腹股沟区良性转移性平滑肌瘤一例

1病例介绍 患者女,24岁,未婚。主因＂左腹股沟区肿物8个月＂于2012年7月9日入院。患者8个月前无意发现左腹股沟区一肿物,约＂鹌鹑蛋＂大小,无疼痛感,平卧肿物无明显改变,未予任何处理。近6个月来左腹股沟区肿物无明显变化,偶有隐痛,为求明确诊断及治疗,就诊我院。入院体格检查：左腹股沟区可触及一肿物,呈椭圆形,约2.5 cm×1.5 cm大小,质地中等,无压痛,边界清楚,活动度较好。肿物表面皮肤无红肿、     

绿芝宝对青藏铁路工人高原危害的防护作用

目的观察绿芝宝对青藏铁路工人高原危害的防护作用。方法采用多阶段抽样方法抽取年龄20～48岁的筑路工人180人,随机分为高原对照组、绿芝宝组、洋参组,同时设立平原对照组。分别于平原、进驻高原第3～5天、饮用绿芝宝90天后对各组人员进行流行病学调查、健康检查和实验室检查,并进行各组之间的比较。结果绿芝宝组于饮用绿芝宝90天后,与高原对照组进驻高原第3～5天及第90天相比,高原反应的症状明显减轻,血压均值及高血压检出率、红细胞总数、氧化损伤指标过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活力丙二醛(MDA)含量均下降,超氧化物歧化酶(SOD)活力增加,服用前后自身比较结果与前者一致。结论绿芝宝对青藏铁路工人具有保健作用,可降低血压,减轻血液粘滞性,减轻高原反应的症状,改变各种抗氧化酶的活力,抑制脂质过氧化,且近期效果显著。     

几种生化指标在职业紧张评价中的应用

目的 探讨单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)、血糖、血脂作为紧张的客观评价指标的可能性。方法 对某市4种不同职业人群共844人进行职业紧张调查及血糖、血脂水平测定，其中部分人进行5-HT、DA、NE测定，并进行多因素分析。结果 单胺类神经递质与紧张因素的关系较为密切5-HT、DA、NE方程的预测力分别为0．7238、0．5703、0．4438，各指标紧张的临界值分别为804．00、226．00、275．00ng／ml；血糖、血脂各方程的预测力较小，临界值分别为6．40、2．5l、5．92mmol／L。结论 单胺类神经递质可作为慢性紧张刺激时紧张程度的直接评价指标，血糖、血脂可作为紧张程度的问接评价指标。     

职业紧张对巡警和刑警心理健康的影响

目的 探讨警察暴露的职业紧张因素及其对心理健康的影响。方法 采用职业紧张问卷对某市公安局巡警支队和武警支队的全体男性警察进行了职业紧张因素和紧张反应调查,并对紧张反应进行了逐步回归分析。结果 兼职、工作冲突、倒班、工作控制武警和巡警的主要职业紧张因素;自尊感、应付策略、社会支持是主要缓解因素。存在差异的紧张因素与紧张反应中,武警组工作需求、工作控制、工作角色、工作负荷与责任、应付策略、社会支持、工作满意感、心理卫生、躯体不适得分高于巡警组;而角色模糊、组间冲突、工作前景未知性、家庭支持得分低于巡警组;武警组工作满意感、躯体不适、抑郁症、日常紧张感逐步回归方程的预测力低于巡警组,负性情绪方程预测力于巡警组。结论 武警和巡警的职业紧张因素及心理健康的影响因素不同,紧张程度亦存在差异。     

