高血压性脑出血三种手术方法的疗效比较

目的:观察比较高血压性脑出血三种治疗方法。方法:将高血压性脑出血180例患者随机分成3组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行微创血肿清除术治疗;定向组行立体定向血肿清除术。比较3组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果:定向组总有效率(62.07%)明显高于手术组(43.55%)和微创组(48.33%)(P<0.05),手术组与微创组之间疗效差异无统计学意义;治疗后定向组神经功能缺损的评分与手术组、微创组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效优于传统开颅手术和微创引流术,值得在脑出血临床治疗中推广应用。     

三叉神经半月节射频热凝术不同定位方法比较

目的 探讨三种不同定位方法在三叉神经半月节射频热凝术中的治疗效果及优缺点.方法 155例患者根据定位方法的不同分为A、B、C三组,A组为CT定位下徒手穿刺卵圆孔组,B组为立体定向CT引导下穿刺卵圆孔组,C组为立体定向CT-MR图像融合直接定位半月神经节组.分别对三组患者术中情况、手术并发症、疗效及预后进行比较.结果 A组一次性穿刺成功率33.87%,显著低于B组（92.98%）、C组（100%）;术中心血管反应发生率A组48.39%,显著高于B组（14.04%）、C组（8.33%）;手术时间A组亦显著长于B、C组.手术并发症方面A组发生率33.87%,B组21.05%,C组16.67%,三组间无显著性差异,主要为面部感觉减退,其他并发症A组显著高于B、C组.预后优良率A组80.65%,显著低于B组（94.74%）、C组（100%）,术后复发率A组11.29%,显著高于B组（1.75%）、C组（0%）.结论 CT定位下徒手穿刺卵圆孔操作方法简单,但穿刺存在较大肓目性,术中患者痛苦较大,心血管反应发生率高,手术时间延长,术后并发症相对较多,术后复发率偏高.立体定向CT引导下穿刺卵圆孔定位准确,术中患者痛苦较小,术后并发症少,复发率低,但仍为间接定位方法,不能直接定位半月神经节,如患者存在卵圆孔变异则手术难度较大.立体定向图像融合技术直接精确定位三叉神经半月节及穿刺路径,消除了穿刺盲区,显著提高了穿刺的准确性和治疗效果.     

中国数字人男一号上肢解剖结构的三维可视化研究

目的 建立中国数字人男一号上肢骨骼肌肉高精度三维模型,为解剖教学、计算机辅助手术计划等应用提供三维数据集. 方法 首先基于中国数字人连续断层图像的四个定位杆坐标值,对断层图像进行射影变换,消除其射影失真.纠正失真后的断层图像再计算其四个定位杆中第一个定位杆图像的质心坐标值,将断层图像裁剪成大小一致的断层图像.其次使用Photoshop中knockout滤镜,完成断层图像的分割.最后使用Mimics软件完成三维重建,基于虚拟现实技术实现模型的网络发布与共享. 结果 建立了中国数字人男一号上肢骨骼肌肉精确的三维模型. 结论 上肢骨骼肌肉模型的三维交互可视化可以准确反映该区域复杂的解剖结构及其空间毗邻关系,同时为数字人三维可视化提供了一种精确快速的方法.     

聚乳酸对体外培养的骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的 检测聚乳酸（ＰＬＡ）对骨髓基质细胞（ＢＭＳＣ）体外成骨的过程及其生物学行为的影响。方法 将ＢＭＳＣ传代细胞分别与ＰＬＡ进行复合培养，观察细胞生长基与生物材料附着情况，检测ＭＢＳＣ的增殖能力，蛋白含量及碱性磷酸酶（ＡＬＰ）含量。结果 ＢＭＳＣ可以在ＰＬＡ表面贴附，ＰＬＡ对ＢＭＳｃ的增殖及功能表现无明显差异。结论 ＰＬＡ的生物相容性良好，有望作为ＢＭＳｃ的载体用于骨组织工程研究。     

