中学毕业班教师和班主任教师职业紧张分析

目的探讨毕业班教师和班主任教师暴露的职业紧张因素及其对教师心理健康的影响,以采取有效措施减轻教师的职业紧张,保护教师的心身健康。方法采用余善法教授推荐的一般工作紧张问卷,对3所中学404名教师进行职业紧张因素及紧张反应调查和分析。结果无论是男教师还是女教师,班主任比非班主任教师组内冲突严重,工作负荷大,对人责任大,工作控制程度低,工作危险大,上级及同事支持少,工作满意感差,心理满足感差,躯体抱怨及每日紧张感强。毕业班教师较非毕业班教师工作环境差,工作负荷大,对人责任大,角色冲突多,工作比较充实,职务提升机会少,心情平静得分少,躯体抱怨及每日紧张感强。行为方式、应付策略、自尊感是中学教师的主要缓解因素。结论毕业班教师和班主任教师的职业紧张因素不尽相同,应采取不同措施来保护其心身健康。     

对外科手术患者实施健康教育的效果分析

目的分析研究对外科手术患者实施健康教育的效果。方法对2006年1月至2008年12月在笔者所在科室手术的200例患者，随机分为试验组和对照组，试验组按制定好的健康教育临床路径表每日进行健康教育，对照组则按一般健康教育宣传模式，将两组的效果进行对比。结果健康教育临床路径组，并发症明显减少，患者及家属满意度明显提高。结论及时准确的对外科手术患者实施健康教育，既增强了患者参与康复的意识，降低了术后并发症，缩短了病程，同时也提高了患者的生活质量和家属的满意度，值得推广。     

24例阴茎固定型药疹的护理

固定型药疹是一种临床常见的药物反应,占药疹的34．98％,主要以磺胺类和解热镇痛类、巴比妥类及四环素类药最为常见,好发于皮肤交界处,如口唇、阴部。阴部发生糜烂溃疡者病程较长,常迁延数十日。2006年6月～2009年5月,我科收治了24例该类患者,经精心治疗及护理,均取得良好的效果。现将护理体会报告如下。     

多学科一体化延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的效果观察

目的 探索永久性肠造口患者的延续护理干预策略,以提升患者自我护理能力及生活质量。方法 选取2021年1月至2022年6月于上海市某综合医院胃肠外科行腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）并留置永久性肠造口的患者为研究对象,将其随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组接受常规护理和造口护理门诊随访,观察组在此基础上采取多学科一体化延续护理模式。比较两组患者出院3个月后自我护理能力量表与造口生命质量量表评分,以及局部出血、水肿、回缩、机械性损伤及皮炎等造口相关并发症的发生情况。结果 出院3个月后,观察组患者的自我护理能力评分及生活质量总评分均高于对照组（均P<0.05）;观察组患者造口相关并发症发生率为12.5%,明显低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论 多学科一体化延续护理可有效提高永久性肠造口患者术后自我护理能力,降低造口相关并发症的发生率,有助于提高患者生活质量。     

宫颈小细胞癌一例

患者女,39岁.因阴道血性分泌物增多及同房后阴道出血6个多月于2007年8月来本院行宫颈液基脱落细胞学(TCT)检查.     

