48例食管癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：总结食管癌合并糖尿病围手术期处理经验及措施。方法：分析我科1998年6月～2007年6月对48例食管癌合并糖尿病的围手术期的观察治疗及护理措施。结果：术后并发症10例,其中,颈部吻合口瘘4例,肺部感染3例,切口感染2例,酮症酸中毒1例。均顺利度过围手术期,痊愈出院,无死亡病例。结论：食管癌合并糖尿病术后并发症发生率较高,应予高度重视。除常规的围手术期护理治疗外,合理应用胰岛素控制血糖在一定范围是治疗成功的关键。     

CYFRA21—1、NSE、SA联合检测诊断肺癌的实验研究

肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率连年上升趋势。由于早期缺乏特异性症状 ,因此 ,早期诊断困难 ,常常误诊误治。目前肺癌的诊断手段很多 ,如影像学、纤支镜、细针穿刺等均为有创性检查 ,患者痛苦 ,有一定的副作用 ,特别是对早期肺癌无法作出诊断。因此 ,寻找可靠的和具组织学特异的肺癌标志物具有重要意义。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌 (SCL C)可靠的标志物 ,其阳性率为6 5 %左右 ,对其诊断疗效及预后监测具有临床价值 ,对于约占肺癌总数 70 %的非小细胞肺癌 (NCL C)目前亦有较满意的肿瘤标志物 ,即血清中细胞…     

复方海带胶囊对实验性脑缺血保护作用的研究

【目的】观察复方海带胶囊(主要由海带、黄芪、川芎等中药组成)对实验性脑缺血的保护作用。【方法】取NIH小鼠40只,随机分为模型组、复方海带胶囊组(剂量为0.38 g.kg-1.d-1)、复方丹参滴丸组(剂量为0.12 g.kg-1.d-1)和尼莫地平组(0.018 g.kg-1.d-1),采用结扎右侧颈总动脉及迷走神经法复制小鼠脑缺血模型,观察复方海带胶囊对模型小鼠脑卒中指数的影响;取SD大鼠70只,随机分为假手术组、模型组、复方海带胶囊低、中、高剂量组(剂量分别为0.095、0.190、0.380 g.kg-1)、复方丹参滴丸组(剂量为0.086 g.kg-1)和尼莫地平组(剂量为0.013 g.kg-1),采用线栓法复制大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),观察复方海带胶囊对模型大鼠神经功能和脑组织含水量的影响。【结果】复方海带胶囊能显著性降低脑缺血模型小鼠的脑卒中指数,降低MCAO模型大鼠的神经功能评分和脑组织含水量(P<0.05或P<0.01)。【结论】复方海带胶囊治疗脑缺血的机制可能与其改善脑缺血及神经症状,减轻脑水肿的作用有关。     

肝细胞生长因子与肝损伤关系研究进展

能及肝储备能力的影响,结果表明HGF可明显改善肝功能和肝储备能力,促进肝细胞再生[9].动物实验结果表明,HGF可明显改善肝纤维化模型大鼠肝功能,降低细胞外基质水平和肝纤维化程度,而抗肝纤维化作用可能是通过抑制星状细胞的活化而实现的[10].部分肝切除或急性肝损伤后体内HGF水平均显著升高,此过程与外源性HGF对肝细胞的保护作用是否具有同样作用机制,有待于进一步探讨.3 HGF与c-met受体HGF受体于1991年被识别,是c-met原癌基因编码产物,即HGF受体是原癌基因c-met[11].c-met受体由2个以二硫键相连的亚单位和1个激酶区组成,α链位于…     

医学论文参考文献著录常见错误及原因分析

医学论文一般需要引用参考文献,其目的是给读者提供检索信息,尊重他人或自己以往的科研成果,方便同行们进行深入研究.在实际工作中发现,诸多稿件的参考文献著录不规范,差错较多,现就医学论文参考文献著录中存在的问题进行总结分析.1不循规矩,引用不当参考文献的著录格式及标注均有较严格的规定,医学期刊一般采用改良的温哥华格式著录参考文献.近年来发现,一些具有较高学术价值的论文因参考文献著录格式的不规范或引用不当而延期发表或遭到退稿,分析其原因主要有如下几点:1)著录中的作者名缺少,稿约中明确规定,参考文献中的前3位作者应全部列…     

