1例脑室腹腔分流患儿分流管远端自肛门排出的护理

1病例介绍 患儿，女，4岁，因脑室-腹腔分流术后分流管远端自肛门排出2h，于2007年1月28日由儿科转入我科。患儿3年前因脑积水在我科行右侧脑室一腹腔分流术。术后脑积水改善。患儿生长发育正常。2007年1月22日因腹痛、发热到儿科行抗感染对症治疗，家属发现患儿肛门露出一段分流管，遂转入我科治疗。体检：患儿意识清醒，表情痛苦，腹平软，右下腹轻压痛，肛门可见约5cm分流管末端，枕部皮下分流泵按压恢复好，有清亮脑脊液从管口端滴出。立即将分流管下端消毒，包扎，并用胶布固定于大腿内侧。     

眼眶先天性油囊肿1例

眼眶先天性油囊肿是一种特殊类型的皮样囊肿［１］，临床上少见，及时确诊，早期手术，可获得满意疗效。１９９５年我院治疗１例，现报告如下。１临床资料王某，女，２９ａ。因发现左眼内上方包块约２０ａ，明显增大２ａ，就诊我院。患者ｌａ前曾在外院行色块穿刺，抽出黄色油性液体２ｍｌ后色块消失，但不久复发。全身检查未见异常。眼部检查：左眼内上方眶缘处可触及１．５ｃｍ×１·５ｃｍ×１ｃｍ圆形包块，质软，表面光滑，与皮肤无粘连，但不活动，无压痛，咳嗽时无波动感。眼球无突出，视力正常。Ｘ线检查：局部未见骨质破坏，额窦、…     

卡托普利对陈旧性心肌梗塞病人左室 功能及运动耐量的近期影响观察

心肌梗塞伴心力衰竭病人远期预后较差，病死率高。对于这类病人如何改善其心功能，提高生活质量为临床所关注。为了观察卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）是否能改善陈旧性心肌梗塞病人左室功能并提高运动耐量，特作如下对照观察。１对象与方法１．１病人选择：３６例陈旧性...     

网络直报模式下传染病发现相关环节探讨

目的 对目前网络直报模式下传染病发现的相关环节进行分析,探讨其中存在的问题,为实现传染病爆发的早期预警提供参考.方法 以2006年3月份全国报告麻疹病例为例,采用SPSS10.0统计分析软件,分析传染病病例从发病到诊断、诊断到填卡、填卡到报告、报告到审核几个环节的时间间隔及存在的问题.结果 2006年全国医疗机构、疾控机构在传染病报告质量方面虽有所提高,但在报告卡的填写、报告、审核环节仍存在不及时现象,与传染病早期预警工作的有效开展还有很长的距离.结论 全国各个医疗机构在对传染病病例的就诊到被发现报告的及时性环节相差很大,是疾病预防控制工作的隐患之一,应加强对医疗机构的检查指导,规范疫情报告程序等各项工作.     

妇科腹腔镜手术的护理

随着微创外科技术的飞快发展，腹腔镜手术在妇科领域得到越来越广泛的应用。腹腔镜手术由于对机体创伤小、出血少、盆腔脏器干扰少，术后痛苦轻、恢复快、住院时间短、切口小且美观等优点，在妇科手术领域得到越来越多的应用，提高了手术后患的生活质量。现将相关护理体会报告如下。     

骨韧带状纤维瘤X线诊断5例报告

骨韧带状纤维瘤是一种罕见的良性骨纤维性肿瘤，又称硬纤维瘤或骨成纤维性纤维瘤，组织学上酷似腹壁外韧带状纤维瘤，最早由Jaffe于1958年报道5例，迄今为止国内外文献报道也不过百余例。该肿瘤发展缓慢，病程较长、无转移，但可侵犯周围软组织，手术后易复发，应引起临床重视，现结合文献资料报道分析如下。     

2013年全国医疗机构法定传染病报告卡填报质量调查分析

目的 通过现场调查了解医疗机构法定传染病报告信息的填报质量,发现传染病报告管理中存在的问题。方法 采用分层多阶段整群抽样的方法在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团抽取9个省116家医疗机构开展现场调查。结果 本次调查共收集医疗机构诊疗登记的法定传染病个案共2384例;收集到相应纸质传染病报告卡共2053张。纸质传染病报告卡填写完整率72.28%,其中医生诊断时间、患者工作单位填写完整率最低;与病例登记信息相比,卡片填写准确率为41.35%,发病日期和医生诊断时间准确率最低;与网络报告的电子传染病报告卡相比,卡片填报一致率为68.64%,其中病例的急慢性分型一致率最低。东部地区传染病报告中卡片填写完整率、准确率和一致率均高于中部地区,而西部地区卡片填写的完整率、填报一致率相对最高;不同级别医疗机构中,省级和地市级报告质量指标均较低,乡镇级则相对最高。结论 全国法定传染病疫情填报信息准确性有待进一步提高。医疗机构应加强对院内传染病报告工作的规范和管理,确保传染病报告核心信息来源的准确性;有效利用医院信息系统,充分发挥其对传染病报告的积极作用。     

急性心肌梗塞患者溶栓治疗前后QT离散度的变化及临床意义

选择行静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞(AMI)患者37例,根据治疗结果分为梗塞相关动脉再通组与未通组,观察了两组溶栓治疗前及溶栓后6小时的QT离散度(OTd)。结果显示,两组溶栓治疗前QTd均明显增大,但无显著性差异(P>0.05);未通组治疗前后QTd无显著差异(P>0.05),再通组治疗后较治疗前明显缩小(P<0.001),与未通组治疗后比较差异有显著性(P<0.001),提示成功的溶栓可明显缩小局部心肌复极差异性,降低室性心律失常发生率;测量溶栓治疗前后QTd变化可以判断溶栓疗效。     

小儿气管支气管异物的护理

目的：探讨小儿气管支气管异物的护理经验。方法：回顾性分析116例小儿气管支气管异物的临床资料,对术前及术后护理经验进行总结。结果：116例患儿均康复出院。结论：充分的术前准备,细致的术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率。     

参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效及不良反应分析

<正>缓慢性心律失常是临床上常见的一种心律失常,指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心率、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以心率减慢为特征的疾病。本试验旨在观察传统治疗方案与参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效、不良反应