辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的探讨辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的临床效果。方法随机将SAH患者76例分为治疗组40例、对照组36例,两组均予以解痉、止血、输液等一般治疗,治疗组加服辛伐他汀20mg／d;疗程均为3周。结果脑血管痉挛和脑积水发生率,治疗组较对照组均明显降低（P〈0．05）;两组再出血率与死亡率基本相似（P〉0．05）。结论辛伐他汀治疗SAH有显著疗效,可减少SAH后脑血管痉挛、脑积水的发生。     

2017—2021年国家自然科学基金中医皮肤科领域面上及青年科学基金项目结题分析

目的 分析2017—2021年国家自然科学基金（NSFC）中医皮肤科领域面上及青年科学基金项目结题情况,探讨中医皮肤科领域NSFC项目的研究方向及执行中存在的问题,为中医皮肤科基础研究提供参考。方法 检索NSFC大数据知识管理服务门户（https：//kd.nsfc.gov.cn/）,获取2017—2021年NSFC医学科学部中医学（H31）、中药学（H32）、中西医结合（H33）条目下中医皮肤科领域的已结题面上项目和青年科学基金项目结题信息,采用Excel2019录入项目名称、申请人、申请人职称、依托单位、资助金额和关键词等信息,使用R 4.2.3和Excel 2019进行图表制作和统计学分析。结果 2017—2021年NSFC中医皮肤科领域共有面上结题项目59项,青年科学基金结题项目71项,主要依托单位类别为中医药类大学,疾病谱以银屑病、皮肤溃疡和系统性红斑狼疮为主,主要干预方式以中药复方为主,研究方向以信号通路、表观遗传调控和T细胞为主。结论 2017—2021年NSFC中医皮肤科领域的结题项目总体完成情况良好,该领域科学研究取得较为丰厚成果,但仍存在成果管理疏漏等问题,建议完善...     

石荷饮治疗小儿夏季热54例

小儿夏季热,是幼儿时期所特有的发热性疾病,是由不能适应夏天炎热的环境所致。本病在我国中南部地区比较多见。临床的主要特点是夏季长期发热不退,伴有口渴、多尿、无汗或少汗等症状。有时会出现特发性高热症,长期发热,体温经常在38．5℃～39．5℃之间,时间长了可显现慢性病容,食欲渐减,面色少华,日渐消瘦,烦躁哭闹,部分患儿次年夏季仍可发病,对小儿健康发育影响极大。笔者根据家父姜子龙经验,     

加速康复外科在妇科手术中的临床应用

加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是一项全球性的围手术期优化处理措施,最早始于结直肠手术,现已扩展到包括妇科手术在内的众多专业。ERAS理念已被证实能显著改善临床结局及成本。本文将ERAS在妇科手术中的应用进行综述,探讨其应用效果及展望。     

基于真实世界数据的2020—2021年银屑病患者生物制剂应用及转换的回顾性分析

目的：总结和分析真实世界中银屑病患者生物制剂的应用情况及转换影响因素。方法：回顾性分析2020年6月—2021年9月纳入中国银屑病规范化诊疗中心数据库中应用生物制剂治疗的2 529例银屑病患者资料。统计和分析银屑病患者使用生物制剂的情况及转换的影响因素。结果：2 529例患者中2 362例患者（93.40%）有银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分,其中中、重度患者1 776例（75.19%）。根据患者自主评价的结果示司库奇尤单抗既往疗效评价最好（1 140/1 218,93.60%）。司库奇尤单抗主要的停药原因是病情控制后停药（67/172,38.95%）。1 049例随访患者中,19例在治疗期间转换了生物制剂,其中转换为司库奇尤单抗者15例。Logistic回归分析示疾病严重程度是患者转换生物制剂的主要影响因素。结论：该数据库2020—2021年数据分析显示,司库奇尤单抗使用量最多,且疗效较好,是银屑病患者转换治疗可选择的药物之一。     

亲毛囊性蕈样肉芽肿一例

患者,男,28岁。全身瘙痒11年,头颈、躯干及双上肢红色丘疹、斑块伴嗜酸粒细胞增多5年,脱发2年。外周嗜酸粒细胞计数11 088/μL。组织病理示：毛囊周围中等量单一核细胞浸润,以不典型淋巴细胞为主,并见散在嗜酸粒细胞。免疫组化染色示浸润细胞主要是CD4+细胞。TCR基因重排示TCRδ、TCRγ均阳性。诊断：亲毛囊性蕈样肉芽肿。给予重组人干扰素α-2b 肌注,阿维A、甲氨喋呤、泼尼松等口服,糖皮质激素软膏外用。治疗7周后皮损好转。     

结肠癌中Nup107的表达与临床病理特征及预后的关系

目的：检测Nup107在结肠癌组织中的表达并探究其与患者临床病理特征及预后的关系。方法：通过Ualcan数据库和实时定量PCR观察Nup107 mRNA在结肠癌组织中的表达水平;选取南京医科大学附属淮安第一医院结肠癌患者226例,采用免疫组织化学染色检测Nup107蛋白在结肠癌组织和正常结肠黏膜中的表达水平;结合临床资料分析Nup107表达水平与患者临床特征及预后的关系;通过基因富集分析初步探讨Nup107在结肠癌中的作用机制。结果：与正常结肠黏膜组织相比,结肠癌组织中Nup107的mRNA和蛋白表达水平均显著升高（P＜0.05）;Nup107表达与肿瘤大小（P=0.004）、淋巴结转移（P=0.002）、远处转移（P=0.007）、AJCC分期（P=0.003）、Ki67表达（P=0.001）显著相关;Nup107高表达的结肠癌患者总体生存率低于Nup107低表达的结肠癌患者（P＜0.001）。Nup107在结肠癌中可能参与基础转录因子、错配修复、同源重组、核糖体、剪接体、RNA降解等途径。结论：Nup107是影响患者预后的独立危险因素,有望为结肠癌患者的诊断和治疗提供新的策略。     

AECOPD机械通气患者膈肌超声监测下吸气肌锻炼研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)机械通气患者脱机前膈肌超声监测下吸气肌锻炼效果。方法将呼吸重症监护室74例AECOPD机械通气患者随机分为观察组和对照组各37例;对照组进行常规机械通气护理,逐渐降低呼吸机压力值和PEEP值,按经验撤机;观察组由医护团队按计划每日调整呼吸机吸气触发灵敏度,配合使用沙袋加压锻炼吸气肌,行床旁右侧膈肌超声监测。结果观察组吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P0.05,P0.01),未发生吸气肌锻炼相关不良事件。结论对AECOPD机械通气患者,在膈肌超声监测下行吸气肌锻炼,效果较好,安全。     

大学英语阅读教学探索

阅读是人类特有的一种高级智力活动,是一种复杂的心理机制.心理学家认为,一个被激发的个体在"解决问题环境"时,外界信息和他的心理因素是相互作用的.     

临终关怀88例死亡情况浅析

对１９９４年４月～１９９５年５月３２３例出院患者临终关怀８８例死亡情况作一浅析。死者中年龄最小４４ａ，最大９５ａ；男与妇比１．５：１；死者住院天数最短１ｄ，最长５２５ｄ，平均７９．１６ｄ，其中１ｍｏ内死亡占３７．５０％，２ｍｏ内死亡占５９。０９％，６ｍｏ内死亡占９０．９１％。８８例死者所花费用３０００抑以内占３８．６４％，５０００元以内占５５．６９％，４２．０４％死者花费在５０００～２００００元。