恶性胃肠道间质瘤误诊为卵巢肿瘤1例

1 病例介绍 患者女性,57岁,因"下腹胀痛1年,加重10天"于2005年10月8日入院.一年前无明显诱因出现下腹部胀痛,有肛门坠账感,自己扪及下腹部有一约拳头大小包块,曾在外院给予抗炎治疗,有所缓解.     

产后康复治疗仪在产后康复中的疗效观察

目的探讨产后康复仪在产后康复中的疗效。方法130例产妇分为观察组与对照组，两组初产妇平均年龄21～33岁，无新生儿严重窒息与畸形，常规进行产褥期保健、母乳喂养技术指导等方面的宣教，观察组采取产后康复治疗仪治疗。对照组不用产后康复治疗仪。结果观察组在催乳、产后排尿、子宫复旧等方面疗效明显好于对照组。结论产后康复治疗仪能促进产妇提前泌乳、增加泌乳量，促进子宫复旧，预防产后尿潴留等。     

新型通用型牙本质粘接剂修复Ⅴ类洞微渗漏疗效研究

目的    评价一种新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal对Ⅴ类洞边缘的封闭效果。方法    120颗新拔除的正常双尖牙随机分为4组（30例）,分别在颊舌侧颈缘上1 mm处制备标准的Ⅴ类洞（2 mm × 2 mm × 2 mm）,分别用新型通用型粘接剂All Bond Universal（全酸蚀和自酸蚀两种方法）、全酸蚀粘接剂Prime& Bond NT和自酸蚀结剂G Bond进行粘接和样本制备,经50 %氨化硝酸银染色后,体式显微镜下观察边缘微渗漏的染色情况,记录评分结果,数据用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。结果    3种粘接剂均存在微渗漏现象,使用All Bond Universal的微渗漏评分低于同种使用方法的其他两组（P＜0.05）,All Bond Universal两种使用方法的微渗漏评分差异无统计学意义（P＞0.05）,龈方微渗漏评分整体高于牙合方（P＜0.05）。结论    新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal是一种临床应用方便、有效的牙本质粘接剂,全酸蚀和自酸蚀两种方法对边缘微渗漏的影响无差异,但其远期效果须进一步实验研究。     

ⅢA期乳腺癌新辅助化疗后保乳手术26例报告

目的评价ⅢA期乳腺癌经新辅助化疗后行保留乳房手术的疗效和美容效果,探讨ⅢA期乳腺癌保乳治疗的可行性。方法 36例女性病人经粗针穿刺活检确诊为乳腺癌,TNM分期为ⅢA期,病人有强烈保乳愿望。新辅助化疗方案（TAC方案）：多西他赛75 mg/m2ivgtt d1,表柔比星60 mg/m2iv d1,环磷酰胺500 mg/m2iv d1,每3周重复。先用TAC方案化疗3周期,对完全缓解（CR）、部分缓解（PR）患者行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫术,术后辅以三维适形放疗、全身化疗及内分泌治疗。观察新辅助化疗疗效、乳房美容效果、有无局部复发及远处转移、无病生存时间。结果新辅助化疗有效率86.1%（31/36）,26例成功施行保乳手术,保乳率72.2%（26/36）。保乳术患者随访时间42~77月,平均52.2月。乳房美容效果评价优良率61.5%（16/26）,局部复发1例、远处转移2例,中位无病生存时间47.3月。结论ⅢA期乳腺癌经过新辅助化疗降低临床分期后,实施保留乳房手术是可行的。     

四磨汤联合足三里穴位注射新斯的明治疗术后腹胀的疗效观察

目的探讨口服四磨汤联合足三里注射新斯的明治疗术后腹胀的疗效。方法将140例术后出现腹胀的腹部手术病人,随机分为观察组和对照组,观察组给予口服四磨汤联合足三里注射新斯的明治疗;对照组给予禁食,肛管排气,胃肠减压,同时给予开塞露纳入直肠内。结果观察组在出现肠鸣音、腹胀减轻、肛门排气（排便）等方面明显优于对照组。结论口服四磨汤联合足三里注射新斯的明治疗术后腹胀的疗效满意。     

