聚乳酸对体外培养的骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的 检测聚乳酸（PLA）对骨髓基质细胞（BMSC）体外成骨的过程及其生物学行为的影响。方法 将BMSC传代细胞分别与PLA进行复合培养,观察细胞生长及其与生物材料附着情况,检测BMSC的增殖能力、蛋白含量及碱性磷酸酶（ALP）含量。结果 BMSC可以在PLA表面贴附,PLA对BMSc的增殖及功能表现无明显影响。结论PLA的生物相容性良好,有望作为BMSc的载体用于骨组织工程研究。     

人参皂苷衍生物AD-1通过抑制NLRP3炎症小体活化改善TNBS诱导的小鼠急性IBD

目的：初步探讨人参皂苷衍生物AD-1对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的小鼠急性炎症性肠病（IBD）的影响及相关机制。方法：将6～8周龄的C57BL/6雄性小鼠随机分为正常对照组、乙醇对照组、模型组、治疗组和阳性对照组,后3组于造模前7 d采用1%TNBS乙醇溶液涂抹皮肤进行预敏化处理,造模日采用2.5%TNBS乙醇溶液灌肠建立小鼠急性IBD模型。AD-1和阳性对照药5-ASA于TNBS造模后第2天进行灌胃给药,连续灌胃4 d,第6天处死小鼠。取小鼠结肠,HE染色观察结肠组织的病理变化;RT-PCR和Western blot方法检测小鼠结肠组织的促炎细胞因子、紧密连接蛋白和NLRP3炎症小体的表达水平;ELISA法检测小鼠血清中IL-1β、IL-18水平。结果：AD-1能降低小鼠DAI评分,明显改善TNBS诱导的急性IBD小鼠结肠长度缩短的情况（P<0.01）;治疗组小鼠结肠组织炎症病理明显改善,结肠组织促炎细胞因子IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18及NLRP3表达水平明显低于模型组（P<0.05或P<0.01）;紧密连接蛋白的表达水平高于模型组（P<0....     

bFGF和地塞米松对骨骼系统的骨髓基质细胞增殖与分化的影响

目的　探讨碱性成纤维细胞生长因子和地塞米松对骨髓基质细胞增殖和分化的影响。　方法　分别测定不同浓度碱性成纤维细胞生长因子或地塞米松作用一定时间后骨髓基质细胞增殖和分化特性的变化。　结果　碱性成纤维细胞生长因子浓度为 10 0 μg L时 ,对骨髓基质细胞的促增殖作用最明显 ,但同时碱性磷酸酶活性也最低。地塞米松对骨髓基质细胞的增殖起抑制作用 ,这种作用随地塞米松浓度的升高而增强 ;同时 ,地塞米松可显著增强骨髓基质细胞的碱性磷酸酶活性 ,浓度越高作用也越明显 ,到 6d时与对照组相比可增加 2～ 4倍。　结论　碱性成纤维细胞生长因子促进骨髓基质细胞的增殖、抑制其分化 ;地塞米松抑制骨髓基质细胞的增殖 ,但可促进它分化 ,浓度为 10 - 8mol L最合适     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭危险因素分析

目的 探讨重型颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭的危险因素.方法 收集812例重型颅脑损伤患者相关临床资料,设立ARF组,采用x2检验,进行统计学处理.结果 812例患者中有56例并发ARF,ARF组与非ARF死亡率分别为33.93%、20.11%,两组间有非常显著性差异.统计结果显示,年龄、伤情、低血容量、高血浆渗透压,多脏器功能损害与ARF的发生显著相关.结论 ARF进一步增加了重型颅脑损伤患者的死亡率,高龄、低GCS评分、低血容量、高血浆渗透压、上消化道出血并肺部感染是ARF发生的危险因素.     

