特异性抗体标记法检测母血中的胎儿细胞

目的　探讨免疫组化法检测孕妇外周血中胎儿有核红细胞 (nucleated red blood cell,NRBC)进行产前基因诊断的可行性。方法　对 30名孕 8～ 2 6周孕妇外周血进行密度梯度离心 ,初步富集胎儿 NRBC,细胞涂片离心机制片 ,胎儿血红蛋白 (fetal hemoglobin,Hb F)特异性抗体标记、识别 ,显微操作法获取全部阳性细胞 ,经全基因组扩增后 ,产物进行性别检测及杜氏肌营养不良 (Duchenne musculardystrophy,DMD)的基因诊断。结果　 30名孕 8～ 2 6周孕妇外周血中均发现与 Hb F呈阳性反应的胎儿NRBC。性别检测结果 30名孕妇中共检出 17名男性胎儿 ,13名女性胎儿 ,结果经孕妇引产及羊水细胞对照证实准确率达 10 0 % ,并完成 8例 DMD的产前基因诊断。结论　免疫组化法以胎儿血红蛋白 Hb Fγ链抗体标记胎儿的 NRBC进行产前基因诊断是一种很有应用前景的方法。     

GLI3基因在单纯性马蹄内翻足发病机制中的作用

目的 探讨GLI3基因与单纯性马蹄内翻足(idiopathic congenital talipes equinovarus,ICTEV)的相关性.方法 应用变性梯度凝胶电泳技术检测GLI3基因编码区的突变.用逆转录-PCR方法研究GLI3基因在1CTEV患者下肢的表达情况.构建ICTEV大鼠模型,应用实时定量PCR、免疫组织化学染色和蛋白质免疫印迹(Western blotting)方法研究Gli3基因在ICTEV模型鼠下肢肌肉组织中的表达.结果 在84例ICTEV患者外周静脉血中未发现GLI3基因第1～8外显子以及第13外显子存在突变.在ICTEV患者及正常人下肢拇长屈肌中均未检测到GLI3基因的表达.不论在mRNA水平还是在蛋白质水平,Gli3基因在ICTEV模型胎鼠下肢组织中的表达均明显高于正常对照胎鼠.结论 GLI3基因的编码区突变可能不是ICTEV发病的主要原因,但GLI3基因的表达异常与马蹄内翻足的发病可能有关.     

先天性远端关节弯曲研究新进展

远端关节弯曲是一大类累及人类远端关节的疾病，基本呈常染色体显性遗传，根据临床表型可分9个亚型：DA1～DA9，具有较强的遗传异质性。最新研究发现该病可能是由编码快骨骼肌蛋白复合物的基因突变所引起，目前已有3个亚型基因被定位，并检测到部分突变位点，其致病机制正在被揭示。本文就各亚型的临床分类标准、基因突变特点及分子遗传学研究进展等作一综述。     

脊髓性肌萎缩症的基因诊断及其应用研究

目的 对脊髓性肌萎缩症患者及携带者进行基因诊断和产前基因诊断.方法 对26例脊髓性肌萎缩症患者应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restiction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测SMN1基因第7外显子是否缺失;对于患者的父母应用多重PCR结合变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)的方法进行携带者诊断;而既往生产过患儿的孕妇于孕中期抽取羊水,进行产前基因诊断.结果 26例脊髓性肌萎缩症患者中查出25例存在SMN1基因第7外显子纯合缺失;患者的父母全部为SMN1基因第7外显子杂合缺失携带者;对20名既往生产过患儿的孕妇进行了产前诊断,8名存在SMN1基因第7外显子纯合缺失.结论 PCR-RFLP、多重PCR结合DHPLC技术可应用于患者及携带者基因诊断;PCR-RFLP可用于脊髓性肌萎缩症的产前基因诊断.     