支气管哮喘高流量氧气雾化吸入方法的探讨

支气管哮喘是严重危害人们身心健康的慢性反复发作性疾病，在临床治疗当中往往需要雾化吸入以缓解呼吸困难，但在雾化吸入治疗时患者往往出现胸闷、气短、咳嗽等加重呼吸困难。为解决这一问题，我科收集了需进行雾化吸入治疗的重度哮喘患者40例。将其随机分成两组，分别采用高流量氧气驱动雾化吸入、超声雾化吸入同时鼻塞吸氧两种方法进行比较，观察SpO2变化，结果发现，高流量氧气驱动雾化吸入明显优于超生雾化吸入，能减轻患者雾化吸入治疗中引起的不适，现报道如下。     

用内科胸腔镜进行滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液27例临床分析

目的:采用可弯曲式内科胸腔镜对恶性胸腔积液患者进行胸膜固定术,观察其疗效和安全性.方法:分析2005年7月至2007年9月间接受可弯曲式内科胸腔镜滑石粉胸膜固定术的27例恶性胸腔积液患者,总结其临床特点、随访手术疗效、不良反应.结景:27例患者中,男性16例,女性11例,平均年龄65.2岁,腺癌16例,恶性间皮瘤6例,鳞癌2例,小细胞肺癌1例,淋巴上皮样癌1例,未分化癌1例.随访30 d以上,粘连完全成功22例,部分粘连4例,粘连未成功1例,总有效率为96.3%(26/27).平均拔管时间为6.85 d(3～14 d).19例(70.4%,19/27)发生术后胸痛,21例(77.8%,21/27)术后出现发热,12例(44.4%,12/27)术后外周血白细胞升高.所有患者术后呼吸困难症状均减轻,无急性肺损伤发生.结论:用内科胸腔镜进行滑石粉胸膜固定术是一种安全、有效的恶性胸腔积液姑息治疗方法,术前对患者情况进行充分的评价可提高治疗的成功率.     

创伤性膈疝26例早期诊治分析

目的：探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法。方法：对26例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果：26例中通过辅助检查诊断20例,开放性直视诊断1例,手术探查诊断5例。经胸手术14例,经腹手术10例,剖腹并剖胸2例。全组手术经过顺利,治愈率92．3％,死亡率为7．7％。结论：根据临床表现、胸部X线和CT等检查,能提高创伤性膈疝的早期诊断率。一旦确诊应及早手术,根据伤情选择合理的手术径路。     

21例高龄肺癌术后并发症的临床分析

目的：总结21例70岁以上老年人肺癌手术治疗的经验。方法：分析老年人肺癌术后并发症的原因和处理方法。结果：本组住院期间死亡2例，发生呼吸衰竭者9例，心律失常8例，1年生存率为76．6％，3年生存率为38．6％。结论：生理年龄和心肺功能是影响高龄肺癌患者外科治疗的重要因素，围术期处理是手术成功的关键。     

30例右肺中叶病变的外科治疗分析

目的 探讨右肺中叶病变的良,恶性鉴别诊断及外科治疗方法.方法 对30例肺中叶病变行手术治疗.其中单纯中叶切除16例,中上叶切除3例,中下叶切除7例,右全肺切除2例,中叶楔形切除1例,剖胸探查活检1例.结果 恶性肿瘤18例,良性病变12例.本组无手术死亡.术后并发切口感染2例,胸腔积液2例.结论 中叶病变的诊断要将恶性肿瘤放在首要位置考虑.对诊断不明、内科治疗无效的中叶不张应尽早手术,手术难易程度及切除范围变化较大.