CT定位选择性射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法选择24例原发性三叉神经痛，Hartel前入路穿刺法，局麻CT定位下经卵圆孔穿刺三叉神经半月节，经电生理验证后温控射频热凝对靶点进行选择性毁损治疗。结果疼痛消失18例，疼痛减轻5例，无缓解1例，总有效率95、8％（23／24）。24例随访3～18个月，平均12个月。2例（8、3％）复发。结论CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛安全简便，疗效可靠，并发症少，尤其适用于高龄或不能耐受开颅手术的病人。     

逆转录病毒介导人重组骨形态发生蛋白基因转染骨骼肌卫星细胞mRNA的表达

目的探讨逆转录病毒介导重组人骨形态发生蛋白7(recombinant human bone morphogenetic protein 7, rhBMP7)基因转染骨骼肌卫星细胞的可行性及目的基因的表达情况。方法体外获取和培养大鼠骨骼肌卫星细胞,构建rhBMP7逆转录病毒载体,利用脂质体介导的基因转移技术转染包装细胞PT67,经G418筛选后,制备含目的基因的重组逆转录病毒液,病毒液感染骨骼肌卫星细胞,使用RT-PCR方法检测rhBMP7 mRNA的表达情况。结果成功地构建了逆转录病毒真核表达载体,逆转录病毒介导rhBM7基因转染的骨骼肌卫星细胞能有效地表达外源性rhBMP7 的mRNA。结论采用逆转录病毒介导的方法可将rhBMP7转染至骨骼肌卫星细胞中,目的基因可在mRNA水平有效表达。     

用组织工程方法修复山羊胫骨骨缺损的实验研究

制备组织工程用山羊胫骨骨缺损模型，研究用组织工程的方法修复山羊胫骨骨缺损的可行性。27只中国山羊制备单侧胫肌中段20mm 的骨膜与骨缺损，7孔钢板内固定，随机分3组：空白组不进行植入处理；对照组（CHAP组）单纯植入羟基磷灰石（CHAP）；实验组（CHAP／BMSc组）植入CHAP 与骨髓基质细胞（BMSc）的复合物。术的4、8、12周放射学检查X线片光密度指数比值、组织学方法评价各组骨缺损修复情况，12周CHAP／BMSc组与CHAP组做压应变与三点弯曲试验，评价骨缺损修复后的生物力学性质。结果显示，术后4、8、12周X线片光密度指数比值空白组无明显变化，CHAP组低于CHAP／BMSc组（P＜0．05）；组织学切片显示CHAP／BMSc组成骨较CHAP组早、多；12周三点弯曲实验载荷、弯曲应力CHAP／BMSc组高于C组（P＜0．05）。提示山羊胫骨20mm骨与骨膜缺损不能自行修复，可满足骨组织工程大动物实验需要；CHAP与BMSc复合物修复骨缺损在成骨时间、成骨量与质量上均优于单纯CHAP.     

儿童胃内结石症诊治分析

目的了解儿童胃内结石症的病因，并探讨其诊治要点。方法回顾性分析1977～2002年间儿童胃内结石的病例。结果6例儿童胃内结石症患者，食生柿史4例，食头发嗜好2例，均采取手术治疗。结论特殊嗜好史对诊断儿童胃内结石至关重要，手术是有效的治疗方法。     

几种胎儿出生体重预测方法评定

本文对本院１９９４年１２月至１９９５年６月所有产妇６７名就我院目前应用的四种胎儿出生体重预测方法进行了评定。结果表明，以双顶径（ＢＰＤ）［胎儿出生体重（克）＝ＢＰＤ（ｃｍ）×３７０，Ｐ〉０．５０］及发育指标预测胎儿体重的方法［发育指数＝宫高（ｃｍ）－（孕月＋１）×３。指数意义：－４￣２３１２．５克；－３￣２５００克；－２￣２６８７．５克；－１￣２８７５克；－０．５￣２９６８．５克；０￣３０６２．５     

医学统计学基本概念多媒体课件的设计

医学统计学基本概念多媒体课件的设计解放军军医进修学院医学统计教研室姚晨北京理工大学管理学院金丹黄秋颖医学统计学是临床研究生教育的必修课之一。由于医学生多年医学课程的形象思维训练，对医学统计学中的抽象概念和逻辑推理很难接受，这也是多年来医学统计学教学中...     

复合富血小板血浆(PRP)的可注射型组织工程骨的构建及其修复兔桡骨缺损的放射学评估

目的用自体富血小板血浆(PRP)、骨髓基质干细胞(BMSCs)和纤维蛋白胶(FG)构建可注射型组织工程骨并从放射学方面评价其修复自体兔桡骨缺损的效果。方法36只新西兰兔随机分为A、B、C三组,每组12只。所有动物术前1周抽取耳背中央动脉血提取PRP。A组于术前1～2个月抽取双髂骨处骨髓并培养出BMSCs,在体外与FG及自体PRP构建成可注型组织工程骨,植入自体桡骨1.5cm节段性骨缺损,为实验组。B、C两组分别植入PRP FG、FG于同样骨缺损处为对照组。另取4只桡骨同样部位和大小骨缺损旷置作为空白组。术后4、8、12周时摄前臂正位X线片。用放射影像学评分和图像分析X线阻射影比较骨缺损的修复情况。结果A、B两组骨缺损放射影像学评分以及新生骨痂的密度在4、8、12周均优于C组(P<0.05),A、B两组之间在放射影像学评分上无明显差别(P>0.05),但在新生骨痂密度上,A>B>C(P<0.05)。空白组术后16周骨缺损无愈合。结论PRP对骨缺损愈合有明显促进作用,复合PRP的可注射型材料与BMSCs构建组织工程骨可修复兔桡骨节段性骨缺损。     

新辅助化疗对进展期直肠癌手术的影响

目的 探讨新辅助化疗对进展期直肠癌手术的影响.方法 回顾性分析26例直肠癌患者术前化疗后的临床资料和手术情况,另选取26例未采用新辅助化疗的患者作为常规组.通过观察原发灶、肿瘤侵犯周围组织程度、淋巴结和转移灶的变化,提供多种术式选择.结果 新辅化组26例直肠癌手术切除率为100.0％,保肛率为94.2％,显著高于常规组的82.1％和54.3％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 术前的新辅助化疗能够降低直肠癌的术前分期,提高手术切除率,增加手术方式的选择,改善术后生存质量,同时不会增加手术并发症的发生率.     

大型综合性医院医务值班信息化管理体系构建

为规范医务值班管理,保障医疗安全,浙江大学医学院附属第一医院以问题为导向,通过完善值班管理制度,调整值班费分配方案优化激励机制及加强巡视督查等多重举措,解决值班管理中存在的排班不规范、值班人员资质不符合规定、全院值班数据无法获取、值班信息不公开及值班费虚报等问题。实现了大型综合性医院医务值班体系的精细化管理,为探索新医改背景下医院管理工作提供借鉴和思路。