Munro评估量表与ELPO评估量表在术中患者压力性损伤风险评估中的效果比较*

目的:探讨采用Munro评估量表与ELPO评估量表对术中患者发生压力性损伤的风险性能评估效果。方法:采用病例对照研究方法,选取拟施行外科手术的患者312例作为研究对象,使用Munro评估量表与ELPO评估量表分别对术中患者进行压力性损伤的风险评估,计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值。结果:有29例患者发生压力性损伤,发生率为9.29 %。使用两种量表评估时,压力性损伤组与无压力性损伤组量表评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05); Munro评估量表与ELPO评估量表ROC曲线下面积分别为0.773、0.878,最佳阈值分别为23.5分、17.5分,说明此时量表的预测性能最好。结论:Munro评估量表与ELPO评估量表均能够评估手术患者压力性损伤的发生风险,但ELPO评估量表的预测性能高于Munro评估量表。     

临床护理路径对脑梗死患者生活质量的影响

目的:探讨临床护理路径管理对脑梗死患者生活质量的影响。方法:选取2016年医院的60例脑梗死患者,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,分别给予常规护理管理和临床护理路径管理,每组各30例,比较两组患者Fugl-Meyer评分及Barthel指数、患者QOL生活质量评分,以及护理满意度。结果:与对照组相比,观察组治疗后Fugl-Meyer评分及Barthel指数均明显提高(P0.05);与对照组相比,观察组生理、心理功能、社会关系等生活质量各维度得分及总分均明显提高(P0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显改善(P0.05)。结论:临床护理路径能够明显提高脑梗死患者生活质量及满意度。     

脑卒中患者出院准备度现状研究进展

从国内外的研究现状出发,阐述了出院准备度的概念及内涵,介绍了脑卒中患者出院准备度的评估、影响脑卒中患者出院准备度的因素,旨在为护理人员进行出院准备服务提供依据,为今后我国住院脑卒中患者出院准备度的评估和干预相关研究提供参考.     

头针联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察头针联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将108例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组,每组54例。2组患者均给予常规药物及康复训练,观察组在此基础上辅以头针及镜像疗法,对照组则辅以假头针治疗及镜像疗法。于治疗前、治疗8周后采集2组患者偏瘫侧胫前肌表面肌电均方根值(RMS)及伸膝...     

不同浓度的胡桃醌对宫颈癌HeLa细胞的细胞毒作用研究

目的测定不同浓度的胡桃醌对宫颈癌细胞HeLa生长增殖的影响,探讨胡桃醌的抗肿瘤作用。方法体外培养人宫颈癌细胞系HeLa,通过倒置显微镜观察细胞的形态学变化,用MTT试验观察细胞生长增殖状况,流式细胞仪检测细胞周期以及细胞凋亡。结果不同浓度的胡桃醌可导致细胞形态学发生变化。MTT试验显示,与空白对照组比较,不同浓度的胡桃醌对HeLa细胞的增殖数差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);流式细胞仪检测表明,胡桃醌培养24 h后HeLa细胞出现G2/M期阻滞,其细胞凋亡率明显增加,与对照组比较,不同浓度的胡桃醌差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Caspase-3活性检测结果显示,与空白对照组比较,不同浓度的胡桃醌可使Caspase-3的活性增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);以上全部结果具有剂量依赖性。结论不同浓度的胡桃醌可以抑制HeLa的增殖,且具有剂量依赖性。     

原发性巨细胞病毒感染对妊娠的影响

目的　了解巨细胞病毒(CMV)感染对妊娠的影响。方法　收集确诊为原发性CMV感染并宫内传播的孕妇50例(怀51胎)。通过羊膜穿刺术和超声检查对胎儿进行评估。在孕龄21 周后,通过羊腹腔穿刺术取羊水做病毒分离培养,聚合酶链反应(PCR)分析。通过新生儿的尿液病毒分离培养或流产胎儿的组织活检确定新生儿是否感染CMV;对18例存活的新生儿进行脑超声检查、听力评估、智力发育状况评价等研究。结果　50例孕妇中33例(66%)选择终止妊娠;11 例(21.5%)超声检查异常的胎儿与宫内胎儿CMV感染有关,其中2 例继续妊娠至足月,两者均属先天性感染,其中1例出现神经功能异常。聚合酶链反应和病毒分离培养法对50例孕妇(怀51胎)进行评价的阳性预测值分别为92.0%和93.7%。17例孕妇(怀18胎)继续妊娠至足月;4例新生儿神经功能异常,其中3例产前超声检查正常;余下14例新生儿经评估证实正常。结论　羊水CMV分离培养阳性,同时PCR阳性的对象中,约94%病例被为宫内CMV感染。产前超声检查正常的胎儿中,产后出现神经功能异常的危险性为19%(3/16)。     

电针结合火针治疗陈旧性踝关节内翻扭伤的临床疗效观察

目的观察电针疗法结合火针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤中属内翻损伤的临床效果。方法将符合纳入标准的64例陈旧性踝关节内翻扭伤患者随机分为联合治疗组33例和电针对照组31例。联合治疗组采用电针结合火针治疗,电针每日1次,火针每5日1次,选穴参照《针灸大成·胜玉歌》中踝跟骨痛治疗处方,电针对照组采用电针治疗,每日1次。采用Baird-Jackson踝关节功能评分,20天后对治疗效果进行比较分析。结果联合治疗组优26例,良7例,可0例,差0例;电针对照组优4例,良4例,可19例,差4例,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论电针结合火针治疗陈旧性踝关节内翻损伤疗效理想,且明显优于单纯电针治疗。     

脯氨酸衍生物催化蒽酮与硝基烯烃的不对称Michael加成反应

目的 筛选出适用于β-硝基烯的不对称Michael加成反应的有机催化剂体系.方法 设计、合成脯氨酸衍生物催化剂,应用于反式硝基苯乙烯和蒽酮的不对称Michael加成反应.考察溶剂、温度、催化剂用量等因素对反应立体选择性的影响.结果 最佳的催化剂体系为:10 mol％的催化剂1b,甲苯为溶剂,室温反应.结论 将筛选出的催化剂体系用于不同取代基的反式β-硝基烯烃和蒽酮的不对称Michael加成反应,得到了很好的产率(88％～98％)和最高达66％ee的立体选择性.     

持续质量改进在病房仪器管理中的应用

持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）是质量管理体系中的一个重要原则。主要原则：一是过程改进，质量改进的根本是过程的质量改进，质量改进通过改进过程而实现。二是持续改进，是以现有质量过程为基础，对病人不满意的问题进行分析，寻找原因，解决问题，提高质量。三是预防性改进，质量改进的重点在于预防问题的发生，而不仅仅是事后的检查和补救，只有事前质量的控制，才能达到永久性的、根本性的改进。