腹腔镜胆囊切除术的手术室护理方式探究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的手术室护理方式.方法 选取收治的186例自愿接受腹腔镜胆囊切除治疗患者作为研究对象.随机分为两组,各93例.两组患者均给予腹腔镜胆囊切除和常规护理,观察组患者在此基础上增加手术室护理干预.结果 ⑴观察组患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);⑵观察组与对照组患者对护理工作的满意度分别为97.84%、79.56%,与对照组相比,观察组患者对护理工作的满意度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施手术室护理干预可显著减少术后并发症的发生,从而有效提高护理效果,可促进患者早日康复.     

使用HIV初筛方法定性判断的可行性研究

目的分析使用胶体金免疫层析法(金标法)和酶联免疫法(ELISA)试验定性判断HIV抗体检测结果的可行性。方法以凉山州越西县全人群体检HIV快速检测阳性者为研究对象,分两组分别进行3次金标法和ELISA法检测,将检测至少1次阳性样本进行HIV抗体确证检测(免疫印迹法WB),分析确证结果与3次筛查结果一致性。结果共收集样本1 181例,金标法和ELISA法试验组分别为459例和722例,金标法检测3次均阳性样本数450例,其中449例(99. 78%) WB法为HIV-1抗体阳性,1例WB法为HIV-1抗体不确定,经随访为HIV抗体阴性,并且该样本金标法反应强度与HIV-1抗体阳性样本反应强度较接近; ELISA法检测3次均阳性样本数703例,其中701例(99. 72%) S/CO平均值≥6,且WB法为HIV-1抗体阳性。结论使用ELISA法检测HIV抗体时,结合检测阳性次数与S/CO平均值可定性判断HIV抗体检测结果。     

用或不用腹腔镜辅助的阴道穹窿切开术切除成熟畸胎瘤:一前瞻性随机研究

临床发现成熟畸胎瘤嵌入后穹窿深部后腹腔镜手术操作有一定困难 ,本文评估不用腹腔镜经后穹窿切口切除成熟畸胎瘤的可能性。1995年 6月至 1998年 5月间患者 71例 ,均经 B超检查证实为畸胎瘤 ,有阴道分娩史 ,无腹部手术史、无盆腔炎史、无其他疾病 ,肿瘤直径小于 10 cm。随后分成两组。 A组 2 9例 ,全身麻醉 ,置膀胱截石位后置头低脚高位。切开阴道后穹窿 ,用等渗盐水注入肿瘤和卵巢皮质之间 ,将肿瘤从卵巢皮质上剥离 ,出血点用单极电凝止血。当肿瘤过大不能继续进行直接切除时 ,用 16号针抽吸大部分肿瘤内容物后再切除肿瘤 ,正常卵巢组织仔…     

富血小板血浆对青山羊骨髓间充质干细胞增殖分化的影响

目的观察富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）对体外培养的中国青山羊骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells,MSCs）增殖和成骨分化的影响,探讨PRP促进骨修复的细胞学机制。方法将体外培养第3代中国青山羊MSCs,分为对照组（单纯血清培养组）和PRP组（加入10%PRP复合培养）,通过相差显微镜观察细胞生长情况,于2、4、6、8d采用MTT法检测细胞增殖活性。将体外培养的第3代细胞分为对照组、地塞米松组（dexamethasone,DEX）组、PRP组,于培养第7天行碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、第18天行矿化结节染色检测细胞成骨分化活性。结果相差显微镜下见PRP组细胞最先达到汇合,MTT法显示PRP组2、4、6、8d的平均吸光度（A）值分别为0.252±0.026、0.747±0.042、1.173±0.067、1.242±0.056明显高于对照组（A值分别为0.137±0.019、0.436±0.052、0.939±0.036、1.105±0.070）（P〈0.01）。与对照组比较,PRP组ALP阳性细胞数增多,矿盐沉积减少;DEX组ALP阳性细胞数减少,矿化结节形成明显增多。结论PRP能明显促进中国青山羊MSCs增殖,抑制MSCs向成骨细胞分化。     

