腰椎结核术式及血沉对手术疗效的探讨

目的 探讨腰椎结核术式及血沉对手术疗效的影响.方法 回顾性分析21例侧前方入路清除病灶、后路内固定以及植骨融合手术,联合药物治疗对腰椎结核患者后凸Cobbs角和神经系统功能Frankel分级的影响;探讨不同血沉对手术疗效的影响.结果 所有患者手术切口均一期愈合,血沉2周内恢复正常,植骨于6～9个月融合.术后腰椎后凸Cobbs角(8.3 ± 2.4)°较术前(21.3 ± 4.6)°明显减小(P<0.01),神经系统功能Frankel分级明显改善.血沉60 mm/h组与血沉60～85 mm/h组在手术时间、术中出血量、术后引流量及Cobbs角等方面均差异无统计学意义(P>0.05).结论 侧前方入路清除病灶、后路内固定以及植骨融合术是治疗腰椎结核的有效方法;血沉85 mm/h不是手术绝对禁忌证.     

雌黄药学研究概况

在广泛进行文献检索基础上,综述了雌黄的成分、药理、临床应用,为其深入开发利用提供参考依据。     

伤椎置入椎弓根螺钉在治疗胸腰椎骨折中的应用

目的:探讨骨折椎体上置入椎弓根螺钉在治疗胸腰椎骨折中的作用和效果。方法:应用3平面固定技术(短节段+伤椎置钉的固定方法)治疗胸腰椎骨折患者37例。结果:患者均获随访时间10～26个月,平均18.5月。术后即刻椎体高度恢复及后凸角度纠正满意,术后6个月Cobb角丢失1～5度(平均3.4度),伤椎椎体前缘高度丢失1%～6%(平均3.4%),之后无继续丢失。结论:伤椎置钉可以增加内固定的强度,有助骨折椎体复位和后凸畸形的矫正,减少术后椎体高度和后凸矫正丢失度。降低术后内固定失效发生率。     

股骨中下段骨折合并同侧隐匿性股骨近端骨折的漏诊分析和治疗

股骨中、下段骨折伴同侧股骨近端骨折（股骨颈、粗隆间和粗隆下骨折）是临床较少见的节段性股骨骨折,属于复杂股骨骨折,其发生率占股骨干骨折的2.3％～9％,漏诊率也较高,因多为高能量损伤,常常合并有多发伤,病情危重,临床医生往往重视主要病情的抢救,特别是急诊开放伤时,往往忽略隐性没有移位或很小移位的、在X线片不易发现的股骨近端骨折,现随着高能量损伤病例的不断增加,本组病例也在渐多,目前在诊治方面也还存在许多仍在探讨的问题。我院自2008年7月至2012年12月收治20例股骨中下段骨折合并同侧隐匿性股骨近端骨折患者,现对这类损伤诊治进行探讨。     

全合一静脉营养液中胰岛素的含量测定

目的建立全合一静脉营养液(简称TPN液)中胰岛素含量的电化学发光免疫分析(ECL)法。方法用ELECS1010型电化学发光免疫分析仪测定灌装于一次性静脉营养袋中的TPN液的胰岛素含量,并进行24h的定量跟踪考察。结果胰岛素浓度在0.001～0.1U/mL范围内与相对标准浓度线性关系良好,r=0.9948。平均回收率为100.7%,RSD=0.5%(n=6)。PVC营养袋对胰岛素有强吸附作用,且在最初的4h内最为明显,24h内的平均吸附率为60.04%。结论ECL法快速,结果准确,重现性好,样品处理简便易行,可用于定量测定TPN的胰岛素含量。     

胫骨平台骨折62例手术治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折的分型与治疗方法.方法 对1998-04～2006-11治疗的62例胫骨平台骨折患者,采用schatzker分型:I型6例,II型16例,III型10例,IV型8例,V型10例.VI型11例.根据骨折类型和伤情特点分别行前外,前内及正中纵切口显露,直视下复位,松质骨拉力螺钉或单钢板及双钢板内固定,结果 所有患者获得8～24个月随诊,(平均12.3个月).骨折均获得骨性愈合,愈合时间为8～12周,8例出现骨不愈合,根据schatzker分型骨折术后功能评估标准:优40例,良14例,可8例.结论 切开复位内固定,必要时辅以植骨术,是治疗胫骨平台折的主要方法,I、II、III型骨折宜用前外侧入路,IV型骨折采用内侧入路,V、VI型骨折采用前方正中入路,可得以很好的显露.     