综合强化干预对空腹血糖受损人群的近期影响

目的 探讨在生活方式改善的基础上用罗格列酮钠对空腹血精受损(impaired fasting glucose,IFG)患者进行综合强化干预治疗的效果.方法 将137例空腹血糖受损患者随机分成单纯生活方式干预组(健康教育+饮食+运动,n＝68)和综合强化方式干预组(罗格列酮钠+运动+饮食,n=69),观察6个月.监测、对比、分析两组患者体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(total glycerin,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 hours plasma glucose,2 hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),餐后2 h胰岛素(2 hours fasting insulin,2 hINS),糖化血红蛋白(glycohemoglobin,HbAlc),并2 h/NS进一步计算胰岛素分泌指数(insulin secretion index,HOMA-IS)和胰岛素抵抗指数(insulin resistanee index,HOMA-IR)等指标.结果 ①综合强化干预组的患者,在干预治疗6个月后,Tc、TG、LDL-C、UA、FPG、2hPG、FINS、HbAlc等明显下降(P<0.05);②生活方式干预组患者在坚持饮食控制和体育运动治疗6个月后,BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HbAIc等有一定下降趋势(P>0.05).结论 对IFG患者在接受健康教育的基础上控制饮食、坚持运动,给予罗格列酮钠进行十预治疗是更有积极意义的.     

角膜异物剔除术诱发血管迷走性昏厥1例

赖XX，男，22岁，工人。因切割铝合金时被异物击中左眼，红痛2天，于1994年12月14日下午来诊，神态疲乏倦怠。查左眼颞侧睫状充血，角膜缘3点处有一灰白色异物，大小约2x1x0.5（mm），形状不规则，嵌入角膜基质层，周围角膜组织轻度水肿、混浊，无锈迹，KP（一），丁道氏征（－），眼压Tn。诊断：左角膜基质层异物问E磁性金属？）。即常规表面麻醉下行左角膜异物剔除术。取仰卧位在放大镜下用注射针头剔除异物未成功，遂改取合适的坐位在裂隙灯显微镜下进行剔除。患者在放置头位时显得情绪紧张和被动勉强。当用注射针头对着角膜异物准备…     

多发性大动脉炎颈动脉受累的彩色多谱勒超声分析(附20例报告)

目的 研究多发性大动脉炎颈动脉受累的彩超特征。方法 回顾性分析20例多发性大动脉炎累及颈动脉的彩超表现，测量内膜-中层厚度，观察病变分布和血流情况。结果 20例多发性大动脉炎32支颈总动脉受累，表现为内膜-中层弥漫性或节段性环行增厚，15支颈总动脉狭窄，6支闭塞，3支扩张；9支颈外动脉可见反向血流，提示颈总动脉严重狭窄或闭塞。结论 多发性大动脉炎颈总动脉受累彩超有特征性改变，彩超对TA的诊断和随访有重要意义。     

达克宁联合可宝净治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

<正>2007年7月～2009年11月,我们采用达克宁联合可宝净治疗外阴阴道假丝酵母菌病40例,取得较好疗效。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料2007年7月～2009年11月我院门诊就诊的80例外阴阴道假丝酵母菌病患者     

甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病45例临床分析

目的探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的价值及安全性。方法回顾分析45例行甲状腺全切除术的甲状腺良性疾病患者临床资料,并对其术后并发症进行分析总结。结果术后发生暂时性甲状旁腺功能低下1例和暂时性喉返神经损伤2例,均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤。6例原发性甲状腺功能亢进患者术后随访20个月,无甲状腺功能低下现象。结论甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病能避免组织残留所致的病变复发和癌变,降低再手术率,且首次手术较再次手术的并发症发生率低,但术中需精细操作。