子宫内膜黏液性上皮病变中KRAS基因突变分析北大核心CSCD

目的通过对子宫内膜黏液性上皮病变中的KRAS突变情况进行分析,探讨KRAS突变与子宫内膜黏液癌的相关性。方法收集2015年7月至2017年10月首都医科大学附属北京妇产医院病理科诊断的子宫内膜黏液性上皮病变43例,不典型性子宫内膜增生症10例．子宫内膜样癌12例。从中性甲醛固定石蜡包埋组织中提取基因组DNA,聚合酶链反应（PCR）扩增KRAS第2、3号外显子,并进行毛细管电泳分析突变情况。应用Fisher确切概率法对各组中KRAS突变差异情况进行比较。结果43例子宫内膜黏液性上皮病变患者年龄33-77岁,平均年龄（55．12±9．34）岁,中位年龄55岁。8例具有黏液分化的不伴细胞不典型性的子宫内膜增生症均未检出KRAS突变。不典型性子宫内膜增生症、子宫内膜样癌、不典型性子宫内膜增生症伴黏液分化、子宫内膜样癌伴黏液分化与黏液癌中存在KRAS突变,检出比例分别为1／10、1／12、4／11、6／15和8／9。黏液癌与子宫内膜样癌组（P〈0．01）、子宫内膜样癌伴黏液分化组（P〈0．05）相比,KRAS突变分布差异具有统计学意义。结论不典型性子宫内膜增生症伴黏液分化、子宫内膜样癌伴黏液分化和黏液癌中存在KRAS高频突变．提示KRAS突变激活与子宫内膜黏液癌的发病机制密切相关。     

矿山救护队员战备值班与职业紧张关系

目的 探讨矿山救护队员战备值班情况与职业紧张关系。方法 整群抽取国家矿山应急救援某矿山救护中心各工种矿山救护队员568人,采用一般职业紧张问卷（GJSQ）测量矿山救护队员职业紧张因素、缓解因素、个性特征和紧张反应等情况。结果 568名矿山救护队员平均年龄为（36.49±9.08）岁,平均工龄为（10.57±7.86）年,平均战备值班为（1.87±2.28）次/月;未值班143人,占25.2%,值班1~3次326人,占57.4%,值班>3次99人,占17.4%;救护队员每月战备值班1~3次组与不值班组和值班>3次组比较,技术利用程度（8.60±2.70）、工作角色（48.83±10.02）、工作单调性（8.58±2.61）、上级支持（8.47±3.28）、同事支持（7.92±2.82）、心身症状（29.60±11.27）和每日紧张感（7.40±2.58）得分最高,工作满意感（52.35±11.19）、心理卫生（50.07±9.31）得分最低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 每月战备值班次数对矿山救护队员的职业紧张存在着影响,每月战备值班1~3次对救护队员的职业紧张影响最大。     

吉林省90年代新发现麻风在家内传染的15例情况分析

麻风患者家属被传染发病问题,无论在流行病学和麻风病防治工作中,是一个不可忽视的问题.为了探讨麻风患者家内被传染发病的规律性问题,以便提高防治工作质量,笔者对吉林省90年代在家内被传染者做了分析.     

多元化健康教育对COPD患者疾病认知与呼吸功能锻炼依从性的影响

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseas,COPD)患者对疾病认知和呼吸功能锻炼的现状,探讨多元化健康教育对患者疾病认知和呼吸功能锻炼的影响。方法 采用问卷调查法对2013年1月~2013年8月我院呼吸科住院的COPD患者78例。分为实验组42例,对照组36例,实验组运用多元化健康信念模式进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育。干预前后对两组患者进行问卷调查测评,了解患者对COPD知识的认知与呼吸功能锻炼依从性的情况。结论 运用多元化健康教育模式对COPD患者进行疾病认知和呼吸功能锻炼的影响具有统计学意义（P<0.01）,有效提高患者对疾病认知和呼吸功能锻炼的依从性,真正达到延缓疾病发展,提高患者生活质量的目的。     

围产期高危因素与婴幼儿神经行为发育的关系探讨

目的探讨围产期高危因素与婴幼儿神经行为发育的关系。方法将85例37～42妊娠周期的婴儿,经体检证明为体健并营养状况正常,血红蛋白在正常范围。神经行为检查时间最早于出生后90d,最晚255d,围产期有高危因素一项以上者为观察组40例,无任何高危因素者为对照组45例,进行对照研究。结果两组的智力得分有显著的统计学差异（P〈0.01）。两组的动作得分无显著的差异（P〉0.05）。结论围产期高危因素对婴儿的神经行为的自觉情感的发育,智力的周期性影响呈正相关。