辽宁省农村妇女生殖道感染知晓及治疗情况的分析

目的：了解辽宁省农村育龄妇女生殖道感染的相关知识及治疗情况,掌握育龄妇女对生殖道感染健康教育的需求,为广大农村育龄妇女预防生殖道感染提供科学依据。方法：采用整群多级随机抽样的方法在5个适宜技术推广示范县中抽取18~45周岁的9355名育龄妇女,采取问卷的方式进行调查。结果：被调查者中无感染症状者共5639例,占60.2%;感染后愿意治疗者共8160例,占94.3%;生殖道感染的知识来源主要是广播、电视、书报、宣传、板报、网络;在自述有生殖道感染症状的3720例育龄妇女中,有1820例曾因此病就医,占48.90%。结论：农村妇女生殖健康知识水平有待于进一步提高,应针对不同特征的育龄妇女进行相关卫生知识的宣传,降低生殖道感染的发病率。     

中西医结合医院护士职业倦怠与同事支持的相关性研究

目的了解中西医结合医院护士的职业倦怠情况,探讨中西医结合医院护士对同事支持的认可程度。方法采用护士职业倦怠量表和同事支持量表对杭州市某三级甲等中西医结合医院的283名护士进行调查。结果中西医结合医院护士情感耗竭和去人格化得分明显高于杭州市常模(P0.01);同事支持A量表得分为(18.92±7.87)分,B量表总分为(43.05±19.87)分。中西医结合医院护士人口统计学资料中的年龄、性别、工作年限、所在科室与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01);同事支持量表中的护士长支持、行动计划、过程管理、合作与职业倦怠3个因子均有显著相关性(P0.01)。结论同事支持水平越好,职业倦怠程度越低,说明建立一个强有力的同事支持系统对中西医结合医院护士非常重要。     

护理干预对颅脑外伤保守治疗期间合并大面积脑梗死患者并发症及预后的影响

目的：探讨护理干预对于颅脑外伤保守治疗期间发生大面积脑梗死相关并发症及预后的影响,为临床护理提供相关依据。方法采用回顾性研究方法,选择2009年3月-2013年3月本院收治颅脑外伤患者接受保守疗法期间发生大面积脑梗死患者48例,根据是否给予护理干预分为常规组和干预组,对并发症发生及预后进行对比分析。结果常规组病死率26．67％,干预组21．21％,差异无统计学意义（χ2＝0．987,P ＞0．05）;常规组出院时格拉斯哥预后评分（3．02±0．75）分,干预组（3．06±0．82）分,差异无统计学意义（t＝-0．161,P＞0．05）;干预组发生癫痫3例,下肢静脉血栓2例,肺部感染2例,均低于常规组,差异有统计学意义（χ2分别为4．364,6．158,4．003;P＜0．05）。结论对颅脑损伤保守治疗期间发生大面积脑梗死患者,护理干预可以减少癫痫发作、下肢静脉血栓及肺部感染等并发症的发生;有效的护理干预,是改善大面积脑梗死患者并发症的关键。     

影响青少年钙代谢因素的研究

目的通过代谢平衡实验探讨青少年的钙代谢特点及其影响因素,为制定钙膳食参考摄入量提供参考。方法从320名参加1年补钙实验的4组12～17岁的少年中,每组随机抽取男、女生各10人,共80人。用代谢平衡实验收集研究对象试验期内摄入的食物、排出的粪便和尿液样品,用电感耦合等离子体发射光谱法测定其钙含量。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测研究对象维生素D受体基因BsmⅠ和FokⅠ、雌激素受体基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性。结果性别、钙摄入量、青春发育水平是主要影响青春期少年钙吸收的因素(R2=0.508)。男生和女生的钙摄入量差异无显著性,男生的钙表观吸收率和钙储留量(68.7%、479.7mg.d-1)显著高于女生(46.4%、203.7mg.d-1)。男生出现首次遗精后1年内,钙表观吸收率快速上升,1年后钙表观吸收率逐渐下降;女生出现月经初潮后2年内,钙表观吸收率快速下降,2年后趋于稳定。青春期少年钙储留量主要受性别、钙摄入量和年龄的影响(R2=0.745)。随着年龄的增长,钙储留量下降。维生素D受体基因和雌激素受体基因多态性对青春期少年的钙代谢没有显著影响。结论性别、钙摄入量、年龄和青春期发育水平是青少年钙代谢的重要影响因素,在制定青春期少年膳食钙DRIs时,需要考虑这些因素对青少年钙代谢的影响。     

294例泌尿生殖道标本的支原体检测及药敏分析

目的检测泌尿生殖道标本支原体感染的特点及药物敏感性.方法采用液体培养法鉴定Uu与Mh并同时做10种抗生素药物敏感试验.结果从294份标本中检测出89份阳性标本,阳性率为30.2%,单纯Uu感染81株,占阳性总数91.0%,Uu与Mh混合感染8例,占阳性总数为9.0%,其药物敏感性以交沙霉素最强,其次为强力霉素、美满霉素、罗红霉素、司帕沙星,而其他抗生素则呈现出较强的耐药趋势.结论支原体引起的泌尿生殖道感染已引起临床普遍关注,抗生素的合理使用仍显十分重要.     