小骨窗开颅、T形管冲洗负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的治疗首选颅骨钻孔引流术。我院自1985年至1992年共收治CS-DH病人57例,均行传统钻孔引流术。结果12例发生术后并发症(21％),其中颅内感染3例,张力性气颅、血肿复发、癫痫各2例,脑挫伤、硬膜外血肿、迟发性硬膜下血肿各1例,11例再次手术(19.3％),其中因血肿引流不畅再手术6例,因张力性气颅、血肿复发、迟发性硬膜下血肿再手术5例。平均置管时间7d,平均住院15d。1993年以来我们采用小骨窗开颅,利用三通管经T形管冲洗及负压引流治疗CSDH48例,无一例失败或发生并发症,效果满意。     

植入神经的自体骨髓基质细胞-β磷酸三钙复合体修复兔长骨骨缺损

目的：评估在自体骨髓基质细胞-β磷酸三钙复合体内植入感觉神经、运动神经以及感觉神经、运动神经联合神经束的成骨效果，分析组织工程骨神经化与成骨的关系。 方法：实验于2003—12／2005—03在解放军第一军医大学南方医院组织工程实验室完成。选取健康6月龄新西兰大白兔32只，取2只兔作为骨缺损空白组，剩余30只兔随机分为5组：组织工程骨组、感觉神经束植入组、运动神经束植入组、血管束植入组、感觉，运动神经束联合植入组，6只／组。①除骨缺损空白组外，其余5组兔均采用速眠新、氯胺酮和阿托品复合液肌肉注射麻醉制备组织工程骨。②各组兔均建立股骨1．5cm长骨缺损模型。从兔左后肢股骨前外侧纵切口，沿股直肌与股外侧肌间隙锐性分开进入，不切开骨膜，采用钢板和螺钉内固定。于钢板第2、3孔之间，以线锯锯断股骨一侧，用直尺测量股骨1．5cm长，标记好另一端截骨线，线锯截断，切除该段对应的骨膜，造成标准的1．5cm段缺性骨与骨膜缺损。③组织工程骨的神经支配重建：组织工程骨组于骨缺损处只嵌入β磷酸三钙＋经诱导分化的骨髓基质细胞复合物；感觉神经束植入组将隐神经游离足够的长度，锐性切断后将隐神经束植入β磷酸三钙＋经诱导分化的骨髓基质细胞复合物的侧槽内；运动神经束植入组解剖出由股神经发出的支配股内侧肌的肌支，游离一段长度后切断，将此神经束植入β磷酸三钙＋经诱导分化的骨髓基质细胞复合物的侧槽内并加以固定；血管束植入组将股动脉游离所需长度后不切断血管，直接将血管束顺行植入β磷酸三钙＋经诱导分化的骨髓基质细胞复合物的侧槽内；感觉，运动神经束联合植入组将隐神经和股神经肌支联合植入β磷酸三钙＋经诱导分化的骨髓基质细胞复合物的侧槽内并加以固定。骨缺损空白组仅制作标准的股骨1．5cm段缺性骨与骨膜缺损，然后钢板内固定，骨缺损内不植入任何材料。④术后4，8，12周组织工程骨组、感觉神经束植入组、运动神经束植入组、血管束植入组、感觉、运动神经束联合植入组各处死2只兔，观察组织工程骨的表面变化、内痂形成、骨缺损修复情况及周围组织反应。摄股骨正位X线片，用放射影像学评分和X线阻射影分析比较骨缺损修复情况。骨缺损空白组于术后12、18周各处死1只，摄片观察骨缺损愈合情况。 结果：实验选取兔32只，全部进入结果分析。①细胞培养过程中倒置显微镜下观察结果：刚接种的骨髓中体积较大的单个核细胞呈球形，悬浮于培养液中。传代培养后3-4h开始贴壁，并逐渐向梭形细胞、多角型细胞转化，5～7d后细胞融合成单层，以后细胞可重叠生长，不发生细胞间的接触抑制现象，最后形成矿化结节。②术后各组大体观察结果：术后12周，组织工程骨组、运动神经束植入组材料大部分为骨痂所包裹，感觉神经束植入组骨缺损区为骨痂包裹，血管束植入组材料见骨缺损区为骨痂连接，感觉，运动神经束联合植入组骨缺损处为骨痂所充填，骨缺损空白组见骨缺损区有少量比较薄的骨痂，靠近两截骨端，骨缺损区为软组织包裹。③术后各组X线片观察结果：术后4，8，12周，感觉神经束植入组、血管束植入组、感觉、运动神经束联合植入组骨缺损区阻射影、材料吸收变化、截骨端愈合情况大体类似，但各组的成骨量与骨痂塑形均较组织工程骨组、运动神经束植入组出现早且截骨端愈合快。④术后各组植入修复骨缺损的放射影像学评分结果：与组织工程骨组、运动神经束植入组比较，感觉神经束植入组、血管束植入组、感觉，运动神经束联合植入组术后4，8，12周骨缺损区影像学评分均明显升高（P均〈0．05），但此3组之间基本相似（P〉0．05）。⑤术后各组植入骨缺损阻射密度测量值的比较：与组织工程骨组，运动神经束植入组比较，感觉神经束植入组、血管束植入组、感觉，运动神经束联合植入组术后4，8，12周骨缺损阻射密度相对值均明显升高（P均〈0．05），但此3组之间基本相似（P〉0．05）。 结论：在组织工程骨中分别植入感觉神经束、血管束、感觉神经联合运动神经束后，可显著提高组织工程骨的成骨效果，但在组织工程骨中植入运动神经未明显增加组织工程骨的成骨作用。     

