浮膝伤手术治疗12例临床分析

目的:总结浮膝损伤的手术疗效.方法:手术治疗浮膝伤患者12例,内固定方式为股骨带锁髓内钉 胫骨钢板固定4例,股骨带锁髓内钉 胫骨外固定架3例,股骨胫骨均行带锁髓内钉5例.结果:随访 7～26个月,12例患者均得骨性愈合.切口感染1例,经换药后治愈,12例无畸形愈合.伤肢功能优良率91.67%.结论:采用恰当的术式及时进行手术治疗、积极的术后康复训练,对提高浮膝伤的治疗效果有积极作用.     

阴囊潮湿多汗≠肾虚

经常有一些男性到医院，因为“阴囊部位潮湿多汗”，主诉自己“肾虚”，有的人甚至思想负担很重，以至于影响到性生活。专家指出，男性阴囊部位的皮肤、血管极其丰富，是男性一个重要排汗部位，热的时候会出现皮肤松弛变薄，有利于排汗、降温；冷的时候会收缩变厚，减少热量散失。这种能力，与阴囊中包含的男性生殖细胞有关。     

下调claudin-1对胆囊癌细胞SGC996生物学行为的影响

目的探讨下调claudin-1对胆囊癌细胞生物学行为的影响。方法通过慢病毒LV-CLDN1-RNAi感染下调claudin-1在胆囊癌细胞SGC996中的表达。检测细胞增值、细胞周期、细胞凋亡、细胞侵袭和凋亡相关基因Bax及Bcl-2蛋白表达水平,分析下调claudin-1在胆囊癌细胞中的表达后对其增殖、凋亡及侵袭等生物学行为的影响。结果感染LV-CLDN1-RNAi后SGC996增殖无明显变化,被阻滞的G1期细胞明显增多(P=0.003 7),S期细胞明显减少(P=0.0021),细胞凋亡比例增加(P 0.021 1)。下调claudin-1表达能抑制胆囊癌细胞侵袭;促凋亡基因Bax的蛋白表达增加,抑制凋亡基因Bcl-2的蛋白表达降低。结论下调claudin-1表达能有效促进胆囊癌细胞的凋亡,抑制其侵袭,提示claudin-1在胆囊癌的复发和转移中可能会发挥作用。     

高血压基底节脑出血术后再出血的原因及对策

目的探讨高血压基底节脑出血术后再出血的相关因素及对策。方法 69例高血压基底节区脑出血手术患者分为两组:Ⅰ组34例,术中肉眼直视下止血,术后常规处理;Ⅱ组35例,显微镜直视下电凝止血,术后给予丙泊酚持续静脉滴注维持麻醉状态,呼吸机机械通气,维持时间4-24h。比较两组术后再出血的差异。结果Ⅰ组术后再出血12例(35.3%),明显多于Ⅱ组的5例(14.3%),且再出血量大[(30.7±9.9)ml vs.(18.0±5.7)ml](P<0.05)。两组再出血的时间都发生在24h之内。结论在相同手术方式下,术中显微镜下严格止血和术后控制血压是降低基底节脑出血术后再出血的关键因素。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨中下段骨折

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：对17例胫腓骨中下段骨折采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,分析其临床效果。结果：随访4～17个月,骨折全部愈合,无感染和骨筋膜室综合症,断钉等并发症的发生,按照Johner—Wruhs的评价标准,优16例．良1例,优良率100％。结论：闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨中下段骨折,对局部软组织干扰小,操作简单,稳定性好,术后可早期功能锻炼,并发症少,是治疗有适应症的胫腓骨中下段骨折的首选方法。     

形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的探讨形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法对25例髌骨骨折采用切开复位形状记忆合金聚髌器内固定治疗,术后早期功能锻炼,分析其临床效果。结果对25例患者随访3～24个月,骨折全部愈合,按Lysholm—Gillquist标准,优21例,良2例,可1例,差1例,优良率92％。结论形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折操作简单,术后可早期锻炼,并发症少,是一种简单而有效的方法。     

损伤控制骨科在合并骨折的多发伤中的应用

目的探讨应用损伤控制骨科治疗合并骨折的多发伤时的疗效。方法对我院2003年1月至2007年8月收治的ll例合并骨折的多发伤患者，应用损伤控制原则分三阶段治疗，早期骨折给予临时固定、清创、止血治疗，术后进入ICU监护治疗，病情平稳后行确定性手术，并进行回顾性分析。结果死亡2例，死亡率18．2％。随访3～18个月，并发症包括伤口感染1例，经引流、换药后好转。黏连性肠梗阻3例，不需外科治疗。骨折顺利愈合，邻近关节功能恢复佳。结论损伤控制原则更符合外伤后病人的病理生理特点，在严重创伤伤员的急救医疗中具有强大的生命力。     

4932份住院病人痰培养结果分析

下呼吸道感染的病人,常以痰培养确定感染的病原菌,以便确诊。总结我院近六年间呼吸道感染住院病人痰培养4834份,真菌培养790份,对其结果分析如下:1 材料及方法 本院呼吸道感染住院病人痰液4932份。清晨刷牙后用无菌盐水或冷开水嗽口,咳出脓性痰于无菌器皿内。     

两种手术方式治疗胫骨骨折73例回顾性分析

目的对比闭合复位带锁髓内钉和经皮微创锁定加压钢板两种手术方式的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月至2009年12月在明光市中医院骨科治疗的胫骨骨折73例,根据手术方式不同分为两组,分别对两组的手术时间、透视次数、骨痂形成时间、临床愈合时间、骨性愈合时间、手术并发症发生率及Johner-W ruhs功能评价结果进行对比分析。结果 73例胫骨骨折病例均获得骨性愈合。两组手术时间、透视次数、骨痂形成时间、临床愈合时间、骨性愈合时间、术后并发症率、Johner-W ruhs功能评价结果比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论闭合复位带锁髓内钉技术和经皮微创锁定钢板技术都是治疗胫骨骨折的良好方法。