特异性血清标志物在良恶性前列腺病变组织中的表达及其临床意义

目的 探讨PSA、p63、34βE12、P504S、PSAP等特异性血清标志物在良恶性前列腺病变患者组织中的表达水平及其临床意义。方法 选取2020年1月至2022年1月90例经前列腺电切术及穿刺活检的组织标本，良恶性前列腺病变分为良性前列腺增生（BPH）组（n=50，例）、前列腺癌（PCa）组（n=40，例），其中PCa组依据Gleason评分进一步划分为低中、高危组（n分别为14、26，例）。检测所有组织中PSA、p63、34βE12、P504S、PSAP表达水平，比较两组血清PSA水平及PSA、p63、34βE12、P504S、PSAP的阳性表达检出情况；分析PSA、p63、34βE12、P504S、PSAP表达与PCa临床病理特征的关系；分析前列腺癌Gleason分级与PSA、p63、34βE12、P504S、PSAP表达相关性分析。结果 PCa组平均血清PSA水平为（76.22±11.22）ng/mL，显著高于BHP组的（16.36±5.82）ng/mL，差异存在统计学意义（P<0.05）。PSA、P504S、PSAP在PCa组中呈现高表达，阳性检出率显著升高；而p63...     

基于三维CT数据的髋臼骨折计算机辅助虚拟手术设计

目的 探讨在个人计算机上对髋臼骨折进行虚拟术前手术设计的可行性和临床应用价值. 方法 对8例髋臼骨折进行虚拟手术设计,将髋臼骨折.dicom格式CT数据导入Mimics软件,进行图像分割,将每个骨块变成一个单独个体并被指定颜色,建立骨折三维模型并进行虚拟复位,将.stl格式复位模型导人3D studio Max,并构建合适重建钢板,根据钢板放置位置选择合适长度钢板,塑形固定.根据钢板长度、放置位置、螺钉数量来对比虚拟计划与手术情况是否匹配. 结果 髋臼骨折内固定方式的虚拟手术设计均与术中实际情况基本相符. 结论 计算机辅助虚拟手术设计对髋臼骨折术前计划制定有很好的临床应用价值.     

静脉留置针末端处理方法

近年来，静脉留置针因其易固定、保留时间长、可减少病人多次穿刺痛苦及护士重复操作次数，所以在临床应用中越来越广泛，尤其在抢救危重病人和静脉营养等方面发挥了重要作用。然而，长期置管病人由于留置针末端处理不当常导致桌些并发症的发生。现介绍一种留置针末端处理方法。     

复合富血小板血浆新型可注射组织工程骨体内成骨研究

目的 以新型可注射生物材料壳聚糖β-磷酸三钙为支架,负载骨髓间充质干细胞(MSCs)与富血小板血浆(PRP)构建成新型可注射组织工程骨,观察其体内成骨效应.方法 采用中国青山羊双侧胫骨平台下腔穴型骨缺损模型.30只中国青山羊随机分为五组:空白组:骨缺损部不植入任何组织工程材料;单纯材料组:单纯植入组织工程材料壳聚糖β-磷酸三钙;PRP组:植入单纯复合PRP组织工程材料:MSCs组:植入单纯复合MSCs的组织工程材料;PRP/MSCs组:植入复合PRP、MSCs的组织工程材料.于术后第4、8周取出骨缺损区标本进行大体观察和组织学切片观察,图像分析骨缺损区域骨小梁的生成数量.结果 术后8周,大体观察显示PRP/MSC组骨缺损区域表面新生骨连续,外观类似正常骨.术后4、8周,组织学显示PRP/MSCs组骨缺损边缘区域类骨质数量明显增多,骨缺损部多为点片状新生骨组织,其中大的片状新生骨组织明显增多.术后4周空白组、单纯材料组、PRP组、MSCs组、PRP/MSCs组的成骨面积百分比分别为8.79±3.63、14.49±3.72、24.18±5.38、24.42±5.10、31.10±3.49:8周时分别为15.41±4.21、25.36±5.37、30.71±4.39、33.97±4.45、48.60±5.97,4周、8周PRP/MSCs组骨修复效果均优于其他各组(P<0.05).结论 负载PRP和MSCs的新型可注射组织工程骨具有良好的骨修复作用.     

益气方对急性心肌缺血小鼠的影响

目的观察益气方对实验动物小鼠急性心肌缺血的影响。方法采用夹闭气管方法制备小鼠心肌缺氧模型,观察各组小鼠心电消失时间;采用Iso皮下注射制备小鼠急性心肌缺血模型,观察各组小鼠常压耐缺氧存活时间。结果益气方能明显延长气管夹闭小鼠心电消失时间及Iso诱发小鼠急性心肌缺血常压耐缺氧存活时间,其益气方延长常压耐缺氧存活时间的能力强于心舒宝胶囊。结论益气方对急性心肌缺血具有明显的保护作用,对防治冠心病具有重要意义。