利用教学改革促进医德思维的探讨

探讨通过教学改革手段促进医德思维的方法。通过PBL教学中引入循证医学理论、小组讨论、引入标准化患者、实际技能锻炼等教学改革方法促进临床医学生加强医德的认知度、促进医德判断力、提高医德敏感性、增强医德实践力,形成医德自我终身教育方式。     

浅析医源性胆管损伤(综述)

医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管的损伤。不包括继发于胆道手术后胆管周围的感染、炎症反应、闭塞性胆管     

立普妥对老年血脂异常C反应蛋白的影响

目的　研究立普妥对老年血脂异常患者C反应蛋白 (CRP)的影响。方法　观察 4 5例老年高脂血症患者应用立普妥治疗前后血脂、CRP水平的变化。结果　经过 8周立普妥治疗 ,患者总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯 (TG)及CRP分别下降 2 8.13% (P <0 .0 1)、2 1 92 % (P <0 .0 1)、13.37% (P <0 .0 5 )及 13.75 % (P<0 .0 5 ) ,而HDL升高 9.2 5 % (P >0 .0 5 )。结论　立普妥不仅可调脂 ,也可降低CRP水平。     

肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对复发膀胱癌的影响

目的 探讨肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对膀胱复发癌的影响.方法 对96 例获随访的原发性肾盂输尿管癌患者的临床资料进行回顾性研究总结.结果 行肾盂输尿管膀胱部分切除术术后未进行膀胱灌注化疗的患者膀胱癌复发率为34.4%(11/32),术后行膀胱灌注化疗者膀胱癌复发率为18.8%(12/64),差异有显著性意义(pO.05).术中先行输尿管末端结扎者术后膀胱癌复发率较未采取结扎措施者低,但两者相比未见统计学意义(P>O.05).结论 肾盂输尿管癌行肾输尿管膀胱酃分切除术后预防性膀胱灌注化疗可有效降低复发件膀胱癌的发生率.术中游离肾输尿管前行输尿管末端结扎并同时行预防性膀胱灌注化疗对预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌可能有效.     

生脉注射液佐治原发性呼吸暂停早产儿疗效观察

2001年以来,我们采用中药生脉注射液防治早产儿原发性呼吸暂停,取得了较满意的疗效,报告如下.     

对社区糖尿病病人足部自护能力的调查研究

糖尿病(diabetes mellitus,DM)足部病变(又称DM足)是DM重要的并发症之一,也是病人致残、致死的重要原因。15%的DM病人在他们的一生中会发生足溃疡。DM足的基本病理变化是DM病人由于合并神经病变使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力,在此基础上足部外伤合并感染     

对社区糖尿病人群足部皮肤温度的调查研究

对上海市183例社区糖尿病病人足部皮肤温度及温度感觉进行了测试,双足温度差≥2℃者70例,温度感觉异常者93例,提示糖尿病病人应加强足部皮肤温度的监测,早期发现隐匿的糖尿病足,及早采取措施,防治足部溃疡及感染.     

成都市胸外科医疗质量控制中心体系建设实践与讨论

正医疗质量和医疗安全不仅是医院管理过程中的核心和关键,同时也是相关医学专业得以开展和发展的基石之一。医疗质量控制(medical quality control)多基于各临床医疗科室作为主要的质控单元,但由于相关学科专业性强,仅通过医生执行单一的行政指令、医疗制度和统一化评价体系等进行医疗质量控制则难以细分到每个学科建立专业、系统的质控方法。近些年随着生活方式和生活质量的提高,胸外科疾病谱也发生着变化,肿瘤发病率     

肾下极隐睾合并男性乳房发育症1例

1病例报告 男,12岁.因双乳肿痛1个月就诊.病史:5 a前曾因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术.术中未探及睾丸样组织,亦未发现明显的精索样组织.阴茎下弯矫正良好.近1个月发现双侧乳房肿痛.查体:双侧乳房B2,乳核1.0cm;双侧腋下可及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0 cm;下腹部可见1 cm长手术瘢痕(膀胱造瘘术后);双侧腹股沟区分别可见4 cm长手术瘢痕(腹股沟探查术后),未触及包块;双侧阴囊内空虚无睾丸;阴茎约5 cm×2.5 cm,可见手术瘢痕(阴茎下弯矫正术后),尿道口位于冠状沟处,直径0.3 cm.