：对疑诊老年高血压并发腔隙性脑梗死的15例患者，及时行头颅CT或MRI检查，确诊后及时进行降血压、增加脑血流、改善脑循环、保护脑神经、处理并发症等处理。结果：治愈7例，显效5例，好转3例。结论：诊断老年高血压并发腔隙性脑梗死应根据临床表现和影像学改变；治疗要及时进行上述综合处理。     

开展环境风险评价和应急监测制度防控突发环境污染事件

突发环境污染事件在我国频频发生，且有逐年上升的趋势，只有建立完善的环境污染突发事故应急机制，才能防患于未然。文章在分析我国近年来突发污染事件的基础上，介绍了环境风险评价和应急监测的基本概念，论述开展环境风险评价和应急监测防范突发污染事件的重要性和紧迫性。     

艾托格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂及GLUT4、SIRT1水平的影响

目的 观察艾托格列净联合二甲双胍对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血糖、血脂及GLUT4、SIRT1水平的影响。方法 随机选取2022年1—4月于齐齐哈尔市第一医院就诊的初诊T2DM患者共60例作为研究对象,采用数表法分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规饮食、运动指导,对照组给予二甲双胍,观察组给予二甲双胍联合艾托格列净,治疗3个月后,比较两组患者血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平。结果 治疗前,两组血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血糖、血脂及血清GLUT4、SIRT1水平均改善,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组血清GLUT4、SIRT1水平分别为（5.96±0.66）、（9.23±1.05）μg/L高于对照组的（2.82±0.41）、（7.99±0.99）μg/L,差异有统计学意义（t=22.135、4.706,P<0.05）。观察组FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、LDL水平及HOMA-IR低于对照组,HDL水平高于对照组...     

护理专业硕士研究生创新能力现状及影响因素分析

目的调查护理专业硕士研究生创新能力现状及影响因素,为研究生创新能力培养提供依据。方法选取14所大学在读护理专业硕士研究生164名,采用自制护理专业研究生创新现状与影响因素调查问卷对其进行调查并分析。结果护理专业硕士研究生创新能力总分为(11.59±1.17)分,学习行为、学习目的、学位选择方式、与同学、家人及导师沟通、研究工作评价对其具有影响作用(P0.01或P0.05)。结论护理专业硕士研究生的创新能力一般,可以通过帮助调剂研究生调整心态、改变学习态度、鼓励多查阅文献了解国际动态等方式提高研究生的创新能力。     

急症门-奇静脉断流加脾切除术30例报告

目的 探讨急症门-奇静脉断流加脾切除术对食管、胃底静脉曲张急性出血的治疗效果.方法 回顾性分析30例急症门-奇静脉断流加脾切除术的临床资料;全组男25例,女5例,均为肝炎后肝硬化、门静脉高压、食管及胃底静脉曲张急性出血病例,全部均有脾功能亢进表现,肝功能Child A级11例,Child B级19例,前20例施行改良Sugiura式门-奇断流加脾切除术治疗,后10例施行选择性改良Sugiura式门-奇断流加脾切除术治疗.结果 全组术后均检出白血球升高,25例血小板计数超300×109/L,25例术后平稳恢复,5例肝功能明显减退,大量腹水、少尿,2例轻度黄疸,经积极治疗全部康复出院.27例(90%)得到1~3年随访,在17例改良Sugiura手术中3例再出血,1例为食管静脉曲张出血,2例为门脉高压性胃病引起,后10例选择性改良Sugiura手术均无再出血表现.结论 改良Sugiura门-奇静脉断流加脾切除术是治疗门静脉高压、食管胃底静脉曲张急性出血的有效手术,选择性改良Sugiura式门-奇断流加脾切除术治疗更有其优越性.     

结直肠癌肝转移的诊断和治疗

目的 探讨结直肠癌肝转移的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析25 例结直肠癌肝转移的临床资料,其中原发盲升结肠癌9 例,横结肠癌3 例,降结肠癌2 例,乙状结肠癌8 例,直肠癌3 例.同时性肝转移癌9例,异时性肝转移癌16 例.肝左叶转移15 例,肝右叶转移4 例,左右叶转移6 例.单个转移15 例,多个转移10例.高分化腺癌13 例,中分化腺癌5 例,低分化腺癌6 例,未分化腺癌1 例.9 例同时性肝转移癌中施行肝左外叶切除7 例,其中加1 例门静脉插管埋泵化疗;右前叶切除2 例,1 例仅作门静脉和肝动脉双插管埋泵化疗.16例异时性肝转移癌中施行肝左外叶切除4 例,左半肝切除5 例,肝右前叶切除2 例,门静脉和肝动脉双插管埋泵化疗2 例,股动脉插管肝动脉介入治疗3 例.结果 全组均经3 年随访,同时性肝切除术8 例中5 例存活(62.5%),异时性肝切除术11 例中4 例存活(36.3%),仅作门静脉和肝动脉插管埋泵化疗或股动脉插管肝动脉介入化疗6 例中2 年内死亡5 例,3 年死亡1 例,3 年存活率仅16.6%.结论 同时性或异时性结直肠癌肝转移,只要全身情况和局部条件许可,均应首选手术切除治疗,以提高患者生存率.对不能切除的患者,可采用动、静脉插管埋泵或作股动脉插管肝动脉介入化疗,以延长患者生命.     

中频电刺激联合中药塌渍治疗对糖尿病周围神经病变感觉功能的影响研究

目的:观察中频电刺激联合中药塌渍治疗对糖尿病周围神经病变感觉功能的影响.方法:选择我院门诊及病房收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组及观察组各60例,对照组予常规西医治疗;观察组加用中频电刺激联合中药塌渍,系统比较两组患者临床疗效及神经功能.结果:①治疗后,两组患者中医症候积分较治疗前显著改善(P＜0....     

手法对膝骨关节炎患者血清IGF-1、IL-1、TNF-α含量的影响

目的：观察手法治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的疗效,并探讨其作用机制。方法：将60例KOA患者随机分为治疗组、对照组,每组30例,对照组在常规治疗的基础上采用随意按摩法,治疗组在常规治疗的基础上采用手法治疗,疗程结束后采用ELISA法检测患者血清胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、白细胞介素-1（interleukin-1,IL-1）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）含量,比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分。结果：两组患者血清IGF-1、IL-1含量与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前后血清IGF-1、IL-1、TNF-α含量差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后与治疗前VAS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后VAS评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手法能改善KOA的疼痛,缓解病情,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清中炎性因子含量有关。     

浅议中医教学

教师围绕着教学内容,有的放矢地将医学科学的新技术、新成果和经典案例贯穿于教学中,通过丰富详实的事实来论述和诠释中医理论,便于学生理解和记忆中医学的知识点,同时在传授知识的过程中渗入人文教育内容,培养出具有良好人文素养、过硬医学专业知识的合格人才。