运动、红细胞膜与红细胞变形能力

红细胞变形能力或红细胞变形性 (ＥｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅＤｅｆｏｒｍａｂｉｌｉｔｙ,ＥＤ或ＲｅｄＣｅｌｌＤｅｆｏｒｍａｂｉｌｉｔｙ,ＲＣＤ) ,是指红细胞通过比自身直径更小的组织毛细血管时发生主动形态变化的能力[1] 。红细胞的主要功能是为组织运输氧气和运载组织代谢产生的二氧化碳。红细胞这种与组织细胞进行气体交换、载运物质诸功能的实现 ,是以红细胞能够进入组织毛细血管并能与组织细胞进行有效物质交换为前提的。可见 ,良好的红细胞变形能力对于保证上述功能非常重要。由于红细胞对外环境的变化与代谢紊乱非常敏感 ,作为红细…     

综合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察中药液保留灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组60例用中药液灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素治疗,对照组60例单用抗生素治疗。结果治疗组总有效率100．00％,对照组81．67％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论中药液灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素疗效显著。     

海绵共附生真菌Purpureocillium lilacinum的化学成分及T细胞调节活性研究

目的 对海绵Hymeniacidon sp.共附生真菌Purpureocillium lilacinum的化学成分及T细胞调节活性进行研究。方法 运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱及高压液相色谱等色谱技术对真菌乙酸乙酯粗提物进行分离纯化得到单体化合物,通过现代波谱（核磁共振,质谱）及光谱（旋光）的综合运用并结合文献对照对化合物结构进行鉴定,运用流式实验对化合物T细胞调节活性进行测试。结果 共分离获得5个甾体化合物,鉴定为(24R)-豆甾-4-烯-6β-醇-3-酮（1）、(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,9α-三醇-6-酮（2）、(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α-二醇-6-酮（3）、麦角甾-5,24-二烯-3β-醇-7,23-二酮（4）及(22E,24R)-麦角甾-5,8,22-三烯-3β-醇-7-酮（5）。体外活性筛选实验中,化合物2~5在2.5 μmol/L时对刀豆蛋白A（ConA）诱导的T细胞增殖显示抑制活性,化合物5在10 μmol/L时对CD3+T细胞的增殖显示显著抑制活性,所有受试化合物对CD4+/CD8+ T细胞分化活性均无影响。结论 化合物1~4为首次从P. lilacinum中分离获得。本文是对化合物1~5 T细胞调节活性的首次报道。     

“翻转课堂”在普通外科实习教学中的应用评价

目的 探讨“翻转课堂”在普外科实习生教学中的应用与实践。方法 川北医学院第二临床学院普外科20个实习小组（每组3~5人）,以排列小组序号随机分为翻转组（45人）、传统组（40人）,每组10个小组。翻转组采用翻转课堂教学模式（发放资料学生课前自学—学生、教师课中讨论—课后评价）,传统组采用传统教学模式（学生课前预习—教师课中讲解—教师课后答疑）。教学结束,采用问卷法评估每位学生的参与度及完成度,以病史采集和病案分析得分评价教学效果。对比分析两组间参与度、完成度及教学效果。应用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果 翻转组参与度优于传统组[（17.45±1.83） vs. （15.57±1.52）],差异有统计学意义（P < 0.05）;翻转组与传统组完成度比较差异无统计学意义。两组间病史采集得分比较差异无统计学意义;翻转组病案分析优于传统组[（87.30±6.06） vs. （81.50±5.88）,P < 0.05]。调查问卷显示,约90%的学生认为翻转课堂能提高学习兴趣96%（43/45）,提高自主学习能力89%（40/45）,学习效果更佳;同时78%（35/45）的学生认为学习时间较长。结论 翻转课堂能提高普通外科实习学生教学参与度,提高学生学习兴趣,提高学生自主学习能力,提高学生病案分析思维能力。     

重症渗透性脱髓鞘综合征2例报告并文献复习

<正>渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)包含了脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)及脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM)[1]。随着影像技术的发展,ODS得以更多地在患者生前确诊。国内报告的ODS多数与慢性低钠血症过快纠正相关[2],但是,低钠血症散在临床各个科室,非神经科医生对ODS认识不足,容易发生医源性ODS或延误诊断,本文报告2例并结合文献回顾分析。1临床资料     