巧穿留置针防渗血

在临床护理工作中，为了减轻病人反复穿刺的痛苦和长期输液时药物对血管的刺激，护士对穿刺困难、输液量大、输液时间长的病人使用静脉留置针，大大减轻了病人的痛苦。但在实践中发现，由于留置针穿刺的血管都是较粗直的血管，在病人活动较频繁时针眼处会渗血。     

组织工程骨修复山羊胫骨大段缺损的三年效果观察

目的 观察用组织工程方法修复中国青山羊胫骨大段骨与骨膜缺损3年后的远期效果。方法 中国青山羊3只，制备单侧胫骨20mm的骨与骨膜缺损模型，缺损内植入组织工程骨珊瑚羟基磷灰石／骨髓基质干细胞（CHAP／BMSCs），术后3年采用普通x线片、组织学观察以及血管铸型等方法对其进行远期观察检测，与健侧正常骨对照，观察其成骨及血管化效果。结果 X线片骨吸光度测定与健侧比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血管灌注后大体解剖观察示组织工程骨血管来源于周围软组织、髓腔血管及两端正常皮质骨；灌注后未脱钙骨磨片显示组织工程骨内微血管沿哈佛管和伏克曼管分布交织成网状，横切面磨片采用图像分析仪分析与正常骨血管相对面积比较差异无统计学意义（P〉0．05）。脱钙后的组织切片HE、硫堇染色示组织工程骨具有与正常骨一致的显微结构。结论 CHAP／BMSCs具有良好的修复山羊胫骨大段骨缺损能力，其远期显微结构和血管化效果与正常骨生理无异。     

《中华创伤骨科杂志》1999～2006年载文分析

目的对1999～2006年《中华创伤骨科杂志》的载文进行计量学分析,评价其几年来的发展状况。方法利用文献计量学方法对该刊载文数量、栏目分布、基金论文比、论文发表时滞、评价指标等情况进行统计分析。结果1999～2006年该刊共载文1807篇,年均发文量225．9篇,每期平均发文量为34．1篇。集中刊载在37个栏目。1999～2006年获基金资助论文占全部发文数量的14．61％,基金论文比分别为0．12、0．05、0．05、0．11、0．30、0．18、0．13、0．19。论文发表时滞平均为218．6 d。2002～2005年的总被引频次分别为19、107、371及582次,影响因子分别为0．002、0．406、1．563及0．783。结论《中华创伤骨科杂志》发表的论文专业学术水平较高,是国内骨科学领域的核心期刊。建议进一步丰富栏目设置,缩短论文发表时滞,增加基金论文的刊出,加快国际化办刊进程。     

安石榴苷大鼠体内肠代谢产物的鉴定分析

摘要：目的:研究安石榴苷在大鼠体内代谢转化的一般规律。方法:大鼠灌胃安石榴苷原料药后收集肠内容物和粪便样品,预处理后进高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(HPLC-Q-TOF/MS)系统,负离子模式下扫描,结合相关文献推测可能的代谢产物。结果:在大鼠肠内容中鉴定出的代谢产物有尿石素D、尿石素C、尿石素A、二甲基-鞣花酸、尿石素B、硫酸化尿石素A-葡萄糖苷、甲基化尿石素A和尿石素C-二葡萄糖苷。在大鼠粪便中鉴定出的代谢产物有硫酸化尿石素A、尿石素A、二甲基-鞣花酸、尿石素C-二葡萄糖苷以及鞣花酸。安石榴苷在大鼠体内代谢的主要途径有甲基化、硫酸化、葡萄糖醛酸化等。结论:安石榴苷在肠道菌群作用下代谢为尿石素系列物。     

泌尿系结石医学影像观察及临床应用分析

目的 探讨医学影像观察在诊断泌尿系结石的应用价值,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年3月～2010年12月收治的100例泌尿系结石的患者资料,总结其X线检查结果 、B超检查结果 和CT检查结果,并进行临床分析.结果 X线腹部平片可显示出泌尿系结石的致密影,并能过对结石的大小、形状及成分进行判断.B超能够有效诊断泌尿系结石的肾积水情况、肾脏实质、寻找病因等.CT检查不会受肠道内气体的干扰,可获得高分辨率的图像.结论 医生应根据患者的实际情况选择合适的检查方法,并进行综合判断,以更好地诊断泌尿系结石的情况.