2007年上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务情况分析

[目的]了解社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,为制订社区疾病预防控制策略与措施提供依据。[方法]对2007年上海市嘉定区嘉定镇街道社区居民疾病资料与社区卫生服务情况进行分析。[结果]2007年人口自然增长率为3.17‰,居民死亡率为5.28‰,4岁及以下儿童、围生儿和孕产妇均无死亡。居民死因为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病的分别占36.42%、34.33%、7.76%、5.37%、4.18%。传染病发病率,户籍人口为379.80/10万,流动人口为1 122.29/10万。街道社区卫生服务中心门诊接诊的15岁以上病人中,高血压占33.14%,糖尿病占13.07%,冠心病占14.75%。[结论]社区干预重点是以高血压、恶性肿瘤和心脑血管疾病。     

分层级管理模式在消毒隔离质量管理中的应用

目的探讨护理部如何运用分层级管理,实施消毒隔离措施,保证消毒隔离质量,为临床治疗提供参考依据。方法 2011-2012年护理部设立消毒隔离质量管理委员会,负责全院消毒隔离质量标准制定、质量监控、专业知识培训和考核;科室设立消毒隔离质控员,负责科室消毒隔离质量的连续性监控和改进,培训和指导科室护士。结果护士在消毒隔离管理制度、标准预防、多药耐药菌管理制度、特殊疾病防护的专业知识掌握程度上有了显著提高(P<0.05);在无菌物品管理、无菌操作、常用消毒物品处理等消毒隔离质量上有明显提高(P<0.05)。结论通过分层级系统、规范性的管理,能充分调动起每位护士对消毒隔离知识的学习能动性,增强护士对消毒隔离的责任心,能全面提高消毒隔离的质量和内涵,是加强消毒隔离质量管理的有效管理模式。     

头针联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察头针联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将108例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组,每组54例。2组患者均给予常规药物及康复训练,观察组在此基础上辅以头针及镜像疗法,对照组则辅以假头针治疗及镜像疗法。于治疗前、治疗8周后采集2组患者偏瘫侧胫前肌表面肌电均方根值(RMS)及伸膝...     

原发性巨细胞病毒感染对妊娠的影响

目的　了解巨细胞病毒(CMV)感染对妊娠的影响。方法　收集确诊为原发性CMV感染并宫内传播的孕妇50例(怀51胎)。通过羊膜穿刺术和超声检查对胎儿进行评估。在孕龄21 周后,通过羊腹腔穿刺术取羊水做病毒分离培养,聚合酶链反应(PCR)分析。通过新生儿的尿液病毒分离培养或流产胎儿的组织活检确定新生儿是否感染CMV;对18例存活的新生儿进行脑超声检查、听力评估、智力发育状况评价等研究。结果　50例孕妇中33例(66%)选择终止妊娠;11 例(21.5%)超声检查异常的胎儿与宫内胎儿CMV感染有关,其中2 例继续妊娠至足月,两者均属先天性感染,其中1例出现神经功能异常。聚合酶链反应和病毒分离培养法对50例孕妇(怀51胎)进行评价的阳性预测值分别为92.0%和93.7%。17例孕妇(怀18胎)继续妊娠至足月;4例新生儿神经功能异常,其中3例产前超声检查正常;余下14例新生儿经评估证实正常。结论　羊水CMV分离培养阳性,同时PCR阳性的对象中,约94%病例被为宫内CMV感染。产前超声检查正常的胎儿中,产后出现神经功能异常的危险性为19%(3/16)。     

针刺加康复训练治疗肩-手综合征40例疗效观察

目的：观察针刺结合康复训练治疗肩—手综合征的临床疗效。方法：采用针刺加康复训练治疗肩—手综合征40例，并与局部封闭治疗32例进行比较。结果：前者治愈率为75％，总有效率97．5％：后者分别为53％和81．3％。前者与后者相比较，差异有显著性意义（P〈0．01），前者疗效明显优于后者。结论：针刺加康复训练治疗肩手综合征疗效较好值得推广应用。     

针刺加康复训练治疗肩—手综合征40例疗效观察

目的:观察针刺结合康复训练治疗肩-手综合征的临床疗效。方法:采用针刺加康复训练治疗肩-手综合征40例,并与局部封闭治疗32例进行比较。结果:前者治愈率为75％,总有效率97．5％;后者分别为53％和81．3％。前者与后者相比较,差异有显著性意义(P<0．01),前者疗效明显优于后者。结论:针刺加康复训练治疗肩手综合征疗效较好值得推广应用。     

药罐治疗颞下颌关节间接钝挫伤的疗效观察

颌面部外伤，特别是下颌骨在遭受外力打击后常间接地造成颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）钝挫伤，常表现为关节区疼痛、张口受限、后牙不敢咬合等，有的可伴有关节弹响、咀嚼肌群和头颈部肌群疼痛等，严重影响了患者正常的工作和生活。近年来，笔者运用中药药罐疗法治疗TMJ急性间接钝挫伤取得较好疗效，现报道如下。     

咽部异物感与吞咽障碍在颈椎上的反应(附111例临床分析)

咽部异物感与吞咽障碍是临床上以咽喉部有异物存在感觉和吞咽有梗塞现象的一组症状。在门诊以此为主诉的病人很多。患者较长时期存在咽部不适,有异物阻塞感,其状如痰块贴于胸壁,咳不出,咽不下;有的在吞咽气体或唾液时异物感明显,但进食饮水并无阻碍,也有的进食吞咽都感到困难;还有在工作紧张、思想分散或心情舒畅时,咽部无明显不适;在心情不畅时,咽部异物感觉往往突然出现或加重。患者每因上述症状反复不愈,疑虑甚重,精神紧张,因而出现心烦易怒,食少纳呆,呃逆等现象,祖国医学称为“梅核气”。过     

手法复位治疗痛经的体会

<正> 痛经是妇科临床中的常见病,尤以青年妇女为多.有初潮即有腹痛者,有初潮以后发生腹痛者,前者称原发性痛经,后者称继发性痛经.痛经的性质有胀痛、阵痛、绞痛、刺痛、掣痛、拘急痛、冷痛、抽痛、下坠痛、绵绵作痛等.痛经的部位有整个小腹痛,有在腹部两侧痛或一侧痛,有痛连腰骶部或痛牵涉到胸胁背和大腿等处.这种病给患者带来了周期性的痛苦.我们在研究人体内脏疾病在颈椎上的反射规律过程中,对部分痛经患者的颈椎变化也进行了观察和研究,发现痛经和其它疾病一样,在颈椎上有它的特殊反     

非手法复位治疗颈椎错位的几种方法简介

颈椎错位综合症包括颈部损伤所致的颈椎病,和内脏组织器官在疾病状态下出现在颈部的错位反射。本病波及面广,一旦发病连绵不愈,日久形成骨质增生性改变,患者感到非常痛苦。关于颈椎错位综合症的治疗方法,近几年发表了不少文章,如侧颈加力复位法、旋转定点复位法、推拿、按摩、理疗、牵引、外科手术等都有一定的治疗效果。特别是侧颈加力复位法和旋转定点复位法疗效尤为突出,只是这些方法技巧性强,一般学会不难,但要熟练掌握就不那么容易了。其它如理疗、牵引等效