稀土化合物氯化镧对脂多糖诱导小鼠巨噬细胞分泌-一氧化氮的影响

目的探讨氯化镧（LaCl3）由对脂多糖（Lipopolysaccharide，LPS）刺激小鼠巨噬细胞（RAW264．7）分泌一氧化氮（nitric oxide，N01的影响。方法RAW 264．7细胞随机分成四组：空白对照组（培养基中不含LaCl3和LPS），氯化镧组（含LaCk2．5，5，10，20μmol／L培养24h）、氯化镧＋LPS组（分别以含LaCl3 2．5、5、10、20μmol／L的培养基培养24h后．更换含LPS 1mg／L的培养基继续培养24h）及LPS组（含LPS 1mg／L的培养基培养24h）。采用硝酸还原酶法测定各组细胞培养液上清一氧化氮（NO）的含量。结果LPS组培养上清NO浓度为52．82±12．60μmol／L与空白对照组（2．90±2．36μmol／L）和LaCl3组[（6．50±4．67μmol／L、9．52±4．47μmol／L、11．14±7．42μmol／L、6．74±2．00μmol／L]比较有显著性差异（P〈0．05）；LaCl3＋LPS组NO的浓度分别为26．00±5．83μmol/L（2．5μmol／L LaCl3＋LPS）、29．86±7．26μmol／L（5μmol／L LaCl3＋LPS）、34．62±6．24μmol／L （10μmol／L LaCl3＋LPS），与LPS组相比显著减少（P〈0．05），20μmol／L LaCl3＋LPS）组NO的产生为45．61±6．68μmol／L与LPS组比较无显著性差异。结论一定浓度的LaCl3可抑制LPS诱导小鼠巨噬细胞产生NO的水平。     

人类适转理论指导下的安宁疗护对临终期肿瘤患者的影响

目的：探讨人类适转理论指导下的安宁疗护对临终期肿瘤患者的影响。方法：选取2020年5月1日～2022年5月31日诊治的64例临终期肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施人类适转理论指导下的安宁疗护；比较两组干预前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、恐惧疾病进展[采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q)]、睡眠状况(包括入睡潜伏期、实际睡眠时长、睡眠质量),睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果：干预后，观察组SPBS中身体因素、情感因素维度得分及总分均低于对照组(P<0.01),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01,P<0.05),FoP-Q中括情感反应、自主性丧失、伙伴关系/家庭、应对焦虑维度得分、FoP-Q总分、PSQI评分均低于对照组(P<0.01);干预后，观察组入睡潜伏期短于对照组(P<0.05),实际睡眠时间长于对照组(P<0.05)。结论：人类适转理论指导下的安宁疗护应用于...     

祖辈-父辈共同养育冲突对祖辈抑郁的影响：祖辈个人掌控感的中介作用与长辈价值感的调节效应

背景 我国参与照顾孙辈的祖辈占比已达80%，研究发现祖辈照顾孙辈可能增加祖辈抑郁风险，从而严重影响其生活质量。既往研究表明祖辈-父辈共同养育冲突、祖辈的长辈价值感和个人掌控感均是祖辈抑郁的影响因素，但其对祖辈抑郁的作用机制仍有待揭示。目的 剖析祖辈-父辈共同养育冲突对祖辈抑郁的影响，检验祖辈的个人掌控感在其中的中介作用及祖辈的长辈价值感在其中的调节效应。方法 本研究采用线上调查和线下调查相结合的方式。采用滚雪球抽样、方便抽样法，于2021年8—11月选取参与养育孙辈的631例（外）祖父母为研究对象，采用祖父母-父母共同养育问卷、个人掌控感问卷、祖父母意义问卷及流调中心抑郁量表（CES-D）中文简版对其进行调查。采用Pearson相关分析祖辈的祖辈-母亲共同养育冲突得分、祖辈-父亲共同养育冲突得分、个人掌控感问卷得分、祖父母意义问卷长辈价值感维度得分、CES-D中文简版得分间的相关性，采用PROCESS宏程序检验祖辈个人掌控感在祖辈-父辈共同养育冲突与祖辈抑郁关系中的中介作用，以及祖辈的长辈价值感在其中的调节效应，并绘制简单斜率图。结果 共回收有效问卷626份，问卷有效回收率为99.2%...     

