创伤性血气胸急诊观察和护理

目的:了解创伤性血气胸急诊观察指标和护理目的,提高对创伤性血气胸抢救护理的水平。方法:对56例创伤性血气胸急诊患者进行临床观察和急诊护理分析,提出护理建议和护理措施。结果:通过对56例创伤性血气胸患者进行严密观察和多方面护理相结合,49例患者从急诊室安全完成抢救和相关检查过渡到胸外科、手术室I、CU,5例合并重型颅脑损伤、全身重度复合伤而死亡,2例迟发性血气胸因误诊而延误抢救时机死亡。结论:创伤性血气胸多有明确的外伤史,复合伤多见,并发症复杂,若抢救不及时,死亡率高,急诊护理尤其重要,直接影响救治的成功率。对有明显胸外伤患者要警惕迟发性血气胸的存在。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于200例人工流产术效果评价

[背景]观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果．[病例报告]给200例ASA分级Ⅰ级早期妊娠患者在丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉下施行人工流产术，未出现疼痛及人工流产综合征等并发症．[讨论]丙泊酚及芬太尼联合应用于人工流产手术具有起效快，诱导和恢复期平稳，苏醒迅速等特点，是安全且有效的麻醉方法．     

Naphtho-[2,3-b]pyrandiones类抗生素SP-1的分离与结构研究

在利用化学筛选法获得新染料类抗生素研究中，从产生菌Z-2002中，应用硅胶柱层析、薄层层析、凝胶柱层析及重结晶，分离纯化得到化合物SP-1，该化合物分子式为C14H12O6，分子量为276。SP-1与浓硫酸反应．呈鲜红色，对金黄色葡萄球菌209P有明显的抑制作用。通过UV、IR、EI．MS、HR．MS、^1h-NMR、^13C-NMR、DEPT、^1H-^1H COSY ^13C^1H COSY、HMBC、比旋光度等光谱学数据分析，确定了SP-1的结构。证明该化合物与（＋）-Cryptosporin一致并首次利用2D核磁共振数据明确了（＋）-Cryptosporin结构中各个^1H、^13C信号的归属。     

玛咖醇提取物对小鼠的抗衰老作用

目的探讨玛咖醇提取物的抗衰老作用及其机制。方法采用自然衰老小鼠为模型,连续ig给予玛咖醇提取物60 d后,测定小鼠血清、肝脏、心脏组织中谷胱甘肽过氧化物酶(G SH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(M DA)的水平以及皮肤羟脯氨酸水平,免疫功能实验采用PHA刺激淋巴细胞转化及免疫器官指数的方法。结果玛咖醇提取物能显著提高老龄小鼠心脏和肝脏中G SH-Px活性及血清和肝脏中SOD活性,降低血清及肝脏中M DA水平,增加皮肤羟脯氨酸水平,提高PHA刺激的淋巴细胞转化率。结论玛咖醇提取物可能通过改善自由基代谢、增强细胞免疫发挥其抗衰老作用。     

甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病体会

目的:探讨每日注射一次长效重组甘精胰岛素联合口服格列吡嗪与每日注射两次诺和灵30R(可溶性人胰岛素30%,低精蛋白锌人胰岛素70%)治疗2型糖尿病的疗效及发生低血糖情况的比较。方法:32例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者按1∶1随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵30R对照组。观察血糖控制和低血糖事件发生频率,以及空腹血糖(FBG)达标时所用甘精胰岛素和诺和灵30R的剂量。结果:治疗后两组FBG及餐后2 h血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbA1c)达标率比较差异无显著性,但甘精胰岛素组夜间低血糖发生率明显低于诺和灵30R组,血糖达标时甘精胰岛素用量也明显少于诺和灵30R用量。结论:清晨口服长效降糖药联合睡前注射1次长效甘精胰岛素可使更多控制不佳的2型糖尿病患者血糖达标,且夜间低血糖的发生显著减少。     

血清CA19—9,CEA,CA50在大肠癌诊断中的作用

目的 我们应用外周血CA19—9、CEA、CA50的联合定量检测,探讨上述三者对大肠癌的临床诊断作用。方法 306例大肠癌患者和112例大肠良性疾病患者均于手术前后各一周抽取外周血测定此三种肿瘤标志物,然后采用免疫放射分析方法进行测定。所得结果采用t检验或X~2检验进行统计学处理。结果 CA19—9对大肠癌的敏感性和特异性分别为59％和84.8％,CEA分别为58.4％和83％,CA50分别为20.2％和60.7％。结论 CA19—9和CEA联合血清检测对诊断大肠癌有较高的特异性和敏感性,两者同时检测可以提高诊断率。CA50在联合检测中则不需选用。CA19—9和CEA在大肠癌的诊断中可作为一种常规测定方法。     

支气管淋巴瘘29例X线胸片与纤维支气管镜的诊断分析

支气管淋巴疫是肺门及纵隔淋巴结结核的常见并发症,发病率高,危害性大,难以在X线胸片早期诊断。我院在肺不张等病变的纤维支气管镜（下称纤支镜）的检查中,发现29例支气管淋巴疾．为提高该病的诊断率,现总结报道如下．l临床资料①一般资料：29例中男12例,女I7例．年龄12～46岁,其中12岁1例,旧一30岁12例．31－46岁16例．。症状：咳嗽、发热9例;咳嗽13例Z哈血5例;反复发热、咯黄痰1例;进食饮水呛咳！例。③X线胸片：肺正常1例;右上中野斑片状影7例;占卜肺不张6例;台下斑点影3例;右下大片影1例;右肺门及纵隔淋巴结肿大5例．…     

自发性气胸170例分析

自发性气胸多在肺部原有病变的基础L,发生在脏层胸膜的破裂使空气进人胸腔．发病较急病情严重如不及时抢救,会出现严重后果。本女就我院199（k199年收治的门0例自发什气胸分析如下．l临床资料门0例中男90例,女80例．发病年龄最小者4岁,最高音66岁。2th29岁组72例,3De39岁32例,！0～19岁组为19例．胸痛142例;呼吸困难148例;咳嗽143例;发烧76例;端坐呼吸门倒;咳黄痰刀例;咳血疾5例;发组14例;出冷汗23例;面色苍白手足发凉16例;神志不清7例．X线胸片：！11型72例;w型45例;V型2例;11型门倒;I型！例;慢支肺气肿9例;肺大泡…