气动管道物流传输系统在现代医院中的应用

医院现代化管理不仅注重计算机信息管理,而且更应该重视医院物流系统管理.本文介绍医院物流系统的概念以及其在现代化医院建设中的意义.     

区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的临床观察

[目的]评价区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的护理措施及效果。[方法]将46例急性胰腺炎病人分为区域动脉灌注组(A组)和常规静脉给药组(B组),观察血尿淀粉酶、白细胞、症状、体征变化及并发症发生。[结果]A组经治疗护理2d～3d后腹部体征明显改善,出现相关并发症少,明显优于B组。[结论]加强病情、药物反应的观察和到位的护理措施是保证区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎疗效的关键。     

区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的临床观察

[目的]评价区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的护理措施及效果。[方法]将46例急性胰腺炎病人分为区域动脉灌注组（A组）和常规静脉给药组（B组），观察血尿淀粉酶、白细胞、症状、体征变化及并发症发生。[结果]A组经治疗护理2d-3d后腹部体征明显改善，出现相关并发症少，明显优于B组。[结论]加强病情、药物反应的观察和到位的护理措施是保证区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎疗效的关键。     

影响临床护士PDA执行规范性的因素分析及对策

目的探讨影响临床护士PDA执行规范性的相关因素,提出干预措施,为完善PDA质量控制、健全PDA模块体系提供依据。方法对我院51个护理单元PDA执行规范性进行调查,对PDA执行不合格单元进行半结构深度访谈,采用现象学分析法进行资料分析并予护理干预。结果影响临床护士PDA执行规范性的因素主要包括:人员思想认识因素、患者依从性因素、硬件设备因素、PDA质量控制体系及功能缺陷因素。经整改后临床护士PDA执行规范率明显改善(P0.01)。结论加强PDA使用培训和宣教、质量控制管理,不断完善功能,才能最大限度地实现PDA功能,提高工作效率,保障护理安全。     

早期经食道快速诱导低温对猪心肺复苏后肠黏膜损伤的影响北大核心CSCD

目的探讨复苏后早期经食道快速诱导低温对猪心肺复苏后肠黏膜损伤的影响。方法国产健康雄性白猪27头,体质量（36±2）kg。采用随机数字表法分为3组（每组n=9）：常温组（NT组）、体表降温组（SC组）与食道降温组（EC组）。采用电刺激法诱发室颤8min,心肺复苏5min,制备心肺复苏猪模型。自主循环恢复（ROSC）后5min时,EC组与SC组外接冰毯仪,分别经食道降温导管与体表冰毯进行降温,目标温度33℃,持续至ROSC后24h,再以1℃m复温5h。NT组全程维持正常体温（38．0±0．5℃）。ROSC后30h内动态监测核心体温,并于ROSC后3、6、12、24与30h时,应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测血清肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）的含量与二胺氧化酶（DAO）的活性。ROSC后30h时处死猪,取小肠组织,应用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白细胞介素-6（IL-6）的含量,原位末端标记法检测细胞凋亡,免疫组织化学法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（caspase-3）的蛋白表达水平。结果EC组降温速率和达标时长均显著优于SC组（2．8℃／h vs．1．5℃／h,102min vs．185min,均P〈0．05）。与NT组相比,EC组在ROSC后3h、SC组在ROSC后6h的IFABP含量与DAO活性均降低（均P〈0．05）。与SC组相比,EC组在ROSC后6hIFABP含量和在ROSC后12hDAO活性均下降[IFABP（pg／ml）：6h为（710±32）vs．（777±52）,12h为（870±49）vs．（960±64）,24h为（1022±65）vs．（1143±63）,30h为（882±71）vs．（1006±45）;DAO（U／ml）：12h为（39．9±1．9）vs．（43．4±3．2）,24h为（30．6±2．4）vs．（34．0±3．1）,30h为（26．1±2．7）vs．（29．4±2．2）,均P〈0．05]。与NT组相比,EC组与SC组TNF-α、IL-6含量减少,且凋亡指数、caspase．3蛋白表达均降低（均P〈0．05）。与SC组相比,EC组炎症反应与细胞凋亡进一步减轻[TNF—α（pg／mL）：（721±94）vs．（922±125）;IL-6（pg／mL）：（454±69）vs．（697±132）;细胞凋亡指数（％）：（6．2±2．6）vs．（12．8±3．0）;caspase-3（IOD）：（8．9±1．6）vs．（15．9±1．9）,均P〈0．05]。结论经食道可以快速诱导低温,其效果优于传统的体表降温并产生更好的ROSC后肠保护效应,其机制可能与抑制炎症反应、细胞凋亡等有关。     