HOXD13调控SOX9基因可能参与先天足部软组织畸形的发生

目的　研究HOXD13与SOX9基因在单纯性马蹄内翻足（idiopathic congenital talipes equinovarus,ICTEV）足部软组织畸形发生中的分子机制。 方法　软件预测SOX9基因5′上游3个HOXD13结合位点,构建SOX9基因上游不同长度片段以及结合位点野生和突变序列载体,并测定其荧光素酶活性。在体内用ChIP验证HOXD13与SOX9基因启动子区3位点结合作用。干扰HOXD13基因表达,qRT-PCR检测HOXD13和SOX9表达水平的改变。 结果　荧光素酶检测发现在SOX9基因5′上游-1158至-770 bp（位点1）和-512至-368 bp之间（位点3）为负调控区;-770至-512 bp之间（位点2）是正调控区。ChIP检测显示HOXD13蛋白可与SOX9基因位点3结合。干扰HOXD13表达,SOX9基因mRNA表达上调。 结论　HOXD13结合SOX9基因5′上游负调控区可上调SOX9基因表达。干扰HOXD13会上调SOX9基因表达,高表达SOX9基因可能与足踝部软组织的挛缩发生相关。     

GLI基因与肢体发育相关性的研究进展

在肢体发育中,Sonic hedgehog(SHH)蛋白作为极化区(the zone of polarizing actiVity,ZPA)的调节因子,发挥着十分重要的作用。然而SHH是如何沿着肢体的前后轴发挥调控作用的还不是很清楚。最近的报道表明SHH主要是通过阻止转录因子GLI3裂解成抑制形式发挥作用,而后者也能够关闭SHH靶基因的表达。GLI基因家族的成员编码含有锌指结构的转录因子,主要对SHH的靶基因发挥调节作用。现就GLI基因在肢体发育中的表达特点及其临床意义进行综述。     

先天性马蹄内翻足与HoxA基因传递不平衡研究

目的 探讨先天性马蹄内翻足(CCF)与HoxA基因是否存在相关性.方法 在胚胎发育调控相关的HoxA基因染色体区域7p14-15内选择微卫星DNA标记D7S516和D7S1808,应用聚合酶链反应及变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对54个CCF核心家系的162名成员进行基因型分析,并进行传递不平衡检验(TDT).结果 在D7S516位点上共检测到7个等位基因,TDT结果显示CCF与D7S516位点存在传递不平衡(χ2=20.3864,P＜0.01).D7S1808位点上共检测到7个等位基因,但TDT结果显示CCF与D7S1808位点不存在传递不平衡(χ2=11.3196,P＞0.05).结论 人类CCF与HoxA基因有相关性,HoxA基因可能是CCF的另一个易感基因.     

MLPA和多重PCR法检测假肥大性肌营养不良患者DMD基因突变

目的 应用多重连接依赖式探针扩增 (MLPA)和多重PCR法对临床诊断为假肥大性肌营养不良患者进行基因诊断,并比较两种方法检测DMD基因缺失和重复改变的效果。方法 选择2005年至2007年在中国医科大学盛京医院儿科就诊的51例DMD患者和8例BMD患者。采用MLPA法对经多重PCR法检测过的患者的DMD基因的缺失/重复突变进行突变筛查,同时对先证者的母亲进行基因的缺失/重复突变检测。结果 用多重PCR方法在59例假肥大性肌营养不良症患者中检测到31例患者有外显子缺失。MLPA检测出33例外显子缺失,6例外显子重复和1例点突变,同时检测出26例患儿的母亲为携带者。MLPA比多重PCR多检测出10例DMD基因突变,两种方法共同检测出的30例突变中MLPA 检测出16例基因突变范围比多重PCR大。结论 与多重PCR法相比,MLPA更加简便、快捷、可靠,同时可以对携带者进行诊断,是一种高效的遗传病基因诊断手段。【关键词】假肥大性肌营养不良症;多重连接依赖式探针扩增;多重PCR;缺失/重复突变     

七年制医学遗传学实验教学效果调查分析

通过问卷方法调查我校首次开设的医学遗传学实验课在教学内容、教学方法等方面所做的初步探索，及时总结经验并提出改进措施。精选实验内容激发学生学习兴趣、重视锻炼学生实验动手能力和启发式教学下，保证了实验课良好的教学效果。