虎杖苷激活SIRT1信号通路减轻大鼠创伤性脑损伤

【摘要】目的 探讨虎杖苷对大鼠创伤性脑损伤（TBI）及沉默信息调节因子1SIRT1信号通路的影响。方法75只体质量260~320 g雄性SPF级SD大鼠，随机分为假手术组（Sham组）、创伤性脑损伤组（TBI组）、虎杖苷给药组（P组），每组25只。采用颅脑撞击法制备TBI 模型，Sham组仅开骨窗但不给予撞击。P组大鼠制备急性脑创伤性模型，并于术前30 min、术后即刻、术后24 h腹腔注射虎杖苷30 mg/kg（溶于02 mL生理盐水）。Sham组和TBI组于术前30 min、术后即刻、术后24 h腹腔注射02 mL生理盐水。术后3天和7天测量各组大鼠神经损伤评分（NSS），使用Western blot法检测脑Bax、Bcl 2、SIRT1蛋白表达，使用ELISA法检测脑TNF α和IL 1β蛋白含量，使用免疫荧光法检测脑Iba 1阳性细胞数。 结果 与Sham组比较，脑创伤后3天和7天TBI组大鼠脑含水率、NSS评分、Bax、Bcl 2和SIRT1的蛋白表达、TNF α和IL 1β含量和Iba 1阳性细胞数均明显增加；与TBI组比较，脑创伤后3天和7天P组大鼠脑含水率、NSS评分、Bax、SIRT1的蛋白表达、TNF α和IL 1β含量和Iba 1阳性细胞数均明显减少，而Bcl 2蛋白表达明显增加。结论 虎杖苷可减轻大鼠创伤性脑损伤及炎症反应，其机制与激活脑SIRT1信号通路相关。     

HPV检测筛查宫颈癌的临床评价

目的:对人乳头瘤状病毒检测筛查宫颈癌进行临床评价。方法:应用第二代杂交捕获(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测方法结合液基细胞学测试(liquid-based cytology test,LCT)对2006年12月～2007年10月在唐山市妇幼保健院就诊的1 200例患者进行双盲法检测。对阴道镜检查异常或可疑异常者行阴道镜下直接活检;对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetetemined sign,ASCUS)或者虽HPV检测结果阴性,但LCT为低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变患者,均经阴道镜下宫颈活组织检查,以病理结果作为最终诊断。结果:该次筛查共取病理156例,其中病理结果证实宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraep ithelialneoplasia,CIN)Ⅲ级9例,CINⅡ级19例,CINⅠ级49例,其他(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)63例。高危型HPV阳性率为16.8%;HPV与LCT联合检测(平行试验-任意一项阳性)的阳性率为21.2%。随宫颈病变级别的升高,高危HPV感染率及LCT阳性率也增加(P<0.005)。高危HPV对宫颈高级别病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为98.4%、85.3%、85.6%、14.9%、100%、6.7和0.02;HPV与LCT联合检测(平行试验)的以上各指标分别为100.0%、80.8%、81.3%、12.0%、100.0%、5.2和0.0。用于筛查宫颈高级别病变各筛查试验的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.919、0.904,经Z检验认为各筛查试验筛查效率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HC-ⅡHPV是目前宫颈癌筛查有价值的方法。联合LCT检测应用不能显著提高筛查效率,但会增加筛查成本。     

电针配合药物治疗特发性震颤18例

目的观察电针配合药物治疗特发性震颤的临床疗效。方法将36例特发性震颤患者随机分为治疗组与对照组各18例,治疗组予电针及口服心得安,对照组仅口服心得安治疗。结果治疗8周后,治疗组震颤评分与疗效均明显优于对照组。结论电针配合药物治疗特发性震颤有较好的临床疗效。     

硬膜外氟哌啶或东莨菪碱减轻硬膜外吗啡镇痛期的恶心和呕吐

观察比较硬膜外氟哌啶或东莨菪碱减少硬膜外吗啡恶心、呕吐等不良反应。氟哌啶组(M+Dr组,n=40)恶心、呕吐和瘙痒发生率显著少于单纯吗啡对照组(M组,n=40)。东莨菪碱组(M+Sco组,n=42)在恶心、呕吐方面与M组相比亦有显著区别。尿潴留和低血压,三组间比较无统计学差异。M+Sco组口发生率为76.2%,其它两组无1例出现口干。三组镇静作用和镇痛作用时间比较均无显著性差异。未发现硬膜外氟哌啶或东莨菪碱的任何毒性反应。     

探究电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难大鼠神经功能缺损的影响

目的 探讨电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难(PSD)大鼠神经功能缺损的影响及潜在对瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)信号通路的调节机制作用。方法 选用SPF级SD雄性大鼠60只,随机分为正常组12只(仅浅插栓线,未导致脑内动脉闭塞),余48只制作PSD模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、治疗组和治疗+咖啡酸组,每组12只。记录大鼠吞咽潜伏期和吞咽次数,生物信号采集器检测舌下神经放电、舌肌阈强度和收缩幅度,酶联免疫吸附测定血清P物质含量,甲苯胺蓝染色检测舌下神经核尼氏体数目,免疫组织化学检测舌下神经核TRPV1、五羟色胺(5-HT)、磷酸化p38、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠吞咽潜伏期、吞咽次数、舌下神经放电积分面积、舌肌收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平下降,舌肌阈强度和舌下神经核磷酸化p38、nNOS蛋白表达水平增加(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠舌肌单收缩幅度、舌肌强直收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平增加[2.36±0...     

简易呼吸器替代麻醉机施行气管内全麻40例临床观察

边远地区一些急重外科病人,有时因病情和运输条件所限,往往需就地手术治疗,但很多乡卫生院尚无麻醉机而不能实施全身麻醉。在局麻下施胸、腹腔内手术需肌肉松弛和管理呼吸,不仅手术操作困难,且也难以保证病人的安全。为此寻求一种在无麻醉机的情况下,如何安全实施气管内全麻完成胸、腹腔内的较大手术,是边远地区医疗队和野战外科、急诊外科的一项重要课题。     

保留颞浅动脉去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤患者的疗效评价

目的 探讨保留颞浅动脉去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)患者的疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2016年7月至2019年12月陕西省人民医院收治的265例sTBI行去骨瓣减压术患者临床资料,其中男152例,女113例;年龄33～72岁[(50.1±12.8)岁].入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3～8...     

天地精丸治疗痰浊阻窍型血管性痴呆临床观察

目的：观察天地精丸治疗疫浊阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例,两组均予银杏达莫注射液30mL,每天1次,静脉滴注;治疗,治疗组加用天地精丸每次10g,每日2次口服。观察两组认知功能及中医症候的改善。结果：治疗组认知功能积分较治疗前明显提高,中医症候总积分较治疗前明显减少,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：天地精丸治疗痰浊阻努型血管性痴呆疗效显著。