硼黄栓治疗细菌性阴道病的疗效观察

<正>细菌性阴道病是妇科常见及多发症,临床上治疗方法多样。我院于1996年开始用制剂室研制的硼黄栓治疗细菌性阴道病,效果明显,副作用小,经济方便,临床患者易接受。现将结果报告如下。     

辽宁省农村育龄妇女的紧急避孕情况调查

目的：探讨辽宁省农村地区育龄妇女服用左炔诺孕酮进行紧急避孕的情况和效果。方法选取1588例口服左炔诺孕酮紧急避孕的育龄妇女作为研究对象,调查其使用原因、副反应、避孕有效率和月经恢复等情况。结果紧急避孕的最主要原因是使用避孕套失败,共756例(47.6%),出现副反应861例(29.0%),有效率为94.16%,准时恢复月经1050例(66.1%)。结论服用左炔诺孕酮虽然是一种有效的紧急避孕方法,但仍需加强育龄人群采取常规避孕措施的意识。     

胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗膝内翻骨关节炎的近期疗效及二次关节镜探查结果北大核心CSCD

目的 探讨胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)联合关节镜手术治疗内侧间室膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的近期疗效,并二次关节镜探查评估软骨及半月板转归。方法 回顾分析2014年8月—2018年10月收治的57例合并膝内翻畸形的内侧间室KOA患者临床资料。男23例,女34例;年龄41~63岁,平均51.2岁。病程2~8年,平均4.7年。术前股胫角为(179.86±4.69)°,下肢机械轴通过胫骨平台的相对位置为24.21%±6.98%,胫骨平台后倾角为(5.23±1.45)°。膝关节Kellgren-Lawrence分级为Ⅱ级22例、Ⅲ级35例。术前美国特种外科医院(HSS)膝关节评分为(59.1±7.3)分,Lysholm评分为(48.8±7.6)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.2±1.1)分。术中关节镜探查记录内侧胫骨平台负重区软骨退变(Outerbridge分级为Ⅰ级18例、Ⅱ级30例、Ⅲ级9例)及内侧半月板损伤情况并行相应治疗;HTO术中根据术前膝关节Kellgren-Lawrence分级调整冠状面力线。术后测量下肢机械轴通过胫骨平台的相对位置、股胫角和胫骨平台后倾角;记录术后膝关节Kellgren-Lawrence分级;结合术后1年膝关节MRI以及内固定物取出时二次关节镜探查,评估关节软骨退变Outerbridge分级及半月板转归;膝关节功能和疼痛程度采用Lysholm评分、HSS评分和VAS评分进行评价。结果57例患者均获随访,随访时间36~58个月,平均42.1个月。切口均Ⅰ期愈合,术中无神经血管损伤、关节内及合页骨折,术后无下肢深静脉血栓形成、内固定失效等并发症发生;术后3个月截骨部位均获骨性愈合。术后1年取出内固定物,二次关节镜探查示内侧间室负重区软骨退变Outerbridge分级为Ⅰ级15例、Ⅱ级31例、Ⅲ级11例,与术中比较差异无统计学意义(Z=31.992,P=0.997);其他间室未见软骨退变。损伤半月板可见半月板愈合表现,正常半月板未见损伤进展。末次随访时,Kellgren-Lawrence分级为Ⅱ级19例、Ⅲ级38例,与术前比较差异无统计学意义(Z=49.049,P=0.764)。下肢机械轴通过胫骨平台的相对位置为59.16%±2.87%,股胫角为(171.54±3.39)°,均较术前显著改善(P<0.001);胫骨平台后倾角为(5.65±1.22)°,与术前比较差异无统计学意义(t=-1.673,P=0.096)。HSS评分、Lysholm评分和VAS评分分别为(82.3±7.7)、(83.4±6.4)、(1.6±1.1)分,均较术前显著改善(P<0.001)。结论 HTO联合关节镜手术治疗合并膝内翻畸形的内侧间室KOA,可有效改善下肢力线、缓解疼痛症状、改善关节功能,近期疗效满意,术后关节软骨退变及半月板损伤未见明显进展。     

分层级管理模式在消毒隔离质量管理中的应用

目的探讨护理部如何运用分层级管理,实施消毒隔离措施,保证消毒隔离质量,为临床治疗提供参考依据。方法 2011-2012年护理部设立消毒隔离质量管理委员会,负责全院消毒隔离质量标准制定、质量监控、专业知识培训和考核;科室设立消毒隔离质控员,负责科室消毒隔离质量的连续性监控和改进,培训和指导科室护士。结果护士在消毒隔离管理制度、标准预防、多药耐药菌管理制度、特殊疾病防护的专业知识掌握程度上有了显著提高(P<0.05);在无菌物品管理、无菌操作、常用消毒物品处理等消毒隔离质量上有明显提高(P<0.05)。结论通过分层级系统、规范性的管理,能充分调动起每位护士对消毒隔离知识的学习能动性,增强护士对消毒隔离的责任心,能全面提高消毒隔离的质量和内涵,是加强消毒隔离质量管理的有效管理模式。     

294例泌尿生殖道标本的支原体检测及药敏分析

目的 检测泌尿生殖道标本支原体感染的特点及药物敏感性。方法 采用液体培养法鉴定Uu与Mh并同时做10种抗生素药物敏感试验。结果 从294份标本中检测出89份阳性标本,阳性率为30.2％,单纯Uu感染81株,占阳性总数91.0％,Uu与Mh混合感染8例,占阳性总数为9.0％,其药物敏感性以交沙霉素最强,其次为强力霉素、美满霉素、罗红霉素、司帕沙星,而其他抗生素则呈现出较强的耐药趋势。结论 支原体引起的泌尿生殖道感染已引起临床普遍关注,抗生素的合理使用仍显十分重要。