烟曲霉菌提取物对人支气管上皮细胞Muc5ac表达的影响

目的： 探讨烟曲霉菌对呼吸道上皮细胞的黏液蛋白Muc5ac表达的影响及其可能机制。方法: 分别应用不同浓度(0、8、16、20 mg/L) 的烟曲霉菌提取物（AFE）作用体外培养人支气管上皮细胞16HBE-14o不同的时间。实验还应用热处理的AFE（HT-AFE）、丝氨酸蛋白酶抑制剂（抑肽酶）和蛋白激酶激活受体-2（PAR-2）阻断剂（FSLLRY-NH2）。应用细胞免疫组织化学和酶联免疫法(ELISA)检测细胞Muc5ac蛋白量,同时应用RT-PCR检测Muc5ac mRNA 的表达。结果: 正常未给予AFE刺激培养条件下的对照组细胞仅表达少量Muc5ac,而给予不同浓度的AFE作用后,细胞合成和分泌Muc5ac的量明显高于对照组（P＜0.01）,并呈明显的时间和浓度依赖性。丝氨酸蛋白酶抑制剂和PAR-2特异性阻断剂可以明显抑制AFE的上述作用。另外,热处理的AFE蛋白酶活性完全灭活,不能促进细胞Muc5ac表达增加。结论: AFE依赖其蛋白酶活性激活受体PAR-2,促进呼吸道上皮细胞Muc5ac表达增加,使黏液分泌增加。     

生存质量测评中量表、特殊量表及其使用问题

生存质量在疾病的防治中起着越来越重要的作用,生存质量的测量用了各种工具和评分,组成-系列符合测量目的的量表.量表可分为总量表和特殊量表,在投人使用之前均应检测信度、效度和反应度.而测量结果需用合适的方法进行分析,最终得到科学的依据.本文就生存质量测量中量表、特殊量表及其使用问题作一简介.     

参麦注射液及其配伍对慢性缺氧鼠血气及血流动力学的影响

参麦注射液是一种具有增强心肌与膈肌收缩功能的中药制剂，观察其对慢性缺氧鼠血气分析和血流动力学的影响发现，其可以显著降低慢性缺氧鼠的肺循环阻力和体循环阻力，增加心输出量；与扩张血管药物川芎嗪配伍应用的效果较其他配伍效果要好，表明参麦注射液及其和川芎嗪的配伍应用在治疗肺动脉高压合并膈肌劳中有一定应用价值。     

呼吸道病毒与免疫损害宿主肺部感染关系的研究

目的探讨呼吸道病毒与免疫损害宿主肺部感染的关系。方法31例免疫损害宿主因肺部感染行纤维支气管镜检查，收集他们的临床资料以及支气管肺泡灌洗液（BALF）病原学检查结果。采用多重PCR的方法测定BALF中的呼吸道病毒。结果4例（13％）确定为巨细胞病毒感染，3例（10％）确定为呼吸道病毒感染，分别为甲型流感病毒1例、乙型流感病毒1例以及呼吸道合胞病毒A型1例，其中1例因出现Ⅰ型呼吸衰竭死亡。结论呼吸道病毒是免疫损害宿主肺部感染的重要致病因素之一。对于高危患者应给予相应的抗病毒治疗。     

胸腔积液中成纤维细胞生长因子、转化生长因子-β和血小板衍生生长因子水平测定的临床意义

胸腔积液是临床上许多疾病的并发病 ,常见于感染、肿瘤、结缔组织疾病、心肝肾疾病等 ,由于在我国胸腔镜检查开展并不普遍 ,并且许多胸腔积液虽经胸腔镜检查也难以确诊 ,所以对胸腔积液的诊断与鉴别诊断目前仍主要依靠病史、体检、影像学检查、实验室检查来帮助诊断 ;血小板衍生生长因子 (platelet-derivedgrowthfactor,PDGF)、成纤维细胞生长因子 (fibroblastgrowthfactor,FGF)、转化生长因子 (transform inggrowthfactor,TGF)均是体内调控细胞增生的主要生长因子之一 ,与人体肿瘤、创伤修复等有密切的关系 ,为探讨这些生长因子在胸腔…     