基于主题式安全隐患排查的护理质量持续改进在内科护理管理中的应用

目的探讨基于主题式安全隐患排查的护理质量持续改进在内科护理管理中的应用。方法2021年1月至2021年6月对内科开展基于主题式安全隐患排查的护理质量持续改进,针对内科不良事件发生情况,从人员、设备、技术、环境及流程等方面进行目标排查,并找出存在的问题,分析问题发生原因,并应用科学管理工具实施持续质量改进,比较实施前后(2020年7月至2020年12月)及实施后(2021年1月至2021年6月)内科不良事件发生率及患者护理满意率。结果实施后内科患者窒息发生率、意外拔管发生率、引流管堵管率、谵妄发生率及跌倒发生率低于实施前(P<0.05)。实施后患者对基础护理、健康宣教、疼痛管理、危重病患急救、病房环境管理、文书书写等方面满意率高于实施前(P<0.05)。结论主题式安全隐患排查能及时发现内科管理中存在的隐患,有助于完成系统管理,降低内科不良事件发生,提高患者护理服务满意率。     

叙事护理联合量化活动干预在胃癌手术患者中的应用

目的：探讨叙事护理联合量化活动干预在胃癌手术患者中的应用效果。方法：选取2020年5月1日～2022年7月31日100例胃癌手术患者依照不同护理方式的分层抽样分为观察组56例和对照组44例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施叙事护理联合量化活动干预，比较两组患者胃肠道功能、生活质量、术后量化活动指标及睡眠时间。结果：观察组饮食时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间、下床活动时间、导尿管拔除时间短于对照组(P<0.01);两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.01);两组术后72 h活动步数、活动距离、夜间睡眠时间优于术后24 h(P<0.05),观察组术后24、72 h活动步数、活动距离、夜间睡眠时间均优于对照组(P<0.01)。结论：叙事护理联合量化活动干预可改善胃癌手术患者的胃肠道功能，提升生活质量，促进患者尽快康复。     

高职护生童年创伤经历对内化问题的影响及述情障碍与欺凌受害的链式中介作用

目的 了解高级职业（高职）院校护生童年创伤经历、述情障碍、欺凌受害对其内化问题的影响及作用机制。方法 2021年5—6月，以北京市某职业学院护理系1 455名女生为调查对象，通过网络平台进行问卷调查，采用特拉华欺负受害量表（学生卷）（delaware bullying victimization scale-student,DBVS-S）、童年期创伤量表（childhood trauma questionnaires-short form,CTQ-SF）、多伦多述情障碍量表（20-item toronto alexithymia scale,TAS-20）、流调中心抑郁量表（center for epidemiologic studies depression scale,CES-D）简版、广泛性焦虑量表（generalized anxiety disorder scale-7,GAD-7）考察述情障碍、欺凌受害在护生童年创伤经历与其内化问题间的中介作用。结果 北京某高职院校1 455名护生童年创伤得分为（20.40±6.87）分，述情障碍得分为（28.27±9.83）分，欺凌受害得分...     

输血前，应做什么化验项目

<正>在许多种疾病临床治疗过程中，有可能会需要输血。那么输血安全吗？输血前会做哪些检查项目呢？输血前为什么要进行化验输血前进行化验，是为了确保输血过程的安全与有效性。在输血过程中，化验是一个至关重要的步骤，它能够提供关键的信息，帮助医生了解患者的血液特征以及可能存在的风险，从而选择合适的血液成分，确保输血的成功。化验——确定患者的血型血型是用来描述血液特征的重要指标，不同的血型、血液成分与抗体的相容性也会有所不同。     

微信小程序在术前达芬奇机器人管理中的应用效果

目的 探讨微信小程序在术前达芬奇机器人管理中的应用效果。方法 选取2019年1—12月医院的610台达芬奇机器人手术，按照术前器械管理方法不同分组，2019年1—6月的293台达芬奇机器人手术采用传统方法进行开台准备为对照组，2019年7—12月的317台达芬奇机器人手术采用微信小程序进行开台准备为观察组。比较两组术前器械准备差错发生率、术前准备耗费的时间、器械清洗成本、器械纸塑高温包装及灭菌处理成本。结果 观察组术前器械准备差错率、术前准备浪费的时间及器械清洗、器械纸塑高温包装和灭菌处理成本低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在术前达芬奇机器人的器械管理中应用微信小程序能有效降低器械准备差错发生率，缩短术前准备时间，并降低器械使用成本。     

医护工作者职业承诺在工作-家庭积极外溢与抑郁间的中介效应

目的 考察医护工作者的工作-家庭积极外溢、抑郁和职业承诺间的关系，并进一步探讨职业承诺在其间的中介作用。方法 于2022年1—3月，通过网络平台以408名医护工作者为研究对象，采用流调中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D)中文简版、工作-家庭积极外溢问卷和职业承诺量表进行调查，并对数据进行分析。结果 医护工作者抑郁得分M(P₂₅,P₇₅)为5(3,9)分，其中存在抑郁风险的医护工作者96人，占23.5%，工作-家庭积极外溢中的从工作到家庭积极溢出维度得分为(3.25±0.90)分，从家庭到工作积极溢出维度得分为(3.77±0.85)分，职业承诺得分为(25.54±5.71)分。相关分析显示，医护工作者职业承诺、工作-家庭积极外溢与抑郁均呈负相关(r=-0.526、-0.358，均P<0.01)，工作-家庭积极外溢与职业承诺呈正相关(r=0.474,P<0.01)。中介效应分析表明，职业承诺在医护工作者工作-家庭积极外溢与抑郁间起中介作用，中介效...