药物难治性癫痫致痫灶的定位研究

目的 探讨难治性癫痫致痫灶的定位方法 .方法 回顾性分析2005年5月～2007年6月在该院进行术前评估并手术治疗的121例难治性癫痫病例,根据有无病灶、致痫灶部住手术效果判断分析致痫灶的定位方法 和规律.结果 121例难治性癫痫患者中,与致痫灶有关的病灶主要包括海马硬化、占位性病变及血管畸形等,手术有效率为96.4%;致痫灶与病灶无关或无病灶的病例手术有效率为94.7%,术后病理证实多为皮层发育不良、小的胶质增生灶以及影像尚不能发现的海马硬化.结论 视频脑电图(VEEG)和核磁共振(MRJ)是难治性癫痫患者术前评估的常规检查,合理地选择性应用脑磁图(MEG)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)及正电子发射计算机断层扫描(PET)是致痫灶定位的合理方式.     

伽玛刀治疗顽固性癫痫的初步报告

目的 探讨伽玛刀治疗顽固件癫痫的可行性、术前评估及疗效.方法 37例顽同性癫痫患者综合MRI、VEEG、MEG等资料确定癫痫灶部位,行伽玛刀治疗.周边剂最10～18 Gy/50%.结果 按国际癫痫学会外科手术疗效分类法,有效率83.8%.在心理状态、智商等方面也得到明显改善.结论 伽玛刀治疗顽同性癫痫安全、有效,可作为手术治疗顽固性癫痫的有益补充.     

伽玛刀治疗育龄妇女脑动静脉畸形的护理指导

2000年1月～2006年12月,我科对61例育龄妇女脑动静脉畸形（AVM）行伽玛刀治疗,由于治疗、宣传教育及指导到位．随访2年内AVM无再出血发生。现将护理指导经验报告如下：     

低度恶性胶质瘤的分次X-刀治疗

我院自１９９５年１２月至１９９８年３月，采用德国ＦＩＳＣＨＥＲ公司生产的Ｘ－刀治疗系统及ＳＩＥＭＥＮＳ公司６ＭＶ直线加速器，共治疗低度恶性胶质瘤５２例，结果报告如下：资料与方法一般资料：本组病人５２例，男３５例，女１７例，年龄１３～６８岁（平均３６．...     

伽玛刀对药物难治性癫疒间病人认知功能的影响

目的探讨伽玛刀治疗对药物难治性癫疒间认知功能的影响。方法回顾性分析41例行伽玛刀治疗的药物难治性癫疒间病人的临床资料,根据Engel分级评价癫疒间发作控制情况,瑞文标准推理能力测验（SPM）评价病人的认知功能,并分析影响认知功能的可能因素。结果治疗后达EngelⅠ级3例,EngelⅡ级9例,EngelⅢ级17例,EngelⅣ级12例。治疗后SPM评分较术前提高13例,下降4例,无明显变化24例。治疗前智商值为73.3±18.9,治疗后为77.3±19.8,两者差异显著（P＜0.05）;治疗后颞叶癫疒间与非颞叶癫疒间的认知功能差异无统计学意义（P＞0.05）;而EngelⅠ～Ⅲ级与EngelⅣ级病人认知功能差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伽玛刀可部分改善癫疒间病人认知功能,是治疗药物难治性癫疒间的安全、有效方法,具有良好应用前景。     

体外状态下新西兰白兔骨髓中CFU-F集落及成骨性CFU-F集落数量观察

目的　观察体外状态下新西兰白兔骨髓中成纤维细胞集落形成单位 (CFU F)及成骨性的CFU F集落数量 ,为探讨骨髓的成骨能力提供实验依据。方法　将实验动物分为幼年组 (6个月～ 1岁 )、壮年组 (2 5～ 3 2岁 )两组 ,在无菌状态下 ,在每只动物的股骨上穿刺点抽取骨髓 0 8ml,每个培养瓶 (2 5ml)接种含 8× 10 5个有核细胞的骨髓量 ,在体外培养 12d时计数CFU F集落数量。计数后将培养瓶中CFU F集落进行ALP染色 ,在肉眼下计数着色的CFU F集落 (即成骨性CFU F集落 )数量。结果　按照集落着色的深浅 ,本研究把CFU F集落分为 3种 :①强阳性集落 ;②弱阳性集落 ;③阴性集落。两组成骨性CFU F集落数量约占CFU F集落总数的 1 4 ,主要为弱阳性集落 ,占成骨性CFU F集落的 70 %～ 80 % ;幼年组与壮年组强阳性集落分别占CFU F集落总数的 1 13和 1 17,幼年组明显高于壮年组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。由于每个CFU F集落均来源于一个骨髓基质干细胞 ,通过集落形成率可推算出新西兰白兔骨髓中每 110 0 0～ 130 0 0个有核细胞中有一个骨髓基质干细胞 ,后者仅占骨髓细胞的百万分之一。结论　骨髓中骨髓基质干细胞数量极少 ,成骨性骨髓基质干细胞就更少了 ,但就骨髓细胞总量来说骨髓中骨髓基质干细胞也是相当可观的。     