非传染性冠状病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征一例

临床资料　患者 ,女性 ,53岁。因咳嗽、咳痰 2 0余天 ,发热 10余天入院。患者于 2 0 0 3年 5月 7日受凉后出现咳嗽 ,咳痰 ,为白粘痰 ,不伴发热 ,外院血常规示白细胞 7 2×10 9/L ,中性粒细胞 0 81,淋巴细胞 0 12 ,胸片提示右下肺纹理增多 ,给予对症处理后 ,无明显改善。 5月 17日开始发热 ,当时体温最高 3 7 5℃ ,予青霉素、甲硝唑等抗感染治疗 ,症状呈加重趋势 ,最高体温 3 9 0℃ ,且出现胸闷气急 ,复查胸片提示双侧肺炎 (图 1) ,遂于 5月 2 7日转入我院进一步诊治。患者从事木材加工工作 ,无严重急性呼吸综合征 (SARS)流行病学史。病…     

咳嗽、咳痰、发热伴两肺弥漫性浸润影

病史摘要患者:男，56岁。主诉咳嗽、咳痰和近2个月伴发热20d。2个月前无明显诱因下出现咳嗽，咳少量白色黏痰，无胸闷、气促、胸痛、心悸、鼻出血、声嘶等症状，当时无发热，故未予特殊处理。20d前患者出现发热，体温波动于37.5～38.0℃，多为午后出现，清晨自行降至正常，伴纳差、乏力及体重减轻，无畏寒及寒战，无盗汗，无尿频、尿急及尿痛，无恶心、呕吐及腹泻，先后予左氧氟沙星、红霉素及头孢克洛治疗，症状无明显好转，体温不退，胸片示“左下肺炎，左侧少量胸腔积液”，胸部CT示“左肺下叶各基底段部分不张伴实变，左肺下叶基底干支…     

集体运动疗法对缓解期COPD患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨集体运动疗法对缓解期COPD患者焦虑抑郁的影响.方法:选择FEV1/FVC＜70%且30%＜FEV1%＜80%的中重度COPD缓解期患者57例,随机分为集体运动组和对照组.集体运动组采用办班形式接受按规范化运动处方要求制定的中医养生呼吸操训练,为期2月,3次,周,每次30min左右.观察前后分别进行改良Borg计分及焦虑和抑郁自评量表评定.结果:集体运动组患者SAS评分从33.24±4.74降至31.55±4.00;SDS评分从30.07±5.99降至27.48±6.91(P＜0.05).Borg计分集体运动组从3.45±1.84降至1.72±0.70(P＜0.001).结论:集体运动疗法能减轻COPD患者的焦虑抑郁.     

社区呼吸康复干预对慢性阻塞性肺疾病的影响研究

在慢性阻塞性肺病（COPD）发展过程中，患者常反复急性加重，严重影响生活质量。大多数急性加重往往发生在患者家中，而相当部分的患者发生急性加重后不立即上医院就诊，从而加剧病情恶化。呼吸康复治疗是《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》（GOLD）中重要的治疗手段之一。大量研究证实康复治疗能改善运动耐力、缓解呼吸困难症状、提高生活质量。本课题旨在探讨采用社区康复干预对COPD急性加重和患者生活质量的影响。     

国内外咳嗽诊疗指南的比较

咳嗽是人体的一种正常的呼吸道保护性生理反射,其功能是清除呼吸道内的分泌物和进入呼吸道内的异物;同时在许多疾病中由于过敏原、炎症因子等刺激,咳嗽又成为临床上呼吸系统疾病最常见的症状之一,可引起机体多种病理生理反应,给患者造成躯体和精神上的痛苦;许多疾病还可通过咳嗽的方式进行传播,导致疾病的蔓延;咳嗽已是目前促成患者就医和耗费医疗资源的主要原因之一.