非穿透性小梁手术治疗继发性开角型青光眼

目的观察非穿透性小梁手术(NPTS)对继发性开角型青光眼的临床疗效及安全性。方法对37例(41眼)继发性开角型青光眼进行NPTS联合透明质酸生物胶植入或T-Flux植入术,对年轻患者术中联合丝裂霉素。术后观察眼压,眼内炎症反应情况,滤过泡形态,视力和视野进展情况。随访时间6~48月,平均(20.5±11.7)月。结果术前平均眼压为34.8mmHg,术后为19.1 mmHg(包括失败眼),二者差异有统计学意义(P<0.001)。手术完全成功率在术后12月2、4月、36月时分别为78.9%,65.2%,60.3%;加上部分成功眼总成功率为86.7%,75.9%,75.9%。术中有5眼(15.1%)发生微穿孔,均植入T-Flux;术后有4眼出现轻微前房积血,均在5天内吸收;术中未出现玻璃体脱出、无前房、低眼压性黄斑病变或植入物移位等并发症。结论NPTS联合生物胶或T-Flux植入能有效降低眼压,术中、术后并发症少,是一种治疗继发性开角型青光眼安全有效的治疗方法。     

肛周伤口防护圈的应用

肛旁脓肿、痔疮、肛瘘等肛周手术后 ,由于伤口受压时疼痛剧烈 ,病人常常惧怕半卧位及坐位而选择卧床休息 ,给机体康复带来一定影响。传统的气圈 ,充气太足易滑动 ,充气不足又起不到垫高的作用。为了减轻病人的痛苦 ,促进机体康复 ,我们按气圈原理 ,自制了肛周伤口防护圈 ,经临床应用 ,取得比较满意的效果。1　材料与方法1 1　材料。直径为 2 6ｃｍ的不锈钢圈 ,0 .5～ 1.0ｃｍ ;长5 0ｃｍ ,宽 2 5ｃｍ ,厚 5ｃｍ的海绵 2块 ;长 12 0ｃｍ ,宽 40ｃｍ的棉布 1块 ;尼龙粘扣 5 0ｃｍ。1 2　制作方法。 ( 1)将海绵包裹在钢圈外 ,用绷带或胶布简单…     

院外追踪健康教育对提高心血管疾病患者遵医行为的影响

目的探讨院外追踪健康教育对心血管疾病患者遵医行为的影响。方法将80例出院心血管疾病患者随机分为对照组和追踪组各40例。对照组只做出院指导，追踪组给予出院指导和院外追踪健康教育。追踪健康教育1年后对2组患者遵医行为包括治疗性生活方式改变及再次住院率、死亡率进行调查。结果追踪组与对照组出院后1年内遵医行为及再次住院率、死亡率比较，差异有统计学意义，P＜0．01，P＜0．05，追踪组遵医行为显著好于对照组。结论心血管疾病患者院外追踪健康教育是提高患者遵医行为的有力措施。     

振幅整合脑电图联合新生儿神经行为测定评估妊娠期糖尿病产妇新生儿脑发育

目的：探究振幅整合脑电图(aEEG)联合新生儿神经行为测定(NBNA)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿脑发育的评估价值。方法：选取2018年10月-2021年3月本院分娩的GDM产妇新生儿280例为观察组,健康产妇新生儿280例为对照组。两组新生儿均于出生后行aEEG监测和NBNA测定,分析aEEG及NBNA对新生儿脑发育的评估价值。结果：观察组aEEG异常(43例,15.4%)高于对照组(16例,5.7%)例,新生儿NBNA测定中一般反应、行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射的单项评分及NBNA总评分均低于对照组,新生儿NBNA测定异常率(17.5%)高于对照组(7.9%)(均P<0.05)。aEEG监测与NBNA测定的符合率观察组(95.7%)与对照组(96.4%)无差异(P>0.05)。aEEG、NBNA评估GDM产妇新生儿脑发育的曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.824,灵敏度89.4%、90.2%,特异度70.7%、74.6%,二者联合评估的AUC为0.972,灵敏度98.3%、特异度为92.3%。结论：GDM孕妇新生儿脑发育异常发生率增加,aEE...     