优秀击剑运动员下肢三关节等速肌力测试分析

目的:研究我国优秀击剑运动员下肢髋、膝、踝三关节肌群等速肌力表现,找出薄弱肌群。方法:国家击剑队备战2008年奥运会重点队员26名,男女各13名,年龄23.1±2.36岁。在60°/s、240°/s速度下测定运动员双侧下肢髋、膝、踝屈伸肌群等速向心峰力矩。结果发现:(1)髋关节:在240°/s下双侧伸肌峰力矩均明显低于60°/s(P<0.05),60°/s和240°/s下双侧髋关节屈肌峰力矩无显著差异(P>0.05);男运动员两个速度下前腿伸肌峰力矩均显著高于后腿(P<0.05),女运动员无显著差异(P>0.05);两个速度下,运动员双腿屈伸肌峰力矩比值低于正常。(2)膝关节:60°/s时男运动员双腿屈伸肌峰力矩有显著差异(P<0.05),240°/s时双侧伸肌峰力矩有显著差异(P<0.05),女运动员两个速度下均无显著差异(P>0.05);60°/s时,女运动员前后腿屈伸肌峰力矩比值分别为0.56和0.54,男运动员分别为0.63和0.67;240/°s时男女前后腿屈伸肌峰力矩比值均在正常范围。(3)踝关节:60°/s时男运动员前腿踝关节屈伸肌峰力矩显著大于后腿(P<0.05),240°/s时无显著差异(P>0.05);两个速度下,女运动员踝关节屈伸肌峰力矩均无显著性差异(P>0.05);运动员踝关节屈伸峰力矩比值在两个速度下均低于正常。结论:优秀男子击剑运动员下肢关节等速肌力双侧不对称,女运动员不对称表现不明显;击剑运动员下肢薄弱肌群为后腿髋关节伸肌群、股后肌群、前腿股后肌群及踝关节背伸肌群。     

乳腺癌保乳术中残存乳腺的处理方法

目的 探讨乳腺癌保乳手术中残存乳腺直接缝合法与美学重塑法的效果比较.方法 43例经穿刺活检确诊的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,均行肿瘤扩大切除术及腋淋巴结清扫术.其中,直接缝合组22例,术中对乳腺体缺损不予缝合,直接缝合皮肤封闭创腔;乳腺美学重塑组21例,游离剩余乳腺组织瓣,转移修复乳腺腺体缺损,再缝合皮肤.术后均给予全乳三维放射治疗、规范化疗和内分泌治疗.术后3年,自拟美学评分标准,对两组患者乳房的美学效果进行回顾性分析.结果 直接缝合组美学评分4.3分,优良率40.9%（9/22）;乳腺美学重塑组美学评分4.8分,优良率71.4%（15/21,P＜0.01）,乳腺美学重塑组乳房美学效果优于直接缝合组.结论 乳腺癌保乳术中采用美学重塑技术,术后乳房美学效果更好.     

银离子敷料在乳腺癌手术切口愈合不良中的应用研究

乳腺癌属于女性常见的恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌发生率的增长速度约高于其他高发国家的1%~2%[1-2]。手术切除是治疗乳腺癌的重要方法。乳腺癌改良根治术创面较大,容易出现切口愈合不良。大量研究表明,乳腺癌术后切口愈合不良选择合适的敷料,对促进伤口愈合速度,降低术后并发症具有重要的临床意义[3]。作者医院近年来选择银离子敷料取得了较好的临床效果,现报道如下。     

2017—2018年北京市海淀区流行性感冒监测数据病原学分析

目的　对2017年1月—2018年12月北京市海淀区流行性感冒（流感）监测数据进行分析,了解海淀区流感的流行情况和趋势,为海淀区流感防控工作提供科学依据。方法　采集北京市海淀区国家级流感监测哨点医院2017—2018年的流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒核酸检测。结果　2017—2018年共采集1743例咽拭子标本,检出流感病毒核酸阳性样本262例,阳性检出率为15.03%;2017年与2018年流感病毒核酸阳性检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;男性流感病毒核酸阳性检出率高于女性（P＜0.05）;60岁及以上年龄组流感病毒核酸阳性检出率最高（P＜0.05）;冬、春季流感病毒核酸阳性检出率高于夏、秋季（P＜0.05）。结论　北京市海淀区在2017年与2018年流感流行强度较高,冬、春季为高峰季节,但2年流行的流感病毒优势株有所不同,老年病例流感病毒核酸阳性检出率最高,是流感防控重点人群,学校和托幼机构是聚集性疫情重点防控场所。     

思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

目的探讨思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法 2006年1月至2008年12月我院收治的妊娠期肝内胆汗淤积症患者共108人,随机分为两组,分别予两种不同的方法治疗,以形成对照研究。结果治疗组总有效率91.07%,对照组71.15%,两组在疗效上差异显著（P〈0.05）。结论思美泰是治疗妊娠期肝内胆汗淤积症的安全有效的药物。