高频电切除消化道息肉的护理体会

高频电消化道息肉切除术(简称电切术),是将电流频率提高到300 kHz以上,当电流通过息肉组织时产生热效应,使其凝固、坏死.笔者所在科室自2004年至2009年4月应用Fujinonb EVE W-88A电子胃镜及ERBE ICC 80高频电发生器治疗消化道息肉疗效显著,现将手术配合及护理体会总结如下.     

bMSCs移植对单侧输尿管结扎大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的 探讨骨髓间充质干细胞(bMSCs)移植对单侧输尿管结扎(UUO)模型大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 自Wistar大鼠股骨和胫骨分离bMSCs,经体外传代培养、成脂诱导及鉴定后制备细胞悬液.54只Wistar大鼠随机分为假手术对照组(n=18)、bMSC注射组(bMSC组,n=18)和生理盐水注射组(PS组,n=18).bMSC组和PS组大鼠于UUO模型建立的同时经下腔静脉分别注入bMSCs和等体积生理盐水.于建模后第3、7和14天分批处死大鼠并采集肾脏组织标本,RT-PCR技术检测肾小管细胞FasL mRNA表达,免疫组化染色检测FasL蛋白表达及分布;TUNEL法检测肾小管细胞凋亡,计算凋亡指数.结果 与假手术组比较,bMSC组和PS组建模后各时间点FasL mRNA及蛋白表达均明显上调,肾小管细胞凋亡指数显著增加(均P<0.05).建模后第3、7天时,bMSC组FasL mRNA和蛋白表达的上调幅度及肾小管细胞凋亡指数的增加程度均明显低于PS组(P<0.05);至建模后第14天时,bMSC组与PS组各项检测指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 静脉注入bMSCs对UUO模型大鼠肾小管上皮细胞凋亡有短期抑制作用.     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主。但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向。文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述。     

试论IRM体系中图书馆学、情报学、档案学的一体化发展

图书馆、情报、档案学同宗同源,随着社会的发展,形成了各自独立的3个系统。19世纪初出现了图书馆学,19世纪末形成了档案学,20世纪中期诞生了情报学。它们最初的研究对象有所不同,图书馆学研究图书资料,档案学研究文书档案,情报学研究科学文献情报的机械检索。由于出发点不同,它们从产生之时就朝着各自独立的研究方向发展（特别是情报学）,     

大学生创伤后应激障碍及影响因素分析

目的 了解大学生创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disotder,PTSD)的流行特征及影响因素.方法 采用分层、随机、整群抽样方法 ,以广州市某医药大学生为研究对象,采用自拟问卷和创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C量表)对大学生PTSD状况及影响因素进行横断面调查.分析PTSD阳性检出情况及不同性别、年级、专业PTSD的分布特征,并采用多因素非条件Logistic回归分析PTSD的影响因素.结果 在调查的1 081名大学生中,PTSD阳性症状者179名,占16.6%;暴露于创伤性事件的大学生PCL-C得分高于未暴露者,两者差异有统计学意义(P<0.05);不同性别的PCL-C得分差异无统计学意义(P>0.05),不同年级、不同专业间的PCL-C得分差异有统计学意义(P<0.05);不同专业,遭受性骚扰或性侵害,被人袭击、恶语中伤、殴打或伤害、与亲属发生矛盾压力、就业困难、人际关系差、环境不适应为PTSD的影响因素.结论 广州医药大学生创伤后应激障碍状况不容乐观,应引起学校相关部门重视,针对PTSD的影响因素采取相应的措施.     

经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌根治术16例效果观察

目的探讨经自然腔道取出标本腹腔镜直肠癌根治术的可行性与疗效。方法回顾性分析16例经自然腔道取出标本腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,对手术的可行性、安全性、根治性等进行评价。结果16例手术均获成功,无中转术式,无严重术中术后并发症,无手术相关死亡。手术平均时间为156（90-210）min,平均失血量147（50～350）ml,术后平均留置导尿时间10（7～15）d,平均住院日14（10-21）d。所有患者3个月后排便控便功能均良好。平均清扫淋巴结13（8-21）枚,11例低位直肠癌平均远切缘1.7（1-4）cm,无切缘阳性病例。结论经自然腔道取出标本腹腔镜直肠癌根治术安全可行,同时具有腹部创口最小化、降低直肠低位横断的难度等优点。     

JAK/STAT通路在脂多糖诱导肝细胞HMGB1释放中的作用

目的:探讨Janus激酶/信号转导和转录激活子(JAK/STAT)信号通路在内毒素脂多糖诱导肝细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)释放中的作用?方法:观察100 μg/L 脂多糖诱导后,大鼠肝细胞BRL-3A细胞HMGB1 mRNA表达水平和细胞培养上清液中HMGB1含量的变化,及不同浓度的JAK/STAT通路抑制剂tyrphostin AG 490?氟达拉滨的影响?结果:脂多糖诱导BRL-3A细胞24 h后HMGB1 mRNA表达水平和培养上清液中HMGB1含量明显升高(P < 0.01),25 μmol/L tyrphostin AG 490和50 μmol/L氟达拉滨对以上2个指标显示一定程度的抑制作用(P < 0.05)?结论:内毒素脂多糖可诱导肝细胞HMGB1的表达和释放,其机制可能与细胞JAK/STAT信号通路有关?     

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎临床观察

目的:观察中西药联合应用治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的疗效.方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用敏感抗生素结合中医辨证,选用清热除湿方或健脾补肾方,水煎服;对照组40例用敏感抗生素治疗半个月后复查.结果:治疗组有效率为75.0%,对照组为35.0%,两组比较,差异有显著性(X2=12.99,P＜0.01).结论:中西药联合治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效较单用西药好.     

273例地震住院伤员并发症的观察与护理

目的 回顾性总结汶川大地震中送达本校两所医院273例伤员的临床表现、并发症及护理.方法 统计本校两所医院所收治地震伤员的临床资料.结果 收治前3位损伤依次为骨折(72.2%),胸腹部伤(27.5%),颅脑伤(含头面部外伤)(6.9%).发生并发症者55例(20.1%).所有伤员经过积极的治疗,严密观察及处理并发症,无1例死亡;无1例截肢.结论 严密观察与积极预防处理并发症是提高地震伤员治愈率,降低死亡率、伤残程度的关键.     

机械力信号与部分心血管疾病的发生

机械力信号对多种心血管疾病有着重要的调控作用。机械应力可分为拉伸应力和剪切应力,拉伸应力可影响血管中所有类型的细胞,而剪切应力主要影响内皮细胞,它们通过机械传感器的作用引起细胞内化学信号的变化,从而调控各种生命活动。剪切应力可通过调控炎症相关信号通路调节动脉粥样硬化以及冠心病的发生;各种机械应力可通过调控血管内皮细胞、平滑肌细胞增殖,诱导细胞外基质纤维化,从而增加血压,调节肺动脉高压的发生。并通过调控MAPK、JAK/STAT等信号途径从而调节心脏肥大的发生。文章旨在探究机械力信号与部分心血管疾病发生发展的关系,阐明机械力信号诱发这些心血管疾病的分子机制,从而加深对这些心血管疾病发生发展的认识,为其治疗提供更广的思路。