颅内恶性肿瘤X-刀治疗后广泛种植复发3例

X—刀的出现为颅内肿瘤的治疗开辟了一条崭新的道路。它具有准确、无创、安全等优点,应用越来越广泛。我院自1995－1998年以FISCHER公司的X—刀治疗计划系统治疗颅内疾病四百余例,在早期治疗的肿瘤病例中有3例发生治疗后神经系统广泛种植复发。现报告如下,并作一回顾性分析。1病例报告例1,男性,23岁。主诉头痛3个月,上观不能20天人院。查体：双眼底视乳头水肿,Parin－audsight（＋）。磁共振成像刚RI）松果体区占位,3．scmx4cm,伴幕上脑积水。初步诊断为松果体生殖细胞瘤。先行脑室一腹腔分流术,病人头癌症状缓解。术后一周…     

组织多普勒与脉冲多普勒超声定量测定胎儿心脏传导时间的应用

目的:观察并对比组织多普勒(TDI)与脉冲多普勒(PD)超声定量测定胎儿心脏传导时间。方法:入选常规产检的178例孕妇为研究对象,均先行TDI测量,续行PD测量,获取并对比胎儿房室传导时间(AV)及心室开始搜索至下一心动周期心房开始搜索的时间周期(VA)值。结果:1综合TDI及PD测量结果,显示入选胎儿心脏结构均正常,偶发心率失常12例,占6.7%;2TDI测量成功率为95.5%(170/178),PD测量成功率为96.6%(172/178),差异无统计学意义(P>0.05);3TDI测量显示,172例胎儿AV平均值(127.39±17.20)ms,95%CI:(124.33¹30.45)ms、VA平均值(286.42±25.32)ms,95%CI:(281.44130.45)ms、VA平均值(286.42±25.32)ms,95%CI:(281.44²91.40)ms;PD测量显示,172例胎儿AV平均值(127.74±12.57)ms,95%CI:(124.71291.40)ms;PD测量显示,172例胎儿AV平均值(127.74±12.57)ms,95%CI:(124.71¹25.77)ms、VA平均值(288.51±24.92)ms,95%CI:(284.42125.77)ms、VA平均值(288.51±24.92)ms,95%CI:(284.42²89.60)ms,组间差异无统计学意义(P>0.05);4以TDI测量结果为标准,显示AV与孕周呈正相关(r=0.37,P<0.05),与心率呈负相关(r=-0.52,P<0.05);VA与孕周呈正相关(r=0.22,P<0.05),与心率呈负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论:胎儿心脏传导时间与孕周呈正相关,与心率呈负相关;组织多普勒与脉冲多普勒均是测定胎儿心脏传导时间的有效方案。     

颅内原发性多发肿瘤7例报告

颅内原发性多发肿瘤少见，近年我院遇到７例此类病人，现报告如下，并结合文献加以讨论。１病例报告例１，男性，３７岁。以右顶肿瘤二次术后１个月，寻求X－刀治疗而入院。病人３年前行右顶肿瘤大部切除术，病理回报为星形Ⅱ级。３个月前突然出现头痛，左侧肢体无力，CT显示右顶肿瘤增大，合并出血。考虑肿瘤复发，遂又行手术切除，病理报告星形细胞瘤Ⅱ级并发海绵状血管瘤。X－刀治疗设靶点２个，周边剂量１８Gy。随访两年半，病人病情平稳，肿瘤较前缩小。例２，女性，５５岁。主诉间断性头痛２年。查体未见明显异常。CT与MRI显示左…