rhBMP-2对骨骼肌卫星细胞增殖与粘附的影响

目的：探讨人重组骨形态发生蛋白(rhBMP)一2对骨骼肌卫星细胞增殖与粘附的影响。方法：体外分离与培养骨骼肌卫星细胞，分别用0、50、100、500、1000ng/ml的rhBMP-2诱导培养基培养48h。利用MTT法测定细胞增殖能力的变化，通过荧光法测定接种后1h的粘附细胞率。结果：rhBMP-2可促进骨骼肌卫星细胞的增殖，这种作用从BMP浓度为500ng/ml即可表现出来，并随着浓度的增加而越发明显。在rhBMP-2作用下骨骼肌卫星细胞的粘附率增高，在500ng/ml的浓度时达最高，但当BMP浓度进一步增加时，细胞粘附率却不再增加。结论：rhBMP-2可促进骨骼肌卫星细胞的增殖，增强其粘附特性。     

基因转移技术在骨组织工程研究中的应用

利用组织工程技术可以再生骨组织，但由于成骨细胞在体外培养过程中成骨表型的逐步失及植入体部位局部缺乏生长因子的作用，使得成骨效率，修复效果尤其是修复长段骨缺损的能力仍不令人满意。利用基因转移技术将编码与骨组织再生有关的生长因子的基因片段移至靶细胞中，使之既发挥种子细胞的作用，又可在体内骨组织再生过程中持续高效地分泌生长因子^[1]，从而为上述问题的解决提供一个新的思路和技术手段。     

骨组织工程研究中的血管、神经化问题

血管与神经组织在骨组织发生、发育及损伤后再生中起着重要作用.本文结合最近国内外研究进展,对组织工程骨组织再生中血管、神经的作用进行综述,介绍血管神经化组织工程骨组织的构建方法.     

HBsAg阳性孕妇血HBV-DNA含量及胎盘组织TLR3、TLR4表达与HBV宫内感染关系

目的 探究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇外周血HBV-DNA含量、胎盘组织Toll样受体(TLR)3、TLR4表达与HBV宫内感染关系。方法 选取2018年4月-2021年4月河南省中医院122例外周血HBsAg阳性孕妇,根据是否发生HBV宫内感染,分为感染组34例和非感染组88例,比较不同乙型肝炎血清标记物类型、不同血HBV-DNA含量孕妇宫内感染率;比较感染组与非感染组胎盘组织TLR3、TLR4蛋白表达阳性率及平均光密度值;采用多因素Logistic回归探究HBsAg阳性孕妇HBV宫内感染影响因素。结果 不同乙型肝炎血清标记物类型孕妇宫内感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),HBsAg+HBeAg+HBcAb阳性发生率高于HBsAg+HBeAb+HBcAb阳性、HBsAg+HBcAb阳性及单纯HBsAg阳性(P<0.05);不同血HBV-DNA含量孕妇宫内感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),当HBV-DNA含量≥10⁵ copy/ml时,宫内感染率升高(P<0.05);感染组胎盘组织TLR3、TLR4阳性例数低...