白内障双手微切口超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床研究

目的评价双手微切口晶状体超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床效果。方法75例(89眼)老年性白内障随机分为两组,一组34例(40眼)行双手超声乳化术,另一组41例(49眼)行传统超声乳化术。观察术后视力、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率、前房蛋白浓度、散光变化及手术并发症。结果双手组的平均超声能量(12.34±7.52)%低于传统组的(17.16±9.35)%,术后1 d、1周的裸眼视力优于传统组。双手组术后1 d的前房蛋白浓度(19.47±5.28)pc/ms低于传统组的(22.86±4.30)pc/ms。术后1月双手组散光度(0.78±0.40)D低于传统组(1.12±0.48)D。两组的有效超声乳化时间、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率和六角形细胞比率的差异均无统计学意义。结论白内障双手超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术是安全有效的,手术切口小,散光小,炎症反应轻,视力恢复快。     

CFS的“抗衰老”经营战略

日本的零售药店过去几年在不断减少。日本厚生劳动省对零售药店数量的调查显示，2002年有76，880家，为史上最高，2003年回落至76，429家，2004年再降至76，243家，2005年则降到75，807家——连续3年减少。     

近视对黄斑微视野功能检测的影响

目的观察不同程度近视对黄斑微视野仪（microperimeter，MP）检测结果的影响。方法对矫正视力≥1．0的轻中度、高度、超高度以及正视眼青年患者进行40个位点刺激的MP检测．分析黄斑100以内不同区域象限的光敏感度变化。结果轻中度近视MP检测光敏感度结果与正常组差异无显著性（P〈0．05），高度近视患者鼻外区MP检测光敏感度结果较正常组明显下降（P〈0．05），超高度患者各区域象限光敏感度较正常组均明显下降（P〈0．01）。结论高度及超高度近视使黄斑100以内MP检测光敏感度结果局部或普遍下降。     

小腿远端外伤致足拇长伸肌肌腱断裂治疗分析

目的探讨小腿外伤致足拇长伸肌肌腱断裂的解剖学基础和治疗效果。方法12例患者均用第2，3趾长伸肌肌腱移位重建足拇长伸肌肌腱功能。结果经随访6-18个月，11例患者拇趾屈伸功能恢复良好。结论用2．3趾伸肌肌腱重建足拇长伸肌肌腱功能，术后功能恢复好，疗效满意。     

骨关节结核中医病因病机探讨

结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的一种传染病.随着结核病的死灰复燃,骨关节结核病逐渐增多同样是骨科学术界面临的一道重要课题.     

肾衰合剂对维持性腹膜透析患者营养状况的影响

目的:观察肾衰合剂对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况的影响,探讨中药治疗对CAPD患者营养状况改善的作用及其机制.方法:将56例脾肾气(阳)虚型的CAPD患者随机分为常规腹膜透析对照组,及加服中药肾衰合剂治疗组各28例.治疗6个月,采用主观综合性营养评估法比较2组营养状况的改善.结果:在维持总体透析效能的前提下,治疗组状况较对照组明显提升(P＜0.05或P＜0.01).结论:肾衰合剂能有效改善CAPD患者的营养状况.     

鼻内镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床体会

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效以及影响疗效的因素。研究提高鼻内镜手术疗效和减少手术并发症的注意点。方法:对1997年10月～2006年6月术后随访观察12个月以上的536例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行临床分析。536例中Ⅰ型198例(36.9%),Ⅱ型266例(49.6%),Ⅲ型72例(13.4%)。结果:治愈392例占73.1%,好转92例占17.2%,无效52例占9.7%,总有效率90.3%。主要并发症是眶纸样板损伤、术中出血、术后鼻腔粘连。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效。     

职业化院长的领导力路径

领导力,是医院院长职业化发展中安身立命的根本。作为倡导和培养医院院长卓越领导力的《中国医院院长》杂志,"领导力"自然是其主办的2007中国医院院长年会上一个不可或缺的关键词。来自海内外的知名医院管理专家以及来自医院管理一线的实战精英们与全国300多位院长共聚一堂,分享他们的管理理念与实战经验。作为医院院长职业化浪潮中的弄潮儿,他们在实践中,预见性地发现医院未来的需求,并创造性地满足这种需求,他们更像是权力的驾驭者而非奴役者,他们正以独特的创新精神和卓越的领导魅力为中国医院的改革推波助澜。让我们回到2007中国医院院长年会的现场,再重温一下他们不断摸索并形成自己独特领导力的成长路径吧!     

北京市农村地区慢性肺源性心脏病流行病学调查结果及分析

目的了解北京市农村地区慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的患病率及其易患因素。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624人进行入户问卷调查。通过问诊、体检及肺功能检查筛选出慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。对所有COPD患者进行X线正位胸片、12导联心电图检查。肺心病诊断采用1977年全国肺心病会议诊断标准。对肺心病发生的可能影响因素进行分析。结果该地区检出COPD患者148例,总患病率为9.11%,其中男性为15.05%,女性为3.76%。148例患者中有139例进行了心电图检查,137例进行了X线胸片检查,通过心电图标准诊断肺心病21例,X线标准诊断4例,同时符合X线和心电图诊断标准的3例,共诊断肺心病28例。肺心病在COPD患者中的发生率为18.92%,占40岁以上人口的1.72%。肺心病患者的平均年龄为(55.12±11.84)岁,男25例,女3例。26例患者肺心病处于心功能代偿期,2例患者有右心功能不全表现。研究显示,随着年龄的增加肺心病在调查人群中的发病率增加。最高年龄组为70～79岁,肺心病患病率达到55.24‰。COPD患者大多数肺功能为Ⅰ级～Ⅲ级,以肺功能Ⅳ级发生肺心病的比率最高(33.33%)。在无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状的COPD患者中肺心病的发病率明显小于有呼吸道症状的COPD患者(P<0.01)。但在有症状COPD组肺心病的发病率与咳嗽、咳痰病程长短无明显相关。结论北京农村地区COPD患病率高,致使肺心病的发病率增加,严重危害人民健康。制定有效的防治策略,减少COPD的发病率,减缓COPD肺功能的下降,是预防肺心病发生的关键。     

抗磷脂综合征患者血栓素A2及前列腺素I2水平与子宫动脉血流变化的关系

抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一种综合征，主要表现为血栓形成、复发性自然流产及血小板减少与产科晚期并发症。目前认为，抗心磷脂抗体（ACA）是导致抗磷脂综合征的主要原因，ACA-IgG的Fab片段可促进血小板黏附、聚集、释放，使血栓素A2（TXA2）水平升高，前列腺素I2（PGI2）水平降低，从而使TXA2／PGI2比值增高，