医学院校药学特色专业建设的思考

随着药学模式的转变,社会对药学专业人才的需求增加,对药学专业人才的知识、能力、素质的要求发生新的转变,本文探讨了在医学院校发挥医学学科优势,建设药学特色专业的目标、思路。     

枇杷叶三萜酸对TGF-β_1刺激的人胚肺成纤维细胞转分化及ERK通路的影响

目的研究枇杷叶三萜酸(Triterpene acids of loquat,TAL)对转化生长因子β1(TGF-β1)刺激人胚肺成纤维细胞转分化、胶原合成及ERK通路的影响。方法体外培养人胚肺成纤维细胞(HFL-Ⅰ),MTT比色法测定TAL对HFL-Ⅰ细胞的增殖抑制率。RT-PCR检测每组中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、Ⅰ型胶原(CⅠ)、Ⅲ型胶原(CⅢ)mRNA的水平,Western blot检测各组细胞中p-ERK1/2和ERK1/2表达水平。结果 TAL呈剂量和时间依赖性抑制HFL-Ⅰ细胞的增殖(P<0.05),并能够降低CⅠ、CⅢ、α-SMA、CTGF的过度表达(P<0.05);Western blot结果显示TAL能降低TGF-β1刺激组p-ERK1/2的表达,而对ERK1/2的表达没有差异。结论 TAL能抑制HFL-Ⅰ的增殖,同时也能使活化后HFL-Ⅰ中的α-SMA生成减少,CTGF、胶原和p-ERK1/2表达降低。     

3%高渗盐水治疗重型颅脑损伤脑水肿的临床研究

目的研究3%高渗盐水治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法在颅内压监护下对13例患者使用3%的高渗盐水脱水治疗,与同期15例使用甘露醇脱水患者进行对比研究,观察两组患者用药后6小时内,连续监测患者颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血脑灌注量(CPP)。记录起效时间以及治疗后至ICP恢复用药前水平所间隔的时间。结果 3%高渗盐水的脱水效果与甘露醇比较差异无统计学意义,远期疗效及死亡率相当。结论 3%的高渗盐水脱水效果确切,对重型颅脑损伤患者可作为临床一线脱水药物。     

耳鼻喉科手术患者“边缘时间”的安全隐患及护理干预

目的研究耳鼻喉科手术患者"边缘时间"的安全隐患及护理干预措施。方法将200例患者随机分为护理干预观察组和常规护理对照组,分析"边缘时间"安全隐患因素及护理干预效果。结果观察组安全隐患(3%)、负面情绪明显低于对照组;自我护理能力明显高于对照组;安全隐患与年龄、术前焦虑情绪呈正相关,与文化程度、护理资源利用情况、自我护理能力、日常生活活动能力呈负相关。结论 "边缘时间"安全隐患影响因素很多,护理干预有助于提高自我护理能力、缓解负面情绪、减少安全隐患。     

国产噁丙嗪的人体药动学与相对生物利用度试验

采用高效液相色谱法进行丙嗪（Ｏｘａｐ）的人体药动学与相对生物利用度试验。４对正常志愿者分别随机口服国产与进口Ｏｘａｐ片剂单剂量８００ｍｇ．半月后再交叉眼药。结果发现．国产与进口制剂的血药一时间浓度曲线均符合一室模型。国产Ｏｘａｐ主要药动学参数：Ｔ９．０９±４．９ｈ．Ｃｍａｘ６２．７６±９．１２ｍｇ·Ｌ－１ＡＵＣ４８８６．６±８９２．９ｈ·ｍｇ·Ｌ－１．其相对生物利用度为１０７．９％。结果表明．国产Ｏｘａｐ除吸收较慢．达峰浓度时间较长外．其它各项指标与进口制剂无明显差异。     

抗核抗体ANA谱检测在自身免疫性疾病诊断中的临床应用

自身免疫系统疾病（autoimmune disease,AID）是在内因与外因的共同作用下,机体的自身免疫应答失控,反应过度,直接或间接破坏自身组织,并引起相应器官病变或临床症状的一类疾病。     

以奥沙利铂为主的方案治疗晚期原发性肝癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)为主的联合方案静脉治疗晚期原发性肝癌的疗效及不良反应.方法 24例晚期原发性肝癌患者,采用L-OHP130 mg·m-2dl,亚叶酸钙(CF)200 mg d1～5,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg·m-2d1～5方案讲行治疗和严密观察,每例完成2～3周期后评价疗效及不良反应.结果 24例中无完全缓解病例(CR),部分有效(PR)4例(16.7%)稳定(SD)15例(60.8%),进展(PD)5例(24.5%),总有效率(cR PR)为16.7%,临床受益率(cR PR SD)为79.2%,甲胎蛋白下降幅度为70.8%(17/24).主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制,但都可耐受.结论 含奥沙利铂方案静脉化疗晚期原发性肝癌有效,安全性高,不良反应轻,患者易于耐受,值得进一步研究.     

川芎嗪对实验性肝纤维化大鼠TNF-α、IL-4和IFN-γ表达的影响

目的观察川芎嗪对大鼠肝Ⅱ肿瘤坏死因子（TNF—α）、白介素-4（IL-4）和γ干扰素（IFN-γ）表达的影响,进一步阐明川芎嗪抗肝纤维化的可能作用机理。方法80只大鼠随机分为正常对照组（N组）、模型对照组（M组）、川芎嗪治疗组（T组）和空白对照组（R组）,采用四氯化碳造模。8周后,T组予以川芎嗪腹腔注射（一日1次80mg／kg）,R组予以相同容最生理盐水腹腔注射,共8周。实验结束后所有大鼠处死,分别行苏木素-伊红（HE）染色,采用半定量计分系统（SSS）评估肝纤维化程度,荧光定量聚合酶链式反应（PCR）技术检测TNF—α、IL-4和IFN—Y在肝内的表达。结果T组大鼠肝纤维化程度明显低于R组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;M组TNF—α、IL-4的表达明显高于N组,IFN-γ的表达明显低丁N组;T组TNF-α、IL-4的表达明显低于M组,IFN—γ的表达则明显高于M组;R组TNF-α、IL-4及IFN—γ的表达介于M组和T组之间。结论川芎嗪用于大鼠肝纤维化有显著疗效,其机制可能与其能影响TNF—α、IL-4及IFN-γ等细胞因子存肝组织的表达有关。     

案例式、探究式、基于问题式教学法等方法在药剂学教学中的应用研究

药剂学教学过程中需要应用多种教学手段与方法。该研究尝试将案例式教学法、基于问题式学习法、探究式教学法和直观教学法等新型教学方法运用于药剂学理论教学中,并根据教学实践,阐述了几种新型教学方法的特点、运用条件及运用效果,为提高药剂学教学质量积累了经验。