滤纸干血斑中的维生素A荧光分光光度法测定

滤纸干血斑中的维生素Ａ荧光分光光度法测定王福德①巴林昊王建平吕太霞（南京医科大第二附属医院儿保实验室，南京２１００１１）关键词维生素Ａ荧光分光光度法滤纸干血斑维生素Ａ（ＶｉｔＡ）是评价儿童营养状况的主要指标之一。目前多采用荧光光度法检测血清中ＶｉｔＡ...     

储能式下肢运动假肢的研究

本文叙述了储能式假肢的特点,在对人体跑步时生物力学分析的基础上,论述了储能式运动假肢的设计原理。文中介绍了由清华大学和中国康复研究中心联合研制的运动假肢。该假肢在试用中取得了突出的效果。此外还介绍了对假肢进行动态性能试验的装置,试验方法及试验结果,与国外同类产品相比,该假肢有良好的储能特性。     

食管气道瘘的CT评估

目的 探讨食管气道瘘的CT表现,提高对食管气道瘘的诊断和认识.方法 选取2013年2月至2015年4月间明确诊断,且临床及影像资料齐全的55例食管气道瘘患者,选取食管气道瘘病例55例,分析其CT轴位及多种重建图像的表现和特点,比较轴位及多种重建图像的优缺点.结果 55例中在轴位上发现瘘口51例,有4例轴位未直接发现瘘口,但在矢状位重建图像上显示清楚,最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinP)、容积重现(VR)及仿支气管镜(VB)等重建对显示瘘口帮助不大;55例中有42例出现严重的肺部感染、食管积气及气管支气管内含气液体等相关征象.结论 通过食管气道瘘的CT直接征象和间接征象可以明确诊断,各种三维后处理技术可以为临床提供一定的信息.     

关节置换术后不同拔管时间的引流管尖端细菌培养结果分析

目的 对关节置换术后不同拔管时间负压引流管尖端细菌培养的结果进行临床分析.方法 前瞻性选择行单侧关节置换84例,其中单侧膝关节置换40例,单侧髋关节置换44例.每位患者手术结束时均于切口筋膜层之下放入一根负压引流管,随后立即拔除,引流管尖端约3 cm送细菌培养,此设为对照组.再根据术后拔管时间不同分为两个实验组:24 h组42例,术后24 h拔除;48 h组42例,术后48 h拔除.引流管尖端约3 cm送细菌培养.所有患者术后随访3个月,观察有无发生关节感染.对细菌培养结果及随访结果进行分析.结果 对照组引流管尖端无细菌生长.实验组中24 h组拔除的引流管中有6例(7.14%)细菌培养阳性,其中皮氏罗尔斯顿菌5例(5.95%),大肠埃希菌1例(1.19%);48 h组拔除的引流管中有2例(2.38%)培养阳性,其中皮氏罗尔斯顿菌1例(1.19%),弗劳地枸橼酸杆菌1例(1.19%),24 h组与48 h组细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).根据关节置换类型分析,髋关节置换术后拔除的引流管中有5例(5.95%)培养阳性,膝关节置换术后拔除的引流管中有3例(3.57%)培养阳性,两者阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访3个月,均未出现关节感染症状,包括培养阳性的患者.结论 关节置换术后引流管尖端细菌培养结果用来诊断关节感染价值不大,在应用预防性抗生素的情况下,术后48 h内拔管都是安全的.     

腰椎间盘突出的中医辨证分型与X线CT影像学诊断的初探

１材料与方法收集作者中医门诊诊断腰椎间盘突出症病人３０例。按中医临床辨证分型 ,并经Ｘ线及ＣＴ影像学检查。其中 :男性２８例 ;女性２例。年龄在３０岁以上者２３例 ,２０～３０岁者７例。以Ｌ４、Ｌ５ 椎间盘脱出者１７例 ,以Ｌ５、Ｓ１ 脱出者１３例。一年四季均可发病。多以腰腿痛、活动失利而求医。２中医辨证分型２．１气滞血瘀型 :５例。多数可有明显外伤病史 ,损伤后经脉破损 ,血离经坠 ,瘀血贯脊 ,气血瘀阻经络 ,运行不畅。不通则痛。痛苦貌 ,步履艰难 ,两手插腰 ,挺胸。舌质紫暗 ,边有瘀斑 ,苔光 ,脉涩或弦数。２．２风寒湿滞…     

三棱的临床应用及其用量探究

通过搜集古代医籍及现代医家临床应用文献,总结出三棱具有以下特点:三棱的临床汤剂用量范围为3～60g,常用量为4.5～9g,丸散剂常用量为0.75～11.25g.临床根据不同的疾病,证型,症状可选择不同的剂量,如行气化瘀,治疗肺胀、咳血等肺系疾病以及瘀血阻滞,心脉痹阻所致的心悸,应用剂量为18～30g(汤剂);消癥止痛,治疗以妇科为主的疾病(卵巢囊肿,子宫肌瘤),常用量6～30g(汤剂),4.68～11.25 g(丸剂);化瘀消积,治疗新生儿黄疽兼肝脾肿大、小儿疮积、食滞、血小板减少等,常用量10～15 g(汤剂),0.75g(散剂);行气化瘀,治疗男子不育症、阳痿、黄褐斑等,常用量6～30 g(汤剂);破血行气,治疗脏器纤维化、肝硬化、反复发作性坏死性淋巴结炎症等疾病,常用量3～60g(汤剂).根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如行气化瘀,用三棱配伍金荞麦、枳实、厚朴、薤白等;消癥止痛,配伍莪术、紫石英、淫羊藿、花椒、川芎、丹参;化瘀消积,配伍莪术、旱莲草、青皮;行气化滞,配伍萆薢、黄芩、熟地黄、莪术等;破血行气,配伍郁金、三七、赤芍、莪术、猫爪草等.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进展

自Mouret于1987年行第1例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，随着腹腔镜外科技术的不断进步，LC术作为经典手术已基本取代了开腹手术，成为胆囊切除的常规择期手术，因而其护理也目益重要，对患者做好心理护理，健康教育，充分的术前准备及术后悉心护理，预防和及时发现处理并发症，对促进患者术后尽快恢复有重要的作用，现就LC护理进展综述如下。