低氧预处理通过激活AKT通路提高老年hBM-MSCs对氧化应激损伤的耐受能力

 目的:探讨低氧预处理对老年人骨髓间充质干细胞(hBM-MSCs)的保护作用,为提高老年自体干细胞移植治疗效果提供实验支持。方法:老年hBM-MSCs于低氧培养箱中培养24 h进行低氧预处理,实验分为年轻hBM-MSCs组(young组),老年hBM-MSCs组(old组)及低氧预处理老年hBM-MSCs组(old+hypoxia组)。300 μmol/L H₂O₂作用30 min建立细胞氧化应激模型,50 μmol/L LY294002作用2 h阻断PI3K/AKT信号通路,BrdU掺入实验检测细胞增殖能力; CCK-8法检测细胞活力,Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达水平和AKT磷酸化水平。结果:BrdU掺入实验显示低氧预处理的老年hBM-MSCs细胞阳性率为39.85%±3.45%,与old组相比增殖能力显著提高(P<0.05)。300 μmol/L H₂O₂作用30 min诱导细胞氧化应激后,old+hypoxia组与old组比较,细胞活力显著提高(P<0.05),凋亡相关蛋白Bax表达量显著降低(P<0.05),抑制凋亡的Bcl-2蛋白表达量显著增高(P<0.05),且AKT磷酸化水平显著增高,差异有统计学显著性(P<0.05);应用LY294002抑制PI3K/AKT信号通路后,细胞活力下降(P<0.05)。结论:低氧预处理可以通过激活AKT信号通路提高老年人骨髓间充质干细胞活力及增殖能力。     

乳没蜂黄膏帖敷治疗乳痈30例

<正> 治疗方药:可取乳香、没药、大黄、蜂房各10克,蜂蜜适量。先将上四味药物混合研为细末,后加适量蜂蜜捣如泥状敷盖于乳房结块处,约超肿胀范围5 cm 左右,用布覆盖,胶布固定,每天换药1次。治疗结果:30例患者中,肿块小的敷药1～2 d治愈19例;肿块大的敷药2～3 d治愈11例;治愈率为100%。病案举例:刘某,女,24岁,1988年3月15日初     

糖尿病伴发抑郁状态的病情评估与抑郁治疗现状

糖尿病伴发的抑郁状态是指与抑郁症存在相似之处,但又不同于抑郁症的一种疾病状态。在临床上,糖尿病患者需常年用药,承受巨大心理压力与经济压力,容易伴发抑郁状态。迄今为止,没有专门适用于糖尿病伴发抑郁状态的患者的用药指南,多数相关性指南仅推荐需及时关注糖尿病患者的精神状态。本文主要阐述了糖尿病与抑郁状态间的相关性,探讨了对糖尿病患者进行精神状态评分与分期的方法,以及糖尿病患者的抗抑郁的治疗药物。     

舒适护理在创伤性截瘫患者康复中的应用

目的分析在创伤性截瘫患者康复之中应用舒适护理的效果。方法选在该院治疗的创伤性截瘫患者50例,依据护理方式的不同分成常规护理组和舒适护理组,每一组患者25例,观察两组护理效果。结果护理后,两组患者Fugl-Meyer以及功能独立性的评定量表/FIM评分情况均得到提高,并且舒适护理组患者提高幅度比较大(P<0.05)。结论在创伤性截瘫患者康复之中应用舒适护理,能够改善患者机体运动功能,值得应用。     

百色市不同职业暴露因素工人肝功能异常状况及其影响因素分析

目的:了解百色市不同职业暴露因素工人肝功能异常状况及影响因素,为制定合理的健康监护和采取有效的防护措施提供科学依据.方法:收集2019年1～12月百色市11106例职业工人的个人基本资料及肝功能职业健康检查数据,采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析.结果:11106例职业工人中男9043例(81.42％),女2...     

采用结构方程模型探讨中学生药物滥用倾向的相关因素

目的 了解青少年药物滥用倾向相关因素之间的关系.方法 采用自制的应对技能量表及抵御烟酒意识、同伴压力抵御技能和药物滥用倾向问卷对603名初中生进行问卷调查,构建各潜在变量间的关系模型.结果 应对技能和同伴压力抵御技能对药物滥用倾向有直接效应(标准化估计值分别为0.202、0.092),抵御烟酒意识是药物滥用倾向的间接影响因素.模型整体拟合效果良好,GFI=0.981,AGFI=0.972,RMSEA=0.014.结论 掌握良好的应对技能和同伴压力抵御技能是减少青少年药物滥用倾向的有效途径.     

慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术患者的健康教育

目的:提高慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术的的成功率及患者的满意度.方法:对30例(32眼)慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术的患者进行调查评估, 并有针对性的实施健康教育,心理疏导,健康卫生行为指导、局部用药指导、病情观察指导、饮食指导、出院指导等.结果:患者和家属提高了对慢性泪囊炎的认识,解除了对此病的恐惧和顾虑,掌握了慢性泪囊炎疾病的相关知识,积极主动配合医护人员进行手术治疗.结论:正确全面的健康教育可提高慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术的成功率和促进患者顺利康复,减少术后出血及感染等并发症的发生,同时也能建立良好的护患关系,提高患者的满意度.     

鼻咽癌容积旋转调强放疗与常规静态调强放疗的剂量学对比研究

【目的】探讨容积旋转调强(VMAT)相比常规静态调强(s-IMRT)在鼻咽癌治疗中的剂量学特点及治疗效率。【方法】选取52名病理确诊且接受容积旋转调强放疗的初治鼻咽癌患者纳入本研究。所有患者均统一采用同步加量技术给予肿瘤靶区处方剂量70 Gy/33次,亚临床病灶区60 Gy/33次,预防照射区56 Gy/33次。每例患者采用相同剂量学限制条件分别进行容积旋转调强及常规调强计划设计(Monaco计划系统)。通过其剂量学对比分析评估:①靶区覆盖,均匀性及适形性;②危及器官剂量分布;③治疗时间及治疗跳数。【结果】两组计划均有较好靶区剂量覆盖,但PTV70常规调强组相比容积旋转的均匀性(VMAT vs.s-IMRT,1.09±0.02 vs.1.07±0.02;P<0.001)和适形性(VMAT vs.s-IMRT,0.48±0.15 vs.0.54±0.13;P<0.001)更优;同时VMAT组在正常组织上也未显示剂量学优势,VMAT组脑干剂量较s-IMRT组剂量略低(VMATvs.s-IMRT,57.99±6.43 vs.58.22±5.78;P<0.001),但脊髓,腮腺及喉的剂量较s-IMRT组高(P<0.05)。VMAT单次治疗时间(7.0 min)较IMRT(13 min)显著缩短,但平均治疗跳数(VMAT vs.s-IMRT,644±172 vs.654±180;P>0.05)无明显统计学差异。【结论】在鼻咽癌调强放疗中,容积旋转调强放射治疗可达到常规静态调强较相似的剂量分布,但治疗时间显著缩短。     

北京市公立医院治理结构现状调查

目的 调查北京市公立医院治理结构的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对医院高层管理者进行调查,共调查公立医院51家.结果 公立医院具有较高的决策权和剩余索取权,较低程度的市场开放度、问责机制,政府对公立医院的社会功能缺乏明晰的规定和相应的补助.结论 目前的治理结构中公立医院的激励机制和监督机制的不匹配,可能是导致公立医院偏离公益性的关键原因.