神经内镜清除血肿及三脑室底造瘘治疗脑室出血的疗效分析

目的观察应用神经内镜清除血肿及三脑室底造瘘在脑室出血中的治疗效果。方法选取2016-06-2017-06在郑州大学附属郑州中心医院诊治的脑室出血患者63例为研究对象,根据治疗方法不同分为内镜组和钻孔组,观察对比2组术后8 h CT的Graeb评分、注射尿激酶次数、拔管时间、术后颅内感染发生率、术后脑积水率、术后6个月患者的神经功能恢复的状况(mRS),分析应用神经内镜清除血肿及三脑室底造瘘在脑室出血中的治疗效果。结果内镜组术后8 h Graeb评分(4.060 6±1.390 6)分,钻孔组(9.5±1.634 8)分,差异有统计学意义(P0.05);内镜组注药次数(1.39±1.029)次,钻孔组(6.43±1.851)次,差异有统计学意义(P0.05);内镜组拔管时间(2.52±0.795)d,钻孔组(5.5±1.167)d,差异有统计学意义(P0.05);术后内镜组发生颅内感染1例(3.03%),钻孔组5例(16.67%),差异无统计学意义(P0.05)。内镜组出现脑积水1例(3.03%),钻孔组6例(20%),差异有统计学意义(P0.05)。内镜组mRS评分优于钻孔组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用神经内镜清除脑室血肿+三脑室底造瘘术治疗脑室出血能够快速清除脑室血肿,减少尿激酶脑室内注射次数、缩短拔管时间、减少术后颅内感染及脑积水的发生,能够改善患者的预后,提高患者生活质量。     

昆医附一麻醉手术科2008年国家级继续医学教育项目《规范化麻醉》学习班

昆明医学院第一附属医院麻醉手术科2008年国家级继续医学教育项目<规范化麻醉>学习班于2008年12月7日在昆明连云宾馆圆满落幕.     

做个明智的家翁

清代扬州八怪之一的郑板桥在山东潍县做县令时．目睹官场腐败民不聊生的现状．发出了“难得糊涂”的哀叹：聪明难,糊涂难。由聪明转入糊涂更难。他的这种关于“糊涂”的理念,影响了一代又一代人。     

皮肤病中c-Jun氨基末端蛋白激酶通路的研究现况

c-Jun氨基末端蛋白激酶是丝裂原活化蛋白激酶家族的成员,调节细胞的生长、发育、增殖和分化.c-Jun氨基末端蛋白激酶的异常表达与人皮肤疾病的发生、发展密切相关.研究证实,c-Jun氨基末端蛋白激酶在多种皮肤疾病患者的真/表皮中表达过度增高及异常活化,进而导致细胞的生长、发育、增殖、分化异常以及炎症反应和细胞凋亡的发生.选择阻断c-Jun氨基末端蛋白激酶通路的异常活化可以使病情得到改善.针对c-Jun氨基末端蛋白激酶信号通路的靶向治疗已经成为目前多种皮肤病的研究热点.     

糖尿病学展望

一、胰岛素依赖性糖尿病的研究胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)的成因已有大量研究,免疫过程中β细胞被破坏学说已逐渐被接受。IDDM感受性基因的研究,围绕DQβ57的作用,虽尚有争议,但目前认为形成α链、β链的Ⅱ级主要组织适合复合物(MHC)的抗原结合部的沟的立体构造变化,再通过免疫容许的破裂而致IDDM发病。这不仅是DQβ57的问题。IDDM与免疫机制也相关,即可出现胰岛素自家抗体,这与DR_4有关。在平田等发现的胰岛素     

电针脊髓对痛反应过敏的下行抑制作用

我们在以前的实验中,曾以嘶叫和抬头动作为指标,用切割脊髓背外侧部的方法,观察到切割面以下身体的痛反应过敏现象。在部分动物上还观察到电针切口尾端的     

针麻对脊髓内诱发电位的下行抑制作用

我们曾观察到,切断动物脊髓的背外侧部后,不仅在同侧切面以下身体出现痛反应过敏现象,而且针麻对该部位的镇痛效应减弱或消失,因而推想针麻镇痛作用的实现有     

变异型心绞痛

变异型心绞痛于1931年即有病例描述,但以变异型心绞痛为名报导首由Prinzmetal 1959年开始。近来虽有人对上述命名提出异议,但变异型心绞痛一词仍为不少作者采用。近来我们遇到两例:报告如下。     

关于草药红刺藤止血作用的研究——Ⅰ 红刺藤的局部止血作用、毒性和临床疗效观察

遵循伟大领袖毛主席关于“备战、备荒、为人民”的伟大战略方针和“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的英明指示,我们在党委领导下,在农村巡回医疗期间,虚心向贫下中农学习,努力开展草药止血的战备科研工作。通过去粗取精、去伪存真的反复实践,从民间验方中筛选出一种草药——红刺藤。经过40余条狗的急性和慢性试验,以及临床初步观察,证明红刺藤有较好的止血作用。