36例小儿高血压脑病临床分析

高血压脑病是儿科常见急诊之一,发病急、症状重,为急性肾小球肾炎(以下简为急性肾炎)和其它一些疾病的重要死亡原因。近年来,随着降血压药物的进展,本症预后已有较大改观,但如果诊治不及时或不得当,仍可遗下后遗症。本科近年来收治本症36例,经早期诊断、及时预防和综合治疗后均取得满意疗效。部分病儿     

临床医师定期考核的实践与思考

卫生部<医师定期考核管理办法>已经颁布,在实际工作中如何贯彻执行尚处于探索阶段.本文对安徽医科大学第一附属医院299名临床医师的首次业务水平考核进行了总结和分析,针对存在的问题提出了改进建议,以使医师的定期业务考核方案更加完善,真正达到以考试促学习,从而全面提高医师的实际业务水平的目的.     

经尸体解剖证实的32例新生儿呼吸窘迫综合征分析

本文总结了近１２年间我院经尸体解剖证实新生儿呼吸窘迫综合征３２例，回顾分析发现：本症以早产儿及低出生休重儿多见；绝大多数发病于生后６小时以内，超过１２小时发病者少见；发病原因和妊娠中、晚期的一些合并症有关；剖腹尸和异常分娩者本症发病也高；本病易与吸入性肺炎相混淆，以进行性呼吸困难、紫绀为临床特点，诊断主要依靠临床表现、结合血气分析和Ｘ线检查。     

病毒性心肌炎心肌内病毒持续感染的研究进展

病毒性心肌炎的发病机制至今仍未完全阐明，故目前本病的治疗仍局限于对症处理。众多的临床及实验研究均已证实，无论在本病的急性期、慢性期甚至在扩张型心肌病的晚期心肌内均存在着病毒的持续感染。本文就心肌中病毒持续感染存在的依据、产生的机制及在本病发生与发展中的作用作了综述。相信随着对这些问题的进一步阐明，将会给本病的治疗及预后的改善开辟广阔的前景。     

对进一步完善我国现行医院评审体系的思考与建议

我国的医院评审促进了医疗卫生事业的发展,但目前还存在不完善之处,如医院评审的责任主体不够明确、医院评审专家队伍水平参差不齐、缺乏对评审过程的监督机制、没有设立医院评审准入的必要基础条件等。本文结合医院评审的实践,对我国医院评审的历史背景进行回顾,对2011版医院评审标准体系进行分析,重点分析在评审的各个环节中存在的问题和困难,结合国内外医院评审经验,提出改进建议。     

柯萨奇病毒A组16型与小鼠病毒性心肌炎的关联性及其药物干预研究

目的 研究柯萨奇病毒A组16型(CVA16)与小鼠病毒性心肌炎的关联性,以及利巴韦林药物干预后的结果 .方法 将获取的临床标本分离后在非洲绿猴肾细胞中进行大量培养,选用致病性强的一株进行纯化、鉴定,培养出有一定毒力的致病株,以腹腔注射的方式感染刚出生的小鼠,小鼠共分为5组,每组10只,其中A组为正常对照组,B组为模型对照组,C组为低剂量的利巴韦林干预组,D组为中剂量的利巴韦林干预组,E组为高剂量的利巴韦林干预组,记录小鼠每日体质量、四肢活动情况、死亡情况,分别于感染后第3、7、11、15 天获取小鼠的血清及心脏组织,采用酶联免疫吸附法(ELASA)试剂盒检测血清中的白细胞介素-6(IL-6),将心脏组织一部分用于病理切片,一部分用于提取RNA,进行反转录PCR(RT-PCR)实验.结果 B组小鼠的血清IL-6值明显升高,与A组比较,差异有统计学意义,并且RT-PCR的结果 表明病毒在感染后的小鼠心肌细胞中存在,同时病理切片中可见明显的心肌炎性病变,利巴韦林药物干预之后,D组小鼠的体质量、病理切片炎性病变好转.结论 CVA16与病毒性心肌炎的发生有一定关联性,一方面病原本身对心肌有损伤,另一方面免疫内环境也参与其中,利巴韦林在治疗CVA16有关的心肌炎中有一定的临床意义.     

川崎病冠脉损伤与MMP-2 MMP-9关系的实验研究

目的测定川崎病(KD)小鼠基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)的浓度和冠脉损伤(CAL)的程度,探讨其之间的相关性。方法制备干酪乳杆菌细胞壁提取物LCWE(2. 5 mg/mL)。4～6周龄BALB/C雄性小鼠80只,分为实验组与对照组,每组40只。实验组单次腹腔注射LCWE 1 mg,对照组予以等量磷酸缓冲盐溶液(PBS)注射。观察并记录小鼠实验过程中的一般情况及体质量变化;分别于注射后第1、3、7、28天取小鼠血清测定MMP-2、MMP-9浓度,并观察心脏、肝脏切片病理变化。结果腹腔注射LCWE后,第3、7天实验组小鼠体质量、心脏重量、心脏重量/体质量均较对照组降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组小鼠MMP-2、MMP-9浓度在实验前期均有逐渐上升趋势,而至第28天浓度降低,与对照组相比,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 LCWE可导致小鼠CAL,MMP-2、MMP-9是能较好反映KD冠脉损伤的指标,或能为KD患儿的早期诊断提供依据。     

丹参酮IIA及烟酸对肥胖幼鼠心血管功能的影响

目的:观察不同剂量丹参酮IIA及烟酸对幼年肥胖大鼠心血管系统的影响。方法:将大鼠随机分成8组进行干预实验,30d后检测部分血脂成分、IGF-1因子、PGI2和TXA2含量,对所得结果进行分析。结果:(1)TanⅡA和烟酸具有不同程度的调脂作用。(2)TanⅡA干预后大鼠血清IGF-1表达水平均有小幅升高,烟酸对其作用较弱。(3)TanⅡA及小剂量烟酸可保护血管内皮细胞的分泌功能。结论:丹参酮ⅡA及烟酸可有效调节实验性肥胖幼年大鼠的脂质代谢紊乱及对血管内皮有明显的保护作用。