舒适护理在经尿道前列腺电切术后患者中的应用

经尿道前列腺电切术(TURP)以其损伤小、效果好成为目前治疗前列腺增生比较满意的方法。但术后患者易出现焦虑、疼痛、活动无耐力等护理问题,引起舒适状况的改变。我科在54例TURP患者的术后护理中融入舒适护理,收到满意效果,现介绍如下。     

阿法骨化醇软胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的临床研究

目的：评价阿法骨化醇软胶囊对慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）患者免疫功能的影响。方法入选172例COPD患者,随机分成试验组86例和对照组86例,2组常规治疗相同（包括戒烟、支气管扩张剂、祛痰剂等）,试验组口服阿法骨化醇软胶囊0．25μg,1天1次,治疗时间为6个月,比较2组治疗前后免疫功能（ CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋）、肺功能[用力肺活量（ FVC）、第l秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC、肺一氧化碳弥散量／肺泡容积（DLC0／VA）]及随访半年 COPD 急性发作情况。结果治疗后,试验组 CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋均较治疗前和对照组显著升高;治疗后,试验组FEV1、FEV1／FVC、DLCO／VA均显著高于治疗前和对照组（ P＜0．05）。对照组治疗前后 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋、FEV1、FEV1／FVC、DLCO／VA比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组6个月内COPD急性加重的发生率（9．30％）显著低于对照组（25．58％）（P＜0．05）。结论阿法骨化醇软胶囊可通过改善COPD患者免疫功能来改善肺功能,降低急性发作次数。     

曲普利啶的药理作用和临床疗效

曲普利啶 (triprolidine)属组胺类H1受体拮抗剂 ,为丙胺的不饱和类似物 ,常用其盐酸盐。在英、美、德、法、日等主要西方国家 ,曲普利啶是作为首选的抗组胺药物之一 ,广泛用于治疗各种过敏性疾病 ,被英、美等国药典所收载 ,引入国内应用后也受到好评。本文就曲普利啶药理作用和临床疗效综述如下。1　药理作用1 1抗组胺作用　曲普利啶是一种选择性很强的组胺H1受体拮抗剂 ,能完全对抗组胺收缩胃、肠、气管、支气管平滑肌的作用。 1978年Niemegeer等通过研究发现 :小鼠预先服用曲普利啶 (10 ,2 5 ,0 6 3mg·kg- 1)后能耐受 4 8/ 80致死剂…     

针刺治疗中风失语症

由CT或MRI诊断为急性脑血管病,经“汉语失语症检查法（1994年）”（下简称失语症检查法）检查,排除神志不清检查不合作、双侧大脑半球或脑干病变所致延髓麻痹及视听器官严重障碍后确诊为失语症的74例住院患者。其中治疗组38例。男28例。女10例;年龄平均55．1岁;病程15～240天;脑梗死26例。脑出血12例。根据失语症分类：皮质下失语13例,完全性失语10例。命名性失语6例,经皮质性失语7例,传导性失语2例。对照组36例,男23例,女13例;平均年龄61．5岁。     

治疗性血浆置换并发过敏反应的原因分析及护理

治疗性血浆置换术 (TPE)是去除病人血液中病理性成分的一种治疗技术。目前已广泛应用于临床有关疾病的辅助治疗 ,疗效肯定。由于 TPE去除血浆量大 ,需要用大量的置换液 (RF)作补充 ,所用RF成分不同及病人病情和体质状况差异 ,术中有不良反应发生 [1]。 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 5月 ,我院对 50例住院病人采用血细胞分离机行 TPE,其中 1 1例发生过敏反应 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料50例中 ,男 2 2例、女 2 8例 ,年龄 1 7～ 80岁 ,平均 41 .0岁。其中结缔组织病 (红斑狼疮、类风湿性关节炎 ) 1 3例 ,有机磷农药中毒 1 0…     

早期康复对急性脑卒中后常见并发症的影响分析

目的：观察早期康复治疗对急性脑卒中后常见并发症的影响,为临床治疗提供参考.方法：选择我院2008年9月～2010年8月收治的急性脑卒中患者82例,随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规护理和治疗措施,观察组在此基础上早期进行康复治疗.观察并比较两组患者并发症发生率的差异.结果：对照组发生感染2例,肢体挛缩畸形5例,肩痛4例,下肢静脉血栓2例,便秘1例,并发症发生率为34.15%;观察组发生感染1例,肢体挛缩畸形2例,肩痛2例,下肢静脉血栓1例,并发症发生率为14.63%.与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：早期康复治疗可明显降低急性脑卒中后常见并发症的发生,改善患者生存质量,值得临床推广.