儿科医护人员职业应激状况调查

目的 探讨引起儿科医护人员职业应激的应激源及其缓解因素.方法 选择某市5所市级医院儿科医护人员258名为研究对象,以药房、收费处等科室工作人员169名为对照,采用一般工作紧张问卷对其进行调查,自评法完成问卷.结果 医护人员工作负荷、工作危险、药物使用、每日紧张感、正性情绪、忍耐性行为、物理环境及情绪平衡得分高于对照组,工作冲突、环境控制、技术利用程度及心理卫生、对事责任得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).儿科护士工作前景、工作心理控制源、自尊感、工作满意感、负荷变化、抑郁症状得分高于医生,非工作活动、工作危险、每日紧张感得分低于医生,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析发现,儿科医护人员应激反应的影响因素为工作单调性、工作需求、非工作活动、工作控制、工作危险、工作前景、社会支持、工作心理控制源及自尊感.结论 儿科医护人员应激程度较高,医生应激程度高于护士;儿科医护人员的主要应激源为工作单调、工作需求高、非工作活动多、工作控制程度低、工作危险性大及工作前景不确定.主要的应对策略为良好的社会支持、外控性格及较强自尊感.     

XPD 751、156位点多态性与辐射致染色体损伤易感性关系研究

目的探讨XPD基因751位点、156位点多态性与电离辐射损伤效应之间的相关性,为筛检电离辐射易感人群提供生物学指标。方法选择有染色体异常的放射人员为病例组,以无辐射损伤为对照组,进行1∶1配对。染色体分析采用微量全血培养法,XPD基因751、156位点基因型检测采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析。结果XPD751位点野生型AA与突变基因型(AC和CC)在病例组与对照组之间差异有显著性,病例组野生基因型频率高于对照组(OR=1.90,95%CI=1.10~3.28,P<0.05)。XPD156位点野生型CC与突变型基因(CA和AA)在病例组与对照组之间差异有显著性,病例组突变基因型频率高于对照组(OR=0.63,95%CI=0.41~0.97,P<0.05)。同时携带751(AA)和156(CA或AA)基因型在两组间分布差异有显著性(OR=2.27,95%CI=1.22~4.23,P<0.05),病例组分布频率高于对照组。结论XPD751位点野生基因型AA是辐射致染色体损伤的危险因素。XPD156位点突变基因型(GA和AA)是辐射致染色体损伤的危险因素。同时携带XPD751AA和156(GA或AA)基因型者对辐射致染色体损伤更易感。     

河北某煤矿工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系

[目的]通过对河北唐山某煤业集团唐山地区所属煤矿接尘工人的队列研究,分析煤工尘肺发病特征,研究接尘工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系。[方法]以该集团1970—2010年开始接尘工人为研究对象,按照研究内容收集资料,通过寿命表的方法对累积接尘量与累计发病率进行分析。煤工尘肺患者发病年龄、接尘工龄、潜伏期等采用单因素方差分析;发病率差异采用χ2检验,累计发病率之间差异采用Log-Rank检验。[结果]符合纳入标准接尘工人共17 023人,其中煤工尘肺患者838人,发病率为4.92%。掘进工尘肺发病率最高(17.91%),其次为混合工(11.35%),以下为采煤工(8.74%)和辅助工(0.81%),4个工种尘肺发病率差异有统计学意义(χ2=1168.08,P<0.001)。按累积接尘量分段,掘进工在1 700 mg/(m3·年)~组段的累计发病率为49.79%;采煤工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为35.92%;混合工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为38.01%;辅助工在16 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为3.69%。[结论]不同工种的累计发病率均随着累积接尘量的增加逐渐增高。在一定累积接尘量区间内,累计发病率快速增长,此累积接尘量区间下的限值为:掘进工900 mg/(m3·年),采煤工1 200 mg/(m3·年),混合工1 000 mg/(m3·年),有参考意义。     

职业紧张对职业人群工作责任事故发生的影响

（1）目的：探讨职业紧张对工作责任事故的影响。（2）方法：采用一般工作紧张问卷对某市6种不同职业人群进行一般情况调查,紧张调查和工作责任事故调查与分析。（3）结果：发现事故组比非事故组工作危险性大、躯体抱怨多、工作前景不确定、工作满意感下降、应付策略少。影响责任事故发生的主要危险因素多数为职业紧张。（4）结论：职业紧张是工作责任事故发生的危险因素。