四单合一表格式护理文件的设计与应用

目的探讨表格式护理文件在临床应用中的科学性、可行性以及对开展优质护理服务示范工程的促进作用。方法设计表格式护理文件,将护理评估单、术前评估单、高危评估单及护理记录单合并成一份表格,应用于临床6个月后评价效果。结果日班护理记录时间由实施前1～2h减少至10～30min,危重患者护理记录时间由实施前的10～20min减少至1～5min;护士满意度评分从实施前3.99±0.90上升至实施后4.55±0.87;患者满意度评分从实施前3.35±0.60上升到实施后4.75±0.50,实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论四单合一表格式护理文件可减少护士书写护理文件的时间,增加直接护理患者时间,从而提高护患满意度。     

脊髓α2-肾上腺素能受体在异丙酚抗大鼠内脏性伤害刺激中的作用

目的 探讨脊髓α2-肾上腺素能受体在异丙酚抗大鼠内脏性伤害刺激中的作用.方法 雄性成年大鼠,进行蛛网膜下腔置管,3～5 d后鞘内置管成功的28只大鼠于结直肠放置气囊,随机分为4组(n=7),Ⅰ组和Ⅱ组鞘内注射生理盐水(NS)10μl后10 min,分别腹腔注射NS 0.5ml或异丙酚10 mgkg;Ⅲ组和Ⅳ组鞘内注射育亨宾15μg后10 min,分别腹腔注射NS 0.5 ml或异丙酚10 mg/kg.分别于鞘内给药前及注射异丙酚后5、10、15、20、25、30、40和60 min时进行气囊充气,测定内脏痛阈,计算最大镇痛效应百分率(MPE).结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅳ组MPE升高(P<0.05或0.01);与Ⅱ组比较,Ⅳ组MPE降低(P<0.01).结论 脊髓α2-肾上腺素能受体激活参与了异丙酚抗大鼠内脏性伤害刺激反应.     

Robinson综合征1例

患者 ,女 ,5岁。发现左侧颅骨膨出 4年 ,于 2 0 0 1年 10月 9日收住入院。患儿自幼起发现头颅较同龄儿大 ,左侧额颞骨膨出逐渐增大 ,伴轻度头痛 ,恶心、呕吐 ,无手足抽搐 ,智力与运动无异常。体格检查 :头围 5 0ｃｍ ,神志清楚 ,嗅觉无异常 ,双瞳孔正常 ,双侧视乳头边缘清楚 ,四肢肌张力正常 ,肌力Ⅴ级 ,未引出病理性反射。头颅ＣＴ检查提示 :左侧外侧裂区一巨大囊性低密度阴影 ,ＣＴ值 9 4Ｈｕ ,左额颞骨稍变薄并向外突出 ,左颞叶发育小。脑室尚清 ,脑中线居中 ,小脑正常。入院诊断为Ｒｏｂｉｎｓｏｎ综合征 (左颞叶发育不全综合征 ,左外侧…     

血液灌流在反复发作型过敏性紫癜患儿中的应用及护理

过敏性紫癜又称舒-享综合征,是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征,临床特点除皮肤紫癜外,还有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等.该病病因不明确,感染,药物、食物、花粉过敏等通常都是致病因素,部分患儿可反复发作长达数周及数月,也可持续1年以上.