经典名方中瓜蒌与天花粉的本草考证

通过查阅历代本草,结合近现代文献资料相关记载,对经典名方所用瓜蒌和天花粉的名称、基原、产地、品质评价、采收加工及炮制方法等按照年代次序进行系统梳理与考证,结果表明历代本草将其果实以“栝楼”为主流正名,“瓜蒌”为其音转,根或其根的制品自宋代《本草图经》以来,以“天花粉”为主流正名。均以葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii为主流基原。栝楼与栝楼根在汉代已分别入药,自南北朝《雷公炮炙论》,已经明确其皮、子、茎、根各自功效有别;瓜蒌以完整果实入药,九月至十月成熟后采收,悬挂阴干,近代以来总结其品质以成熟、个大、皮厚柔韧、橙黄色、糖性足者为佳;古代瓜蒌的炮制方法多为捣碎或连皮、子切丝,或将其加工为瓜蒌饼、瓜蒌霜。天花粉以根入药,十一月至十二月采收,除去外皮,晒干,其品质以入土深、块大、色白、粉性足、质坚细腻、筋脉少者为佳,并认为生于卤地者有毒。天花粉的炮制方法由唐代开始的做粉入药在明清时期逐渐演变为直接切片使用。瓜蒌及天花粉近代以来推崇的道地产区在河南灵宝附近,有“安阳花粉”之称,现代则有产祁花粉的安国,产长青瓜蒌的山东济南等知名产区。宋代本草中曾出现以瓜蒌子或瓜蒌仁代替...     

经跗骨窦小切口和跟骨外侧“L”型切口治疗跟骨骨折效果及并发症的疗效分析

目的研究分析经跗骨窦小切口与根骨外侧"L"型切口两种治疗方法对跟骨骨折及并发症的治疗效果。方法选取笔者所在医院2015年2月—2017年2月接受的100例跟骨骨折疾病患者作为研究对象,采用随机数字法把这100例患者分为对照组和实验组,对照组采用传统的跟骨外侧"L"型切口治疗方法进行治疗。实验组采用经跗骨窦小切口对患者进行治疗。对两组患者的手术情况、康复情况以及复发情况进行比较。结果经过一定时间的治疗后,实验组患者的康复情况、手术情况以及复发情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经跗骨窦小切口治疗跟骨骨折及并发症相比于传统的跟骨外侧"L"型切口治疗效果更好,安全系数更高,值得在接下来的临床治疗中推广应用。     

胃泌素释放肽在炎性疾病中的作用

背景 胃泌素释放肽(gastrin-releasing peptide,GRP)是一种神经肽,属于铃蟾肽类(bombesin,BB),表达于多种组织(胃肠系统、呼吸系统、神经系统、内分泌腺以及骨骼肌等).胃泌素释放肽受体(gastrin-releasing peptide receptor,GRPR)属于G蛋白耦联受体(G protein coupled receptors,GPCRs).近年来,GRP在炎症性疾病中的作用备受关注,研究显示RC-3095作为GRPR特异性拮抗剂具有抗炎作用.目的 探讨GRP在炎性疾病中的作用及其研究现状.内容 主要从脓毒症、关节炎、胃肠炎、眼葡萄膜炎等炎性疾病着手,对GRP在炎症疾病中的作用进行归纳总结.趋向 GRP-GRPR将有可能成为炎性疾病的潜在治疗靶点,并有望实现从基础研究